Sogroya 10 mg/1,5 ml

ANNEXE I
RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT
1
Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire. Celle-ci permettra l’identification
rapide de nouvelles informations relatives à la sécurité. Les professionnels de la santé déclarent tout
effet indésirable suspecté. Voir rubrique 4.8 pour les modalités de déclaration des effets indésirables.
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
2.
COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan*
Chaque stylo prérempli contient 5 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan*
Chaque stylo prérempli contient 10 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution
*Produit par la technologie de l’ADN recombinant dans
Escherichia coli
suivie par l’attachement
d’une fraction de liaison à l’albumine.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3.
FORME PHARMACEUTIQUE
Solution injectable (injection).
Liquide limpide à légèrement opalescent, incolore à légèrement jaune, essentiellement exempt de
particules visibles.
INFORMATIONS
CLINIQUES
Indications thérapeutiques
4.
4.1
Sogroya est indiqué pour le traitement substitutif de l’hormone de croissance (GH) endogène chez les
adultes présentant un déficit en hormone de croissance (AGHD).
4.2
Posologie et mode d’administration
Le somapacitan doit être initié et suivi par un médecin spécialisé et expérimenté dans le diagnostic et
la prise en charge des patients adultes ayant un déficit en hormone de croissance (p. ex. un
endocrinologue).
Posologie
Dose initiale
Tableau 1 : Recommandation pour la dose initiale
Population AGHD
Dose initiale recommandée
2
Patients naïfs de traitement
Adultes (18 à 60 ans)
Femmes sous œstrogènes oraux
(indépendamment de l’âge)
Sujets âgés (≥ 60 ans)
Patients déjà traités par des médicaments à base de
GH
Adultes (18 à 60 ans)
Femmes sous œstrogènes oraux
(indépendamment de l’âge)
Sujets âgés (≥ 60 ans)
1,5 mg/semaine
2 mg/semaine
1 mg/semaine
2 mg/semaine
4 mg/semaine
1,5 mg/semaine
Titration de la dose
La posologie de somapacitan doit être adaptée individuellement pour chaque patient. Il est
recommandé d’augmenter progressivement la dose à intervalles de 2 à 4 semaines par paliers de
0,5 mg à 1,5 mg en fonction de la réponse clinique des patients et de la survenue d’effets indésirables
jusqu’à une dose de 8 mg de somapacitan par semaine.
Les taux sériques de facteur de croissance de type insulinique-1 (IGF-1) (déterminés entre les jours
3 et 4 après l’administration) peuvent être utilisés comme guide pour la titration de la dose. Le score
de déviation standard (SDS) cible de l’IGF-1 doit cibler l’intervalle normal supérieur sans dépasser 2
SDS. L’intervalle cible des valeurs du SDS IGF-1 est généralement obtenu dans les 8 semaines suivant
la titration de la dose. Une titration plus longue de la dose peut être nécessaire chez certains patients
atteints d’AGHD (voir ci-dessous et rubrique 5.1).
Évaluation du traitement
En utilisant les valeurs de SDS IGF-1 comme biomarqueur pour la titration de la dose, l’objectif est
d’atteindre des valeurs SDS IGF-1 comprises dans la partie supérieure de l’intervalle de référence
ajusté en fonction de l’âge (intervalle de référence supérieur SDS IGF-1 : 0 à +2) dans les 12 mois
suivant la titration. Si cet intervalle cible ne peut pas être atteint au cours de cette période ou si le
patient n’obtient pas la réponse clinique souhaitée, d’autres options thérapeutiques doivent être
envisagées.
Pendant le traitement d’entretien par le somapacitan, une évaluation de l’efficacité et de la sécurité
doit être envisagée à intervalles d’environ 6 à 12 mois et peut inclure l’évaluation des paramètres
biochimiques (taux d’IGF-1, de glucose et de lipides), de la composition corporelle et de l’indice de
masse corporelle.
Oubli de dose
Il est conseillé aux patients qui oublient une dose de la prendre dès qu’ils s’en rendent compte, dans
les 3 jours après la dose oubliée, puis de reprendre leur schéma posologique habituel d’une fois par
semaine. Si plus de 3 jours se sont écoulés, la dose ne doit pas être administrée, et la dose suivante doit
être administrée le jour normalement prévu. Si deux ou plusieurs doses ont été oubliées, la dose doit
être reprise le jour normalement prévu.
Modification du jour d’administration
Le jour de l’injection hebdomadaire peut être changé, à condition que le délai entre deux doses soit
d’au moins 4 jours. Après avoir choisi un nouveau jour d’administration, il faut continuer
d’administrer la dose une fois par semaine.
Populations particulières
Sujets âgés (≥ 60 ans)
Généralement, des doses plus faibles de somapacitan peuvent être nécessaires chez les patients plus
âgés. Pour des informations supplémentaires, voir rubrique 5.2.
3
Sexe
Les hommes présentent une augmentation de la sensibilité de l’IGF-1 au cours du temps. Cela signifie
qu’il existe un risque que les hommes soient surdosés. Les femmes, en particulier celles sous
estrogènes par voie orale, peuvent nécessiter des doses plus élevées et une période de titration plus
longue que les hommes, voir rubriques 5.1 et 5.2. Chez les femmes sous œstrogène par voie orale, il
faut envisager de changer la voie d’administration de l’œstrogène (p. ex. voie transdermique, vaginal),
voir rubrique 4.4.
