Vetflurane 1000 mg/g

Notice– Version FR
VETFLURANE
NOTICE
VETFLURANE 1000 mg/g
Liquide pour inhalation par vapeur.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
ET DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE FABRICATION RESPONSABLE DE LA
LIBÉRATION DES LOTS, SI DIFFÉRENT
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché et fabricant responsable de la libération des
lots
 
: VIRBAC S.A. – 1
ère
Avenue – 2065m – L.I.D – 06516 Carros – FRANCE
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE
Vetflurane 1000 mg/g, liquide pour inhalation par vapeur
LISTE DE LA (DES) SUBSTANCE(S) ACTIVE(S) ET AUTRE(S) INGRÉDIENT(S)
Chaque ml contient :
Substance active :
Isoflurane 1000 mg/g
Liquide clair et incolore
INDICATION(S)
Induction et entretien de l’anesthésie générale.
CONTRE-INDICATIONS
Ne pas utiliser en cas de prédisposition connue à l’hyperthermie maligne.
Ne pas utiliser en cas d’hypersensibilité connue à l’isoflurane ou à d’autres halogénés.
EFFETS INDÉSIRABLES
L’isoflurane produit une hypotension et une dépression respiratoire dose-dépendantes.
Des arythmies et une bradycardie transitoire n’ont été rapportées que rarement.
L’hyperthermie maligne n’a été rapportée que très rarement chez des animaux prédisposés.
L’arrêt respiratoire doit être traité par une ventilation assistée.
En cas d’arrêt
c
ardiaque
,
procéder à une réanimation cardiopulmonaire complète.
Si vous constatez des effets indésirables graves ou d’ autres effets ne figurant pas sur cette
notice, veuillez en informer votre vétérinaire.
ESPÈCE(S) CIBLE(S)
Chevaux, chiens, chats, oiseaux d’ornement, reptiles, rats, souris, hamsters, chinchillas,
gerbilles, cobayes et furets.
POSOLOGIE POUR CHAQUE ESPÈCE, VOIE(S) ET MODE D’ADMINISTRATION
L’utilisation concomitante de sédatifs ou d’analgésiques est susceptible de réduire les
concentrations d’isoflurane nécessaires à l’induction et à l’entretien de l’anesthésie.
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VETFLURANE
Voir la section 12 pour les interactions spécifiques.
CHEVAL
La CAM de l’isoflurane chez le cheval est approximativement de 1,31 %.
Prémédication
L’isoflurane peut être utilisé avec d’autres médicaments couramment utilisés en anesthésie
vétérinaire. Les médicaments suivants se sont avérés compatibles avec l’isoflurane :
acépromazine, butorphanol, détomidine, diazepam, dobutamine, dopamine, guaïphénésine,
kétamine, morphine, péthidine, thiamylal, thiopental et xylazine. Les médicaments utilisés
pour la prémédication doivent être sélectionnés pour chaque animal individuellement. Tenir
compte toutefois des interactions potentielles mentionnées ci-dessous.
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
En raison de l’impossibilité d’induire l’anesthésie chez un cheval adulte en utilisant
l’isoflurane, l’induction doit être réalisée grâce à un barbiturique à courte durée d’action
que le thiopental, à la kétamine ou la guaïfénésine. Des concentrations de 3 à 5
d’isoflurane peuvent alors être utilisées pour obtenir la profondeur d’anesthésie souhaitée
5 à 10 minutes.
de
tel
%
en
L’isoflurane à une concentration de 3 à 5 % dans de l’oxygène à haut débit peut être utilisé
pour l’induction chez les poulains.
Entretien
L’anesthésie peut être maintenue en utilisant 1,5 % à 2,5 % d’isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
CHIEN
La CAM de l’isoflurane chez le chien est approximativement de 1,28 %.
Prémédication
L’isoflurane peut être utilisé avec d’autres médicaments couramment utilisés en anesthésie
vétérinaire. Les médicaments suivants se sont avérés compatibles avec l’isoflurane :
acépromazine, atropine, butorphanol, buprénorphine, bupivacaine, diazepam, dobutamine,
éphédrine, adrénaline, glycopyrrolate, kétamine, médétomidine, midazolam, méthoxamine,
oxymorphone, propofol, thiamylal, thiopental et xylazine. Les médicaments utilisés pour la
prémédication doivent être sélectionnés pour chaque animal individuellement. Tenir compte
toutefois des interactions potentielles mentionnées ci-dessous.
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
Notice– Version FR
VETFLURANE
L’induction au masque est possible en utilisant jusqu’à 5 % d’isoflurane, avec ou sans
prémédication.
Entretien
L’anesthésie peut être maintenue en utilisant 1,5 % à 2,5 % d’isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
CHAT
La CAM de l’isoflurane chez le chat est approximativement de 1,63 %.