Insuffisance rénale
Aucun ajustement de la dose initiale n’est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance
rénale. Les patients présentant une insuffisance rénale peuvent nécessiter des doses plus faibles de
somapacitan, mais comme la dose de somapacitan est ajustée individuellement en fonction des besoins
de chaque patient, aucun ajustement supplémentaire de la dose n’est nécessaire (voir rubrique 5.2).
Insuffisance hépatique
Aucun ajustement de la dose initiale n’est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance
hépatique. Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée peuvent nécessiter des doses
plus élevées de somapacitan, mais comme la dose de somapacitan est ajustée individuellement en
fonction des besoins de chaque patient, aucun ajustement supplémentaire de la dose n’est nécessaire.
On ne dispose d’aucune information concernant l’utilisation du somapacitan chez les patients
présentant une insuffisance hépatique sévère. Il convient d’être prudent lors du traitement de ces
patients avec le somapacitan, voir rubrique 5.2.
Population pédiatrique
La sécurité et l’efficacité du somapacitan chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans
n’ont pas encore été établies. Aucune donnée n’est disponible.
Mode d’administration
Le somapacitan doit être administré une fois par semaine, quel que soit le moment de la journée.
Le somapacitan doit être injecté par voie sous-cutanée dans l’abdomen ou dans la cuisse. Le site
d’injection peut être modifié sans ajustement de la dose. Le site d’injection doit être alterné chaque
semaine.
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Le stylo Sogroya 5 mg/1,5 ml (3,3 mg/ml) délivre des doses de 0,025 mg à 2 mg par paliers de
0,025 mg (0,0075 ml).
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Le stylo Sogroya 10 mg/1,5 ml (6,7 mg/ml) délivre des doses de 0,05 mg à 4 mg par paliers de
0,05 mg (0,0075 ml).
Pour les précautions à prendre avant l’administration du médicament, voir la rubrique 6.6.
4.3
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
Le somapacitan ne doit pas être utilisé en cas de preuve d’une activité tumorale. Les tumeurs
intracrâniennes doivent être inactives et tout traitement antitumoral devra être terminé avant de
commencer le traitement par le somapacitan. Le traitement doit être interrompu en cas de signes de
croissance de la tumeur, voir rubrique 4.4.
4
Les patients en état critique aigu souffrant de complications après une intervention chirurgicale à cœur
ouvert, une intervention chirurgicale de l’abdomen, un polytraumatisme accidentel, une insuffisance
respiratoire aiguë ou des pathologies similaires ne doivent pas être traités par le somapacitan
(concernant les patients sous traitement de substitution, voir rubrique 4.4).
4.4
Mises en garde spéciales et précautions d’emploi
Traçabilité
Afin d’améliorer la traçabilité des médicaments biologiques, le nom et le numéro de lot du produit
administré doivent être clairement enregistrés.
Insuffisance surrénale
L’introduction du traitement par l’hormone de croissance peut entraîner une inhibition de la 11βHSD-
1 et une diminution des concentrations de cortisol sérique. Chez les patients traités par l’hormone de
croissance, un hypoadrénalisme central non préalablement diagnostiqué (secondaire) peut être révélé
et un traitement substitutif par glucocorticoïdes peut être nécessaire. De plus, les patients sous
traitement substitutif par glucocorticoïdes pour un hypoadrénalisme préalablement diagnostiqué
peuvent nécessiter une augmentation de leurs doses d'entretien ou de leurs doses en cas de stress après
l’initiation du traitement par l’hormone de croissance. Il est nécessaire de surveiller les patients
présentant un hypoadrénalisme connu afin de détecter une réduction des taux de cortisol sérique et/ou
la nécessité d'augmenter les doses de glucocorticoïdes, voir rubrique 4.5.
Trouble du métabolisme du glucose
Le traitement par l’hormone de croissance peut diminuer la sensibilité à l’insuline, en particulier aux
doses plus élevées chez les patients sensibles, et en conséquence, une hyperglycémie peut survenir
chez les sujets ayant une capacité sécrétoire d’insuline inadéquate. Le traitement par l’hormone de
croissance peut ainsi révéler la présence, jusque-là inconnue, d’une intolérance au glucose et d’un
diabète sucré. En conséquence, les taux de glucose doivent être surveillés périodiquement chez tous
les patients traités par l’hormone de croissance, en particulier chez ceux qui ont des facteurs de risque
de diabète, tels que l’obésité, ou des antécédents familiaux de diabète. Les patients ayant un diabète de
type 1 ou de type 2 pré-existant ou une intolérance au glucose doivent être surveillés étroitement
pendant le traitement par l’hormone de croissance. Les doses de médicaments hypoglycémiants
peuvent nécessiter un ajustement lorsqu’un traitement par l’hormone de croissance est instauré chez
ces patients.