Prémédication
L’isoflurane peut être utilisé avec d’autres médicaments couramment utilisés en anesthésie
vétérinaire. Les médicaments suivants se sont avérés compatibles avec l’isoflurane :
acépromazine, atropine, diazepam, kétamine et oxymorphone. Les médicaments utilisés pour
la prémédication doivent être sélectionnés pour chaque animal individuellement. Tenir
compte toutefois des interactions potentielles mentionnées ci-dessous.
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
L’induction au masque est possible en utilisant jusqu’à 4 % d’isoflurane, avec ou sans
prémédication.
Entretien
L’anesthésie peut être maintenue en utilisant 1,5 % à 3 % d’isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
OISEAUX D’ORNEMENT
Il existe peu de données concernant les CAM/DE
5
o. Quelques .exemples : 1,34 % pour la
grue blanche, 1,45 % pour le pigeon voyageur, réduit à 0,89 % par l’administration du
midazolam, et 1,44 % pour le cacatoès, réduit à 1,08 % par l’administration de butorphanol.
L’utilisation de l’anesthésie à l’isoflurane a été rapportée dans de nombreuses espèces, des
petits oiseaux, tel que le diamant mandarin, aux grands oiseaux tels que les vautours, les
aigles et les cygnes.
Interactions/compatibilités
Il a été montré que le propofol est compatible avec l’anesthésie à l’isoflurane chez les
cygnes.
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VETFLURANE
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
L’induction avec 3 à 5 % d’isoflurane est normalement rapide. L’induction de l’anesthésie
avec du propofol avec entretien à l’isoflurane a été décrite chez les cygnes.
Entretien
La dose nécessaire à l’entretien dépend de l’espèce et de l’individu. Généralement, la
concentration de 2 à 3 % s’avère adéquate et sûre.
Pour les cigognes et les hérons, seulement 0,6 à 1 % sera nécessaire.
Pour les vautours et les aigles jusqu’à 4 à 5 % sera nécessaire.
3,5 à 4 % sera nécessaire pour certains canards et oies.
En général, les oiseaux répondent rapidement aux changements de concentration
d’isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
REPTILES
La littérature décrit l’utilisation d’isoflurane chez une grande variété de reptiles (par ex.
différentes espèces de lézards, tortues, iguanes, caméléons et serpents).
La DE
50
chez l’iguane du désert est de 3,14 % à 35°C et 2,83 % à 20°C.
Interactions/compatibilités
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
L’induction avec 2 à 4 % d’isoflurane est normalement rapide.
Entretien
Concentration en isoflurane 1 à 3 %
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
RATS, SOURIS, HAMSTERS, CHINCHILLAS, GERBILLES, COBAYES ET FURETS
Les CAM citées sont de 1,34 % pour les souris et 1,38 %, 1,46 % et 2,4 % pour les rats.
Interactions/compatibilités
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
Concentration en isoflurane 2 à 3 %.
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VETFLURANE
Entretien
Concentration en isoflurane 0,25 à 2 %.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
Espèces
Cheval
Chien
Chat
Oiseaux
d’ornement
Reptiles
Rats, souris,
hamsters,
chinchillas,
gerbilles,
cobayes et
furets
CAM (%)
1,31
1,28
1,63
Voir posologie
Voir posologie
1,34 (souris)
1,38/1,46/2,40
(rat)
Induction (%)
3,0 – 5,0
(poulains)
Jusqu’à 5,0
Jusqu’à 4,0
3,0 – 5,0
2,0 – 4,0
2,0 – 3,0
Entretien (%)
1,5 – 2,5
1,5 – 2,5
1,5 – 3,0
Voir posologie
1,0 – 3,0
0,25 – 2,0
Réveil
rapide et calme
rapide et calme
rapide et calme
rapide et calme
rapide et calme
rapide et calme
CONSEILS POUR UNE ADMINISTRATION CORRECTE
L’isoflurane doit être administré au moyen d’un vaporisateur calibré avec précision, dans un
circuit approprié, le niveau d’anesthésie pouvant être rapidement et facilement modifié.
L’isoflurane peut être administré dans de l’oxygène ou dans un mélange oxygène/protoxyde
d’azote.
La CAM (concentration alvéolaire minimale), les doses effectives DE
50
et les concentrations
suggérées données ci-dessous pour les espèces cibles doivent uniquement être considérées
comme des recommandations. Les concentrations réelles requises en pratique dépendront
de nombreuses variables, notamment de l’utilisation concomitante d’autres médicaments
pendant la procédure anesthésique et de l’état clinique de l’animal.
L’isoflurane peut être utilisé en association avec d’autres médicaments couramment utilisés
en anesthésie vétérinaire pour la prémédication, l’induction et l’analgésie. Certains exemples