Tumeurs
Il n’y a pas de preuve d’un risque accru de nouveaux cancers primitifs chez les adultes traités par
l’hormone de croissance.
Chez les patients en rémission complète de pathologies malignes ou qui ont été traités pour des
tumeurs bénignes, le traitement par l’hormone de croissance n’a pas été associé à un accroissement du
taux de rechute.
Les patients ayant obtenu une rémission complète de pathologies malignes ou ayant été traités pour
des tumeurs bénignes doivent être étroitement surveillés afin de détecter toute rechute après le début
du traitement par l’hormone de croissance. Le traitement par l’hormone de croissance doit être
interrompu en cas de développement ou de réapparition d’une tumeur bénigne ou maligne.
Une augmentation globalement légère des néoplasmes secondaires a été observée chez les survivants
de cancers pédiatriques traités par l’hormone de croissance, les plus fréquents étant les tumeurs
intracrâniennes. Le principal facteur de risque de néoplasmes secondaires semble être l’exposition
antérieure aux radiations.
Hypertension intracrânienne bénigne
5
En cas de céphalées sévères ou récurrentes, de symptômes visuels, de nausées et/ou vomissements, un
examen de fond d’œil afin de dépister un éventuel œdème papillaire est recommandé. Si un œdème
papillaire est confirmé, un diagnostic d’hypertension intracrânienne bénigne doit être envisagé et, le
cas échéant, le traitement par l’hormone de croissance doit être interrompu. Il n’existe pas
actuellement de preuves suffisantes pour guider la prise de décision clinique chez les patients ayant
une hypertension intracrânienne résolue. Si le traitement par l’hormone de croissance est réinstauré,
une surveillance étroite des symptômes d’hypertension intracrânienne est nécessaire.
Fonction thyroïdienne
L’hormone de croissance augmente la conversion extra-thyroïdienne de T4 en T3 et peut ainsi révéler
une hypothyroïdie débutante. Étant donné que l’hypothyroïdie interfère avec la réponse au traitement
par l’hormone de croissance, la fonction thyroïdienne des patients doit être régulièrement contrôlée et
ils doivent recevoir un traitement de substitution par hormones thyroïdiennes si cela s’avère
nécessaire, voir rubriques 4.5 et 4.8.
Utilisation avec les œstrogènes par voie orale
L’œstrogène par voie orale influence la réponse de l’IGF-1 à l’hormone de croissance, dont le
somapacitan.
Les femmes qui prennent toute forme d’œstrogène par voie orale (hormonothérapie ou contraception)
doivent envisager de changer la voie d’administration de l’œstrogène (p. ex., hormonothérapie
transdermique, vaginale) ou d’utiliser une autre forme de contraception. Si une femme sous œstrogène
par voie orale débute un traitement par le somapacitan, des doses initiales plus élevées et une période
de titration plus longue peuvent être nécessaires (voir rubrique 4.2).
Si une femme traitée par le somapacitan commence un traitement œstrogénique par voie orale, il peut
être nécessaire d’augmenter la dose de somapacitan pour maintenir les taux sériques d’IGF-1 dans
l’intervalle normal pour l’âge. Inversement, si une femme sous somapacitan arrête son traitement
œstrogénique par voie orale, il est possible que la dose de somapacitan doive être réduite pour éviter
un excès de somapacitan et/ou des effets indésirables, voir rubriques 4.2 et 4.5.
Lipohypertrophie
Une lipohypertrophie peut survenir lorsque le somapacitan est administré au même endroit sur une
longue période de temps. Le site d’injection doit être alterné pour réduire ce risque, voir rubriques 4.2
et 4.8.
Anticorps
Bien qu’aucun anticorps n’ait été observé après le traitement par le somapacitan, on peut s’attendre au
développement d’anticorps comme cela est observé avec d’autres protéines thérapeutiques. Une
recherche d’anticorps anti-somapacitan doit être réalisée chez les patients qui ne répondent pas au
traitement.
État critique aigu
Les effets de l’hormone de croissance sur la récupération ont été étudiés dans deux essais contrôlés
versus
placebo chez 522 patients adultes en état critique à la suite de complications secondaires à une
intervention chirurgicale à cœur ouvert, une intervention chirurgicale abdominale, un polytraumatisme
accidentel ou une insuffisance respiratoire aiguë. La mortalité était plus élevée chez les patients traités
par 5,3 ou 8 mg d’hormone de croissance par jour par rapport aux patients recevant un placebo, 42 %
vs 19 %. Sur la base de ces informations, ces types de patients ne doivent pas être traités par le
somapacitan. En l’absence d’informations sur la sécurité du traitement substitutif par l’hormone de
croissance chez les patients en état critique aigu, le bénéfice de la poursuite du traitement dans cette
situation doit être évalué par rapport aux risques potentiels associés.
6
Le déficit en hormone de croissance chez l’adulte est une maladie chronique qui doit être traitée en
conséquence ; toutefois, l’expérience chez les patients de plus de 60 ans et chez les patients traités
pendant plus de cinq ans pour un déficit en hormone de croissance est encore limitée.
Population pédiatrique
Le somapacitan ne doit pas être administré aux patients âgés de moins de 18 ans étant donné que la
sécurité et l’efficacité du somapacitan chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans
n’ont pas encore été établies.
Sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c.-à-d. qu’il est
essentiellement « sans sodium ».
4.5
Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interactions
Médicaments métabolisés par le cytochrome P450
Les données d’une étude d’interaction réalisée chez des adultes atteints de déficit en hormone de
croissance suggèrent que l’administration de l’hormone de croissance peut augmenter la clairance des
médicaments connus pour être métabolisés par les isoenzymes du cytochrome P450. La clairance des
médicaments métabolisés par le cytochrome P450 (p. ex. les stéroïdes sexuels, les corticostéroïdes, les
anticonvulsivants et la cyclosporine) peut en particulier être augmentée, entraînant une diminution des
taux plasmatiques de ces médicaments. La signification clinique de cet effet n’est pas connue.
Glucocorticoïdes
L’hormone de croissance diminue la conversion de la cortisone en cortisol et peut révéler la présence,
jusque-là inconnue, d’un hypoadrénalisme central ou rendre les doses faibles de substitution de
glucocorticoïde inefficaces, voir rubrique 4.4.
Œstrogènes par voie orale
Chez les femmes sous traitement œstrogénique par voie orale, une dose plus élevée de somapacitan
peut être nécessaire pour atteindre l’objectif du traitement, voir rubriques 4.2 et 4.4.
Médicaments hypoglycémiants
Un traitement hypoglycémiant, dont l’insuline, peut nécessiter un ajustement de la dose en cas de co-
administration avec le somapacitan, étant donné que le somapacitan peut diminuer la sensibilité à
l’insuline, voir rubriques 4.4 et 4.8.
Autre
Les effets métaboliques du somapacitan peuvent également être influencés par le traitement
concomitant par d’autres hormones, p. ex. la testostérone et les hormones thyroïdiennes, voir
rubrique 4.4.
4.6
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Il n’existe pas de données sur l’utilisation du somapacitan chez la femme enceinte.
Les études effectuées chez l’animal ont mis en évidence une toxicité sur la reproduction, voir
rubrique 5.3.
Sogroya n’est pas recommandé pendant la grossesse et chez les femmes en âge de procréer n’utilisant
pas de contraception.
7
Allaitement
On ne sait pas si le somapacitan ou ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel.
Les données pharmacologiques/toxicologiques disponibles chez l’animal ont mis en évidence une
excrétion du somapacitan dans le lait, voir rubrique 5.3.
Un risque pour les nouveau-nés ou les nourrissons allaités ne peut être exclu.
Une décision doit être prise soit d’interrompre l’allaitement soit d’interrompre/de s’abstenir du
traitement avec Sogroya, en prenant en compte le bénéfice de l’allaitement pour l’enfant au regard du
bénéfice du traitement pour la femme.
Fertilité
On ne dispose pas d’expérience clinique sur l’utilisation du somapacitan et son effet potentiel sur la
fertilité.
Aucun effet indésirable n’a été observé sur la fertilité des mâles et des femelles chez le rat, voir
rubrique 5.3.
4.7
Effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Sogroya n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des
machines.
4.8
Effets indésirables
Résumé du profil de sécurité
Les effets indésirables graves fréquemment rapportés après traitement par le somapacitan sont les
céphalées (12 %), l’œdème périphérique (4 %) et l’insuffisance surrénale (3 %).
Tableau des effets indésirables
Les effets indésirables mentionnés ci-dessous sont basés sur les données de sécurité compilées de trois
essais de phase 3 conduits chez des patients atteints d’AGHD.
Les effets indésirables sont listés par classe de systèmes d’organes MedDRA et catégorie de fréquence
définie comme : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100, < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100) ;
rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000).
Tableau 2 : Effets indésirables
Classe de
Très fréquent
systèmes
d’organes
MedDRA
Affections
endocriniennes
Troubles du
métabolisme et
de la nutrition
Affections du
système nerveux
Céphalées
Fréquent
Peu fréquent
Insuffisance surrénale
Hypothyroïdie
Hyperglycémie*
Paresthésie
Syndrome du canal
carpien
8
Affections de la
peau et du tissu
sous-cutané
Affections
musculo-
squelettiques et
systémiques
Troubles
généraux et
anomalies au site
d’administration
Rash*
Urticaire*
Lipohypertrophie*
Prurit*
Arthralgie
Myalgie
Raideur musculaire*
Œdème périphérique
Fatigue
Asthénie
Réactions au site
d’injection*
Raideur articulaire
*En général, ces effets indésirables étaient non graves, de sévérité légère ou modérée et transitoires
Description de certains effets indésirables
Œdème périphérique
Un œdème périphérique a été fréquemment observé (4 %). Les patients présentant un déficit en
hormone de croissance sont caractérisés par un déficit du volume extracellulaire. Ce déficit est corrigé
lorsqu’un traitement à base d’hormone de croissance est instauré. Une rétention hydrique avec œdème
périphérique peut survenir. Les symptômes sont généralement transitoires, dose-dépendants et peuvent
nécessiter une réduction transitoire de la dose.