spécifiques sont mentionnés pour certaines espèces.
Le réveil après une anesthésie à l’isoflurane est généralement rapide et calme. Les besoins
en analgésie de l’animal doivent être pris en considération avant la fin de l’anesthésie
générale.
TEMPS D’ATTENTE
Chevaux :Viande et abats : 2 jours.
Ne pas utiliser chez les juments productrices de lait destiné à la consommation humaine.
CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.
À conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
Protéger des rayons directs du soleil et de la chaleur.
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Conserver le conditionnement primaire soigneusement fermé.
Ne pas utiliser ce médicament vétérinaire après la date de péremption figurant sur
l’emballage et sur le flacon après « EXP ». La date de péremption correspond au dernier jour
du mois indiqué.
MISE(S) EN GARDE PARTICULIÈRE(S)
Précautions particulières pour chaque espèce cible
Le métabolisme des oiseaux, et dans une certaine mesure des petits mammifères, est plus
profondément affecté par la diminution de la température corporelle en raison du rapport
surface/volume élevé. Le métabolisme chez les reptiles est lent et dépend en grande partie
de la température ambiante.
L’isoflurane est rapidement absorbé, distribué et éliminé et il est éliminé principalement sous
forme inchangée par les poumons. En raison de ces caractéristiques, l’utilisation de
l’isoflurane est appropriée chez des animaux jeunes ou âgés, ou présentant une insuffisance
hépatique, rénale ou cardiaque. Le protocole anesthésique doit toutefois être choisi au cas
par cas.
Précautions particulières d’utilisation chez les animaux
L’isoflurane est pratiquement dépourvu de propriétés analgésiques. L’administration d’un
analgésique avant l’opération s’impose. Prendre en considération les besoins en analgésie de
l’animal avant la fin de l’anesthésie générale.
L’utilisation du produit chez des animaux souffrant de maladie cardiaque ne doit être
envisagée qu’après évaluation du rapport risque/bénéfice par le vétérinaire.
Il est important de surveiller la fréquence et les caractéristiques de la respiration et des
battements cardiaques. Il est important d’assurer la perméabilité des voies respiratoires et
d’oxygéner les tissus correctement pendant l’entretien de l’anesthésie.
Lorsque l’isoflurane est utilisé pour anesthésier un animal avec un traumatisme crânien,
vérifier si la ventilation artificielle est appropriée pour maintenir des niveaux de CO
2
normaux, afin d’éviter une augmentation du flux sanguin cérébral.
L’isoflurane étant un dépresseur respiratoire, il est recommandé de surveiller la fréquence
respiratoire et la profondeur de l’anesthésie.
Utilisation en cas de gravidité, de lactation ou de ponte
Gravidité:
L’utilisation du produit ne doit se faire qu’après évaluation du rapport bénéfice/risque par le
vétérinaire. L’isoflurane a été utilisé de manière sûre pour l’anesthésie lors de césarienne
chez le chien et le chat.
Lactation:
L’utilisation du produit ne doit se faire qu’après évaluation du rapport bénéfice/risque par le
vétérinaire.
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament
vétérinaire aux animaux
En cas d’hypersensibilité connue à l’isoflurane, ne pas manipuler ce produit.
Ne pas respirer la vapeur.
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VETFLURANE
Les utilisateurs doivent consulter les autorités nationales pour s’informer sur les normes
d’exposition concernant l’isoflurane.
Les blocs opératoires et les salles de réveil doivent être équipés de systèmes de ventilation
ou d’élimination adéquats afin d’éviter l’accumulation de vapeurs anesthésiques. Tous les
systèmes de d’élimination/d’extraction doivent être entretenus de manière adéquate.
Les femmes enceintes et allaitantes doivent éviter tout contact avec le produit ainsi que les
salles d’opération et de réveil.
Eviter les procédures nécessitant un masque pour une induction prolongée et pour l’entretien
de l’anesthésie générale.
Utiliser, si possible, l’intubation trachéale pour l’administration de ce produit pendant le
maintien d’une anesthésie générale.
Afin de protéger l’environnement, il est de bonne pratique d’utiliser des filtres à charbon
dans les systèmes d’élimination.
Lorsque l’isoflurane est introduit dans le vaporisateur, veiller à enlever immédiatement tout