Insuffisance surrénale
Une insuffisance surrénale a été fréquemment observée (3 %), voir rubrique 4.4.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle
permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de
santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration – voir Annexe V.
4.9
Surdosage
Le traitement par l’hormone de croissance peut entraîner un surdosage aigu avec initialement une
diminution de la glycémie, suivie d’une augmentation de la glycémie. Cette diminution de la glycémie
a été détectée à l’analyse biochimique mais sans signes cliniques d’hypoglycémie.
Un surdosage à long terme pourrait entraîner des signes et des symptômes correspondant aux effets
connus d’un excès en hormone de croissance humaine.
5.
5.1
PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES
Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : Hormones hypophysaires, hypothalamiques et analogues, somatropine
et agonistes de la somatropine, Code ATC : H01AC07.
Mécanisme d’action
Le somapacitan est un dérivé recombinant de l’hormone de croissance humaine à longue durée
d’action. Il est constitué de 191 acides aminés similaires à l’hormone de croissance humaine
endogène, avec une substitution unique dans le squelette d’acides aminés (L101C) auquel une fraction
9
de liaison à l’albumine a été attachée. La fraction de liaison à l’albumine (chaîne latérale) consiste en
une fraction d’acide gras et un espaceur hydrophile attachés en position 101 de la protéine.
Le somapacitan agit soit directement via le récepteur GH et/ou indirectement via l’IGF-1 produit dans
les tissus de l’organisme, mais essentiellement dans le foie.
Lorsque que le déficit en hormone de croissance est traité par le somapacitan, une normalisation de la
composition corporelle (c.-à-d. une réduction de la masse grasse corporelle, une augmentation de la
masse maigre) et de l’action métabolique est obtenue.
Effets pharmacodynamiques
IGF-1
L’IGF-1 est un biomarqueur généralement reconnu de l’efficacité dans l’AGHD.
Une réponse d’IGF-1 dose-dépendante est induite après l’administration de somapacitan aux patients
atteints d’AGHD. L’état d’équilibre des réponses d'IGF-1 est atteint après 1 à 2 doses hebdomadaires.
Les taux d’IGF-1 fluctuent au cours de la semaine. La réponse d’IGF-1 est maximale au bout de 2 à
4 jours. Comparativement au traitement quotidien par la GH, le profil d’IGF-1 du somapacitan est
différent, voir Figure 1.
somapacitan
somatropine
Jours à l’état d’équilibre
Figure 1 : Profils d’IGF-1 selon la modélisation pendant l’état d’équilibre du somapacitan et de
la somatropine
Efficacité et sécurité cliniques
Dans un essai de 34 semaines contrôlé
versus
placebo (en double aveugle) et contrôlé
versus
un
médicament actif (en ouvert), 301 patients adultes naïfs de traitement avec un GHD ont été randomisés
(2/1/2) et exposés au somapacitan ou à un placebo une fois par semaine ou à la somatropine
administrée de façon quotidienne pendant une période de traitement de 34 semaines (phase principale
de l’étude). La population de patients avait un âge moyen de 45,1 ans (intervalle de 23 à 77 ans ; 41
patients étaient âgés de 65 ans ou plus), 51,7 % étaient des femmes et 69,7 % avaient un GHD apparu
à l’âge adulte.
Un total de 272 patients AGHD ayant terminé la phase principale de 34 semaines ont continué dans
une période d’extension en ouvert de 53 semaines. Les sujets sous placebo sont passés au somapacitan
et les patients sous somatropine ont été à nouveau randomisés (1/1) pour recevoir le somapacitan ou la
somatropine.
10
Les effets cliniques observés pour les critères principaux d’évaluation dans la phase de traitement
principale (tableau 3) et la phase d’extension du traitement (tableau 4) sont présentés ci-dessous.
Tableau 3 : Résultats à 34 semaines
Variation entre
l’inclusion et la
semaine 34
a
Nombre de sujets (N)
% graisse tronculaire
(Critère principal)
Tissu adipeux viscéral
(cm
2
)
Masse musculaire
squelettique
appendiculaire (g)
Masse corporelle
maigre (g)
SDS du taux d’IGF-
1
somapacitan
somatropine
Différence
Différence
somapacitan - somapacitan-
somatropine
placebo
placebo
[IC 95 %]
[IC 95 %]
valeur de
p
61
0,47
-1,53
[-2,68 ; -0,38]
0,0090
b
-14
[-21 ; -7]
679
[340 ; 1 019]
1 144
[459 ; 1 829]
2,40
[2,09 ; 2,72]
1,17
[0,23 ; 2,11]
-1
[-7 ; 4]
96
[-182 ; 374]
49
[-513 ; 610]
0,02
[-0,23 ; 0,28]
120
-1,06
119
-2,23
-10
-9
3
558
462
-121
1 394
1 345
250
2,40
2,37
-0,01
Abréviations :
N = nombre de sujets dans la population totale d’analyse, IC = intervalle de confiance. SDS IGF-
1 : score de déviation standard du facteur de croissance de type insulinique-1
a
Les paramètres de composition corporelle sont basés sur l’absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA).
b
L’analyse principale était une comparaison par rapport aux valeurs basales des variations en % de la graisse
tronculaire avec le somapacitan et avec le placebo. Les variations en % de la graisse tronculaire entre les valeurs
basales et celles de la semaine 34 ont été analysées en utilisant un modèle d’analyse de covariance avec le
traitement, le type de survenue du GHD, le sexe, la région, la présence d’un diabète sucré et l’interaction sexe
par région par présence d’un diabète sucré comme facteurs et la valeur basale comme covariable en intégrant une
technique d’imputation multiple où les valeurs manquantes de la semaine 34 ont été imputées sur la base des
données du groupe placebo.