produit renversé en utilisant un matériel inerte et absorbant par exemple la sciure de bois.
Nettoyer immédiatement la peau et les yeux en cas d’éclaboussures et éviter tout contact
avec la bouche. En cas d’exposition accidentelle sérieuse, éloigner la personne de la source
d’exposition, consulter d’urgence un médecin et lui montrer cette information.
Les anesthésiques halogénés peuvent causer des lésions hépatiques. Dans le cas de
l’isoflurane, il s’agit d’une réponse idiosyncrasique très rarement observée suite à une
exposition répétée
A l’attention du médecin :
S’assurer de la perméabilité des voies respiratoires et administrer
un traitement de soutien et symptomatique. A noter que l’adrénaline et les catécholamines
peuvent causer des dysrythmies cardiaques.
Il a été rapporté que l’isoflurane interagit avec les absorbeurs de dioxyde de carbone
déshydratés pour former du monoxyde de carbone. Afin de minimiser le risque de formation
de monoxyde de carbone dans les circuits réinhalatoires ainsi que l’éventualité de niveaux de
carboxyhémoglobine élevés, il est nécessaire de prévenir la dessication des absorbeurs de
dioxyde de carbone.
Interactions médicamenteuses ou autres formes d’interactions
L’inhalation concomitante de protoxyde d’azote améliore les effets de l’isoflurane chez
l’homme et un effet similaire peut être supposé chez des animaux.
L’utilisation concomitante de sédatifs ou d’analgésiques est de nature à réduire la
concentration d’isoflurane nécessaire à l’induction et à l’entretien de l’anesthésie.
Chez les chevaux, il a été rapporté que la détomidine et la xylazine réduisent la
concentration alvéolaire minimale (CAM) de l’isoflurane.
Chez les chiens, la morphine, l’oxymorphone, l’acépromazine, la médétomidine et le
midazolam réduisent la CAM de l’isoflurane. L’administration concomitante de
midazolam/kétamine pendant l’anesthésie à l’isoflurane peut entraîner des effets
cardiovasculaires marqués, en particulier une hypotension artérielle. Les effets dépresseurs
du propanolol sur la contractilité du myocarde sont réduits pendant l’anesthésie à
l’isoflurane, indiquant une activité modérée sur les récepteurs
.
Chez les chats, l’administration intraveineuse de midazolam-butorphanol, de même que
l’administration péridurale de fentanyl et de médétomidine modifie plusieurs paramètres
cardio-respiratoires chez des animaux dont l’anesthésie a été induite par l’isoflurane.
Il a été démontré que l’isoflurane réduisait la sensibilité du cœur à l'adrénaline (épinéphrine).
Chez les cacatoès, le butorphanol réduit la CAM de l’isoflurane.
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Chez les pigeons, le midazolam réduit la CAM de l’isoflurane.
Aucune donnée n’est disponible concernant les reptiles et les petits mammifères.
L’isoflurane sensibilise moins le myocarde aux effets arythmogènes des catécholamines
circulantes que l’halothane.
L’isoflurane peut être dégradé en monoxyde de carbone par des absorbeurs de dioxyde de
carbone déshydratés.
Surdosage (symptômes, conduite d’urgence, antidotes), si nécessaire
Un surdosage d’isoflurane peut entraîner une dépression respiratoire profonde. Par
conséquent la respiration doit être surveillée étroitement et soutenue si nécessaire par une
augmentation de la concentration en oxygène et/ou une ventilation assistée.
En cas de dépression cardiopulmonaire sévère, arrêter l’administration de l’isoflurane, purger
le circuit avec de l’oxygène, s’assurer de la perméabilité des voies respiratoires, commencer
la ventilation assistée ou contrôlée avec de l’oxygène pur.
Une dépression cardiovasculaire doit être traitée avec des solutés de remplissage, des
vasopresseurs, des antiarythmiques ou d’autres techniques appropriées.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS
VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DECHETS DÉRIVÉS DE CES
MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT
Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les
pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.
DATE DE LA DERNIERE NOTICE APPROUVEE
Septembre 2016
INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Le produit est conditionné dans une boîte en carton remplis des flacons de 100 ml ou de 250
ml en verre de couleur ambré de type III avec bouchon en polyéthylène de basse densité
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
BE-V380177
A ne délivrer que sur ordonnance vétérinaire