L’analyse
post hoc
en sous-groupes des variations en pourcentage (%) de la graisse tronculaire
versus
placebo entre les valeurs basales et celles de la semaine 34 a montré une différence entre traitements
(somapacitan-placebo) estimée de -2,49 % [-4,19 ; -0,79] chez les hommes, -0,80 %
[-2,99 ; 1,39] chez les femmes ne recevant pas d’œstrogène par voie orale, -1,44 % [-3,97 ; 1,09] chez
les femmes sous œstrogène par voie orale.
Tableau 4 : Résultats à 87 semaines
11
Variation entre
l’inclusion et la
semaine 87
a
Nombre de
sujets (N)
% graisse
tronculaire
Tissu adipeux
viscéral (cm
2
)
somapacitan/
somapacitan
Différence somapacitan/
somapacitan
vs
somatropine/
placebo/
somatropine/
somatropine/somatropine
somatropine somapacitan somapacitan
[IC 95 %]
52
-2,67
54
-2,28
51
-1,35
1,15
[-0,10 ; 2,40]
0,22
[-10 ; 10]
97,02
[-362 ; 556]
114
-1,51
-6,64
-6,85
-10,21
-8,77
Masse
musculaire
546,11
411,05
575,80
squelettique
449,09
appendiculaire
(g)
Masse
1 739,05
1 660,56
corporelle
1 305,73
1 707,82
maigre (g)
a
Les paramètres de composition corporelle sont basés sur l’imagerie DXA.
433,32
[-404 ; 1 271]
Valeurs SDS IGF-1 observées et simulées dans l’étude clinique
Dans la phase principale de l’étude clinique, des valeurs SDS IGF-1 de 0 et plus ont globalement été
obtenues chez 53 % des patients de l’étude atteints d’AGHD traités par le somapacitan après une
période de titration de la dose de 8 semaines. Cette proportion était toutefois plus faible dans des sous-
groupes particuliers tels que les femmes sous œstrogène par voie orale (32 %) et les patients avec un
déficit acquis dans l’enfance (39 %) (Tableau 5). Les analyses de simulation
post hoc
ont indiqué que
les proportions de patients atteints d’AGHD obtenant des valeurs SDS IGF-1 supérieures à 0 devraient
être plus élevées si la titration de la dose de somapacitan au-delà de 8 semaines était autorisée. Dans
cette analyse de simulation, il a été supposé que la titration de la dose de somapacitan était bien tolérée
chez tous les patients qui ont atteint des valeurs SDS IGF-1 situées dans l’intervalle cible ou avec une
dose de somapacitan de 8 mg par semaine.
Tableau 5 Proportions de patients atteints d’AGHD traités par le somapacitan avec des valeurs
SDS IGF-1 supérieures à 0
Sous-groupes
Hommes
Femmes ne
prenant pas
d’œstrogène
oral
46 %
Femmes sous
œstrogène
oral
AGHD acquis
dans l’enfance
AGHD
apparu à
l’âge
adulte
60 %
Total
53 %
90 %
Observées
a
71 %
32 %
39 %
Simulations
96 %
70 %
84 %
92 %
100 %
post hoc
a
L’essai était conçu pour titrer la dose en direction d’une valeur SDS IGF-1 supérieure à -0,5
Dose d’entretien
La dose d’entretien varie d’une personne à l’autre et entre les hommes et les femmes. La dose
d’entretien moyenne de somapacitan observée dans les essais cliniques de phase 3 était de
2,4 mg/semaine.
Population pédiatrique
L’Agence Européenne des Médicaments a différé l’obligation de soumettre les résultats d’études
réalisées avec Sogroya dans tous les sous-groupes de la population pédiatrique dans le déficit en
hormone de croissance (voir rubrique 4.2 pour les informations concernant l’usage pédiatrique).
5.2
Propriétés pharmacocinétiques
12
Le somapacitan a des propriétés pharmacocinétiques compatibles avec l’administration une fois par
semaine. La liaison réversible à l’albumine endogène retarde l’élimination du somapacitan et prolonge
ainsi la demi-vie
in vivo
et la durée d’action.
La pharmacocinétique du somapacitan après l’administration sous-cutanée a été évaluée à des doses de
0,01 à 0,32 mg/kg chez des adultes sains et à des doses allant jusqu’à 0,12 mg/kg chez des adultes
atteints de GHD.
Globalement, le somapacitan présente une pharmacocinétique non linéaire, mais dans l’intervalle
dedoses cliniquement pertinentes de somapacitan chez les adultes atteints de GHD, la
pharmacocinétique du somapacitan est approximativement linéaire.
Absorption
Chez les patients adultes atteints de GHD, le t
max
médian allait de 4 à 24 heures à des doses allant de
0,02 mg/kg/semaine à 0,12 mg/kg/semaine.
L’exposition à l’état d’équilibre a été atteinte après une administration 1-2 fois par semaine.
La biodisponibilité absolue du somapacitan chez les humains n’a pas été étudiée.
Distribution
Le somapacitan est fortement lié (> 99 %) aux protéines plasmatiques et devrait être distribué de
manière identique à l’albumine. D’après les analyses de PK de population, le volume de distribution
estimé (V/F) était de 14,6 L.
Élimination
La demi-vie terminale a été estimée avec des moyennes géométriques d’environ 2 à 3 jours à l’état
d’équilibre chez les patients atteints d’AGHD (doses : 0,02 à 0,12 mg/kg).
Le somapacitan sera présent dans la circulation pendant environ 2 semaines après la dernière dose.
Une accumulation faible à nulle (rapport moyen d’accumulation : 1-2) du somapacitan après des
administrations répétées a été observée chez les patients atteints d’AGHD.
Biotransformation
Le somapacitan est fortement métabolisé par dégradation protéolytique et clivage de la séquence de
liaison entre le peptide et le motif liant l’albumine.
Le somapacitan était fortement métabolisé avant l’excrétion et il n’a pas été retrouvé de somapacitan
intact ni dans l’urine, qui était la principale voie d’excrétion (81 %), ni dans les fèces où 13 % des
produits liés au somapacitan étaient retrouvés, indiquant une complète biotransformation avant
l’excrétion.
Populations particulières
Âge
Les sujets de plus de 60 ans ont une exposition supérieure (29 %) par rapport aux sujets plus jeunes
pour une même dose de somapacitan. Une dose initiale plus faible pour les sujets de plus de 60 ans est
décrite à la rubrique 4.2.
Sexe
Les femmes, et en particulier les femmes prenant un œstrogène oral, ont une exposition plus faible
(53 % pour les femmes sous œstrogène oral et 30 % pour les femmes sans œstrogène oral) que les
hommes pour la même dose de somapacitan. Une dose initiale plus élevée pour les femmes sous
œstrogène oral est décrite dans la rubrique 4.2.
Origine ethnique
13
Il n’y avait pas de différence d’exposition au somapacitan et de réponse d’IGF-1 entre les sujets
japonais et caucasiens. Malgré une exposition plus élevée chez les Asiatiques non japonais par rapport
aux Caucasiens à la même dose de somapacitan, les Caucasiens, les Japonais et les Asiatiques non
japonais avaient besoin des mêmes doses pour atteindre des taux similaires d’IGF-1. Par conséquent, il
n’y a pas de recommandation d’ajustement de la dose en fonction de l’origine ethnique.
Ethnicité
L’ethnicité (hispanique ou latino 4,5 % (15 sujets ont reçu du somapacitan)) n’a pas été évaluée en
raison de la taille réduite de l’échantillon dans le programme de développement.
Poids corporel
Malgré une exposition plus élevée chez les sujets à faible poids corporel par rapport aux sujets à poids
corporel élevé pour la même dose de somapacitan, les sujets avaient besoin des mêmes doses pour
atteindre des taux d’IGF-1 similaires dans l’intervalle de poids corporels allant de 35 kg à 150 kg. Par
conséquent, il n’y a pas de recommandation d’ajustement de la dose en fonction du poids corporel.
Insuffisance rénale
Une dose de somapacitan de 0,08 mg/kg à l’état d’équilibre s’est traduite par des expositions plus
élevées chez les sujets insuffisants rénaux, plus prononcées chez les sujets ayant une insuffisance
rénale sévère et chez les sujets nécessitant une hémodialyse, pour lesquels les rapports des ASC
0-168h
de la fonction rénale normale étaient respectivement de 1,75 et 1,63. En général, l’exposition au
somapacitan avait tendance à augmenter avec la diminution du DFG.
Des taux d’IGF-I
ASC0-168h
plus élevés ont été observés chez les sujets présentant une insuffisance
rénale modérée et sévère et chez les sujets nécessitant une hémodialyse, avec des ratios relatifs à la
fonction rénale normale de respectivement 1,35, 1,40 et 1,24.
En raison de la modeste augmentation observée en IGF-1 combinée aux faibles doses initiales
recommandées et la titration individuelle de la dose de somapacitan, il n’y a pas de recommandation
d’ajustement de la dose chez les patients insuffisants rénaux.
Insuffisance hépatique
Une dose de somapacitan de 0,08 mg/kg à l’état d’équilibre s’est traduite par une exposition plus
élevée chez les sujets atteints d’insuffisance hépatique modérée avec des rapports relatifs à la fonction
hépatique normale de 4,69 pour l’ASC
0-168h
et de 3,52 pour la C
max
.
Des taux plus faibles d’IGF-1 stimulé par le somapacitan ont été observés chez les sujets atteints
d’insuffisance hépatique légère et modérée par rapport aux sujets ayant une fonction hépatique
normale (les ratios relatifs à la fonction rénale normale étaient de 0,85 pour l’insuffisance hépatique
légère et de 0,75 pour l’insuffisance hépatique modérée).