VETFLURANE

NOTICE
VETFLURANE 1000 mg/g
Liquide pour inhalation par vapeur.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
ET DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE FABRICATION RESPONSABLE DE LA
LIBÉRATION DES LOTS, SI DIFFÉRENT
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et fabricant responsable de la libération des
lo
ts : VIRBAC S.A. ­ 1ère Avenue ­ 2065m ­ L.I.D ­ 06516 Carros ­ FRANCE
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT VÉTÉRINAIRE
Vetflurane 1000 mg/g, liquide pour inhalation par vapeur
LISTE DE LA (DES) SUBSTANCE(S) ACTIVE(S) ET AUTRE(S) INGRÉDIENT(S)
Chaque ml contient :
Substance active :
Isoflurane 1000 mg/g
Liquide clair et incolore
INDICATION(S)
Induction et entretien de l'anesthésie générale.
CONTRE-INDICATIONS
Ne pas utiliser en cas de prédisposition connue à l'hyperthermie maligne.
Ne pas utiliser en cas d'hypersensibilité connue à l'isoflurane ou à d'autres halogénés.
EFFETS INDÉSIRABLES
L'isoflurane produit une hypotension et une dépression respiratoire dose-dépendantes.
Des arythmies et une bradycardie transitoire n'ont été rapportées que rarement.
L'hyperthermie maligne n'a été rapportée que très rarement chez des animaux prédisposés.
L'arrêt respiratoire doit être traité par une ventilation assistée.
En cas d'arrêt cardiaque, procéder à une réanimation cardiopulmonaire complète.
Si vous constatez des effets indésirables graves ou d' autres effets ne figurant pas sur cette
notice, veuil ez en informer votre vétérinaire.
ESPÈCE(S) CIBLE(S)
Chevaux, chiens, chats, oiseaux d'ornement, reptiles, rats, souris, hamsters, chinchil as,
gerbil es, cobayes et furets.
POSOLOGIE POUR CHAQUE ESPÈCE, VOIE(S) ET MODE D'ADMINISTRATION
L'utilisation concomitante de sédatifs ou d'analgésiques est susceptible de réduire les


VETFLURANE

Voir la section 12 pour les interactions spécifiques.
CHEVAL
La CAM de l'isoflurane chez le cheval est approximativement de 1,31 %.
Prémédication
L'isoflurane peut être utilisé avec d'autres médicaments couramment utilisés en anesthésie
vétérinaire. Les médicaments suivants se sont avérés compatibles avec l'isoflurane :
acépromazine, butorphanol, détomidine, diazepam, dobutamine, dopamine, guaïphénésine,
kétamine, morphine, péthidine, thiamylal, thiopental et xylazine. Les médicaments utilisés
pour la prémédication doivent être sélectionnés pour chaque animal individuellement. Tenir
compte toutefois des interactions potentielles mentionnées ci-dessous.
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
En raison de l'impossibilité d'induire l'anesthésie chez un cheval adulte en utilisant de
l'isoflurane, l'induction doit être réalisée grâce à un barbiturique à courte durée d'action tel
que le thiopental, à la kétamine ou la guaïfénésine. Des concentrations de 3 à 5 %
d'isoflurane peuvent alors être utilisées pour obtenir la profondeur d'anesthésie souhaitée en
5 à 10 minutes.
L'isoflurane à une concentration de 3 à 5 % dans de l'oxygène à haut débit peut être utilisé
pour l'induction chez les poulains.
Entretien
L'anesthésie peut être maintenue en utilisant 1,5 % à 2,5 % d'isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
CHIEN
La CAM de l'isoflurane chez le chien est approximativement de 1,28 %.
Prémédication
L'isoflurane peut être utilisé avec d'autres médicaments couramment utilisés en anesthésie
vétérinaire. Les médicaments suivants se sont avérés compatibles avec l'isoflurane :
acépromazine, atropine, butorphanol, buprénorphine, bupivacaine, diazepam, dobutamine,
éphédrine, adrénaline, glycopyrrolate, kétamine, médétomidine, midazolam, méthoxamine,
oxymorphone, propofol, thiamylal, thiopental et xylazine. Les médicaments utilisés pour la
prémédication doivent être sélectionnés pour chaque animal individuellement. Tenir compte
toutefois des interactions potentielles mentionnées ci-dessous.
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».


VETFLURANE

L'induction au masque est possible en utilisant jusqu'à 5 % d'isoflurane, avec ou sans
prémédication.
Entretien
L'anesthésie peut être maintenue en utilisant 1,5 % à 2,5 % d'isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
CHAT
La CAM de l'isoflurane chez le chat est approximativement de 1,63 %.
Prémédication
L'isoflurane peut être utilisé avec d'autres médicaments couramment utilisés en anesthésie
vétérinaire. Les médicaments suivants se sont avérés compatibles avec l'isoflurane :
acépromazine, atropine, diazepam, kétamine et oxymorphone. Les médicaments utilisés pour
la prémédication doivent être sélectionnés pour chaque animal individuellement. Tenir
compte toutefois des interactions potentielles mentionnées ci-dessous.
Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
L'induction au masque est possible en utilisant jusqu'à 4 % d'isoflurane, avec ou sans
prémédication.
Entretien
L'anesthésie peut être maintenue en utilisant 1,5 % à 3 % d'isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
OISEAUX D'ORNEMENT
Il existe peu de données concernant les CAM/DE
5o. Quelques .exemples : 1,34 % pour la
grue blanche, 1,45 % pour le pigeon voyageur, réduit à 0,89 % par l'administration du
midazolam, et 1,44 % pour le cacatoès, réduit à 1,08 % par l'administration de butorphanol.
L'utilisation de l'anesthésie à l'isoflurane a été rapportée dans de nombreuses espèces, des
petits oiseaux, tel que le diamant mandarin, aux grands oiseaux tels que les vautours, les
aigles et les cygnes.
Interactions/compatibilités
Il a été montré que le propofol est compatible avec l'anesthésie à l'isoflurane chez les


VETFLURANE

Interactions
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
L'induction avec 3 à 5 % d'isoflurane est normalement rapide. L'induction de l'anesthésie
avec du propofol avec entretien à l'isoflurane a été décrite chez les cygnes.
Entretien
La dose nécessaire à l'entretien dépend de l'espèce et de l'individu. Généralement, la
concentration de 2 à 3 % s'avère adéquate et sûre.
Pour les cigognes et les hérons, seulement 0,6 à 1 % sera nécessaire.
Pour les vautours et les aigles jusqu'à 4 à 5 % sera nécessaire.
3,5 à 4 % sera nécessaire pour certains canards et oies.
En général, les oiseaux répondent rapidement aux changements de concentration
d'isoflurane.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
REPTILES
La littérature décrit l'utilisation d'isoflurane chez une grande variété de reptiles (par ex.
différentes espèces de lézards, tortues, iguanes, caméléons et serpents).
La DE50 chez l'iguane du désert est de 3,14 % à 35°C et 2,83 % à 20°C.
Interactions/compatibilités
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction
L'induction avec 2 à 4 % d'isoflurane est normalement rapide.
Entretien
Concentration en isoflurane 1 à 3 %
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
RATS, SOURIS, HAMSTERS, CHINCHILLAS, GERBILLES, COBAYES ET FURETS
Les CAM citées sont de 1,34 % pour les souris et 1,38 %, 1,46 % et 2,4 % pour les rats.
Interactions/compatibilités
Voir la rubrique « Interactions médicamenteuses et autres ».
Induction


VETFLURANE

Entretien
Concentration en isoflurane 0,25 à 2 %.
Réveil
Le réveil est généralement rapide et calme.
Espèces
CAM (%)
Induction (%)
Entretien (%)
Réveil
Cheval
1,31
3,0 ­ 5,0
1,5 ­ 2,5
rapide et calme
(poulains)
Chien
1,28
Jusqu'à 5,0
1,5 ­ 2,5
rapide et calme
Chat
1,63
Jusqu'à 4,0
1,5 ­ 3,0
rapide et calme
Oiseaux
Voir posologie
3,0 ­ 5,0
Voir posologie
rapide et calme
d'ornement
Reptiles
Voir posologie
2,0 ­ 4,0
1,0 ­ 3,0
rapide et calme
Rats, souris,
1,34 (souris)
rapide et calme
hamsters,
1,38/1,46/2,40
2,0 ­ 3,0
0,25 ­ 2,0
chinchil as,
(rat)
gerbil es,
cobayes et
furets
CONSEILS POUR UNE ADMINISTRATION CORRECTE
L'isoflurane doit être administré au moyen d'un vaporisateur calibré avec précision, dans un
circuit approprié, le niveau d'anesthésie pouvant être rapidement et facilement modifié.
L'isoflurane peut être administré dans de l'oxygène ou dans un mélange oxygène/protoxyde
d'azote.
La CAM (concentration alvéolaire minimale), les doses effectives DE
50 et les concentrations
suggérées données ci-dessous pour les espèces cibles doivent uniquement être considérées
comme des recommandations. Les concentrations réelles requises en pratique dépendront
de nombreuses variables, notamment de l'utilisation concomitante d'autres médicaments
pendant la procédure anesthésique et de l'état clinique de l'animal.
L'isoflurane peut être utilisé en association avec d'autres médicaments couramment utilisés
en anesthésie vétérinaire pour la prémédication, l'induction et l'analgésie. Certains exemples
spécifiques sont mentionnés pour certaines espèces.
Le réveil après une anesthésie à l'isoflurane est généralement rapide et calme. Les besoins
en analgésie de l'animal doivent être pris en considération avant la fin de l'anesthésie
générale.
TEMPS D'ATTENTE
Chevaux :Viande et abats : 2 jours.
Ne pas utiliser chez les juments productrices de lait destiné à la consommation humaine.
CONDITIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.
À conserver à une température ne dépassant pas 25°C.


VETFLURANE

Conserver le conditionnement primaire soigneusement fermé.
Ne pas utiliser ce médicament vétérinaire après la date de péremption figurant sur
l'embal age et sur le flacon après « EXP ». La date de péremption correspond au dernier jour
du mois indiqué.
MISE(S) EN GARDE PARTICULIÈRE(S)
Précautions particulières pour chaque espèce cible
Le métabolisme des oiseaux, et dans une certaine mesure des petits mammifères, est plus
profondément affecté par la diminution de la température corporelle en raison du rapport
surface/volume élevé. Le métabolisme chez les reptiles est lent et dépend en grande partie
de la température ambiante.
L'isoflurane est rapidement absorbé, distribué et éliminé et il est éliminé principalement sous
forme inchangée par les poumons. En raison de ces caractéristiques, l'utilisation de
l'isoflurane est appropriée chez des animaux jeunes ou âgés, ou présentant une insuffisance
hépatique, rénale ou cardiaque. Le protocole anesthésique doit toutefois être choisi au cas
par cas.
Précautions particulières d'utilisation chez les animaux
L'isoflurane est pratiquement dépourvu de propriétés analgésiques. L'administration d'un
analgésique avant l'opération s'impose. Prendre en considération les besoins en analgésie de
l'animal avant la fin de l'anesthésie générale.
L'utilisation du produit chez des animaux souffrant de maladie cardiaque ne doit être
envisagée qu'après évaluation du rapport risque/bénéfice par le vétérinaire.
Il est important de surveil er la fréquence et les caractéristiques de la respiration et des
battements cardiaques. Il est important d'assurer la perméabilité des voies respiratoires et
d'oxygéner les tissus correctement pendant l'entretien de l'anesthésie.
Lorsque l'isoflurane est utilisé pour anesthésier un animal avec un traumatisme crânien,
vérifier si la ventilation artificielle est appropriée pour maintenir des niveaux de CO2
normaux, afin d'éviter une augmentation du flux sanguin cérébral.
L'isoflurane étant un dépresseur respiratoire, il est recommandé de surveil er la fréquence
respiratoire et la profondeur de l'anesthésie.
Utilisation en cas de gravidité, de lactation ou de ponte
Gravidité:
L'utilisation du produit ne doit se faire qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque par le
vétérinaire. L'isoflurane a été utilisé de manière sûre pour l'anesthésie lors de césarienne
chez le chien et le chat.
Lactation:
L'utilisation du produit ne doit se faire qu'après évaluation du rapport bénéfice/risque par le
vétérinaire.
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament
vétérinaire aux animaux
En cas d'hypersensibilité connue à l'isoflurane, ne pas manipuler ce produit.


VETFLURANE

Les utilisateurs doivent consulter les autorités nationales pour s'informer sur les normes
d'exposition concernant l'isoflurane.
Les blocs opératoires et les sal es de réveil doivent être équipés de systèmes de ventilation
ou d'élimination adéquats afin d'éviter l'accumulation de vapeurs anesthésiques. Tous les
systèmes de d'élimination/d'extraction doivent être entretenus de manière adéquate.
Les femmes enceintes et al aitantes doivent éviter tout contact avec le produit ainsi que les
sal es d'opération et de réveil.
Eviter les procédures nécessitant un masque pour une induction prolongée et pour l'entretien
de l'anesthésie générale.
Utiliser, si possible, l'intubation trachéale pour l'administration de ce produit pendant le
maintien d'une anesthésie générale.
Afin de protéger l'environnement, il est de bonne pratique d'utiliser des filtres à charbon
dans les systèmes d'élimination.
Lorsque l'isoflurane est introduit dans le vaporisateur, veil er à enlever immédiatement tout
produit renversé en utilisant un matériel inerte et absorbant par exemple la sciure de bois.
Nettoyer immédiatement la peau et les yeux en cas d'éclaboussures et éviter tout contact
avec la bouche. En cas d'exposition accidentelle sérieuse, éloigner la personne de la source
d'exposition, consulter d'urgence un médecin et lui montrer cette information.
Les anesthésiques halogénés peuvent causer des lésions hépatiques. Dans le cas de
l'isoflurane, il s'agit d'une réponse idiosyncrasique très rarement observée suite à une
exposition répétée
A l'attention du médecin : S'assurer de la perméabilité des voies respiratoires et administrer
un traitement de soutien et symptomatique. A noter que l'adrénaline et les catécholamines
peuvent causer des dysrythmies cardiaques.
Il a été rapporté que l'isoflurane interagit avec les absorbeurs de dioxyde de carbone
déshydratés pour former du monoxyde de carbone. Afin de minimiser le risque de formation
de monoxyde de carbone dans les circuits réinhalatoires ainsi que l'éventualité de niveaux de
carboxyhémoglobine élevés, il est nécessaire de prévenir la dessication des absorbeurs de
dioxyde de carbone.
Interactions médicamenteuses ou autres formes d'interactions
L'inhalation concomitante de protoxyde d'azote améliore les effets de l'isoflurane chez
l'homme et un effet similaire peut être supposé chez des animaux.
L'utilisation concomitante de sédatifs ou d'analgésiques est de nature à réduire la
concentration d'isoflurane nécessaire à l'induction et à l'entretien de l'anesthésie.
Chez les chevaux, il a été rapporté que la détomidine et la xylazine réduisent la
concentration alvéolaire minimale (CAM) de l'isoflurane.
Chez les chiens, la morphine, l'oxymorphone, l'acépromazine, la médétomidine et le
midazolam réduisent la CAM de l'isoflurane. L'administration concomitante de
midazolam/kétamine pendant l'anesthésie à l'isoflurane peut entraîner des effets
cardiovasculaires marqués, en particulier une hypotension artérielle. Les effets dépresseurs
du propanolol sur la contractilité du myocarde sont réduits pendant l'anesthésie à
l'isoflurane, indiquant une activité modérée sur les récepteurs .
Chez les chats, l'administration intraveineuse de midazolam-butorphanol, de même que
l'administration péridurale de fentanyl et de médétomidine modifie plusieurs paramètres
cardio-respiratoires chez des animaux dont l'anesthésie a été induite par l'isoflurane.
Il a été démontré que l'isoflurane réduisait la sensibilité du coeur à l'adrénaline (épinéphrine).


VETFLURANE

Chez les pigeons, le midazolam réduit la CAM de l'isoflurane.
Aucune donnée n'est disponible concernant les reptiles et les petits mammifères.
L'isoflurane sensibilise moins le myocarde aux effets arythmogènes des catécholamines
circulantes que l'halothane.
L'isoflurane peut être dégradé en monoxyde de carbone par des absorbeurs de dioxyde de
carbone déshydratés.
Surdosage (symptômes, conduite d'urgence, antidotes), si nécessaire
Un surdosage d'isoflurane peut entraîner une dépression respiratoire profonde. Par
conséquent la respiration doit être surveil ée étroitement et soutenue si nécessaire par une
augmentation de la concentration en oxygène et/ou une ventilation assistée.
En cas de dépression cardiopulmonaire sévère, arrêter l'administration de l'isoflurane, purger
le circuit avec de l'oxygène, s'assurer de la perméabilité des voies respiratoires, commencer
la ventilation assistée ou contrôlée avec de l'oxygène pur.
Une dépression cardiovasculaire doit être traitée avec des solutés de remplissage, des
vasopresseurs, des antiarythmiques ou d'autres techniques appropriées.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES POUR L'ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS
VÉTÉRINAIRES NON UTILISÉS OU DES DECHETS DÉRIVÉS DE CES
MÉDICAMENTS, LE CAS ÉCHÉANT
Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les
pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.
DATE DE LA DERNIERE NOTICE APPROUVEE
Septembre 2016

INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Le produit est conditionné dans une boîte en carton remplis des flacons de 100 ml ou de 250
ml en verre de couleur ambré de type III avec bouchon en polyéthylène de basse densité
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
BE-V380177

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Faites attention

  • N'utilisez pas de médicaments sans l'avis de votre médecin
  • Ne faites confiance qu’aux notices accompagnant vos médicaments
  • N'utilisez pas de médicaments dont la de péremption est dépassée
  • Les notices sont fournies par l'AFMPS