En raison de la diminution modeste observée en IGF-1 combinée à l’ajustement individuel de la dose
de somapacitan, il n’y a pas de recommandation d’ajustement de la dose chez les patients insuffisants
hépatiques.
5.3
Données de sécurité préclinique
Les données précliniques issues des études conventionnelles de pharmacologie de sécurité, toxicologie
en administration répétée, génotoxicité ou de développement pré- et postnatal ne révèlent pas de risque
particulier pour l’homme.
Aucune étude de carcinogénicité n’a été réalisée avec le somapacitan.
Aucun effet indésirable n’a été observé sur la fertilité des mâles et des femelles chez le rat à des doses
se traduisant par une exposition au moins 13 et 15 fois plus élevée que l’exposition clinique maximale
attendue à 8 mg/semaine pour les mâles et les femelles, respectivement. Toutefois, un cycle œstral
irrégulier chez la femelle a été observé à toutes les doses étudiées.
Aucune preuve d’atteinte fœtale n’a été identifiée lorsque que le somapacitan a été administré à des
rates et des lapines gestantes pendant l’organogenèse à des doses se traduisant par des expositions
nettement supérieures à l’exposition attendue pour la dose clinique maximale de 8 mg/semaine (au
14
moins 18 fois). Aux doses élevées entraînant une exposition au moins 130 fois supérieure à
l’exposition clinique maximale attendue à 8 mg/semaine, un raccourcissement/une courbure/un
épaississement des os longs ont été observés chez les petits des rates recevant le somapacitan. De tels
résultats chez le rat sont connus pour disparaître après la naissance et doivent être considérés comme
des malformations mineures, non comme des anomalies permanentes.
La croissance fœtale était ralentie lorsque le somapacitan était administré par voie sous-cutanée à des
lapines gestantes à des expositions au moins 9 fois supérieures à l’exposition attendue pour la dose
clinique maximale de 8 mg/semaine.
Chez des rates allaitantes, des produits liés au somapacitan étaient sécrétés dans le lait mais à un
niveau inférieur à celui observé dans le plasma (jusqu’à 50 % du taux plasmatique).
6.
6.1
DONNÉES PHARMACEUTIQUES
Liste des excipients
Histidine
Mannitol
Poloxamère 188
Phénol
Eau pour préparations injectables
Acide chlorhydrique (pour l’ajustement du pH)
Hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH)
6.2
Incompatibilités
En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres
médicaments.
6.3
2 ans.
Après la première ouverture
6 semaines au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C).
Ne pas congeler. Maintenir à distance de l’élément de refroidissement.
Conservez Sogroya dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la
lumière.
Avant et après la première ouverture
Si une conservation au réfrigérateur n’est pas possible (par exemple en cas de déplacement), Sogroya
peut être conservé temporairement à une température ne dépassant pas 30 °C pendant une durée totale
de 72 heures (3 jours). Remettre Sogroya au réfrigérateur après conservation à cette température. En
cas de conservation en dehors du réfrigérateur puis retour de nouveau au réfrigérateur, la durée totale
de conservation en dehors du réfrigérateur ne doit pas dépasser 3 jours, surveiller ceci attentivement.
Le stylo Sogroya doit être jeté s’il a été conservé à une température ne dépassant pas 30 °C pendant
plus de 72 heures (3 jours) ou pour toute période de temps, conservé à une température supérieure à
30 °C.
6.4
Précautions particulières de conservation
Durée de conservation
À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Maintenir à distance de l’élément
de refroidissement.
Conserver Sogroya dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la
lumière.
15
Pour les conditions de conservation du médicament après première ouverture, voir la rubrique 6.3.
6.5
Nature et contenu de l’emballage extérieur
Le stylo prérempli contient 1,5 ml de solution dans une cartouche en verre (verre incolore de Type I)
avec un piston en caoutchouc chlorobutyle et un bouchon en caoutchouc bromobutyle/isoprène scellé
avec une capsule en aluminium. La cartouche est contenue dans un stylo multidoses jetable en
polypropylène, polyacétal, polycarbonate et acrylonitrile butadiène styrène, avec en plus deux ressorts
métalliques. La cartouche est scellée de manière permanente dans un stylo-injecteur.
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Le stylo prérempli à code couleur dont le bouton de dose du stylo-injecteur est de couleur bleu canard.
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Le stylo prérempli à code couleur dont le bouton de dose du stylo-injecteur est de couleur jaune.
Boîte de 1 stylo prérempli et emballage multiple de 5 (5 boîtes de 1) stylos préremplis. Toutes les
présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6
Précautions particulières d’élimination et manipulation
Le stylo est réservé à l’utilisation par un seul patient.
Sogroya ne doit pas être utilisé si la solution n’est pas limpide à légèrement opalescente, incolore à
légèrement jaune et exempte de particules visibles.
Sogroya ne doit pas être utilisé s’il a été congelé.
La cartouche ne doit pas être retirée du stylo prérempli et re-remplie.
Une aiguille doit toujours être fixée avant l’utilisation. Les aiguilles ne doivent pas être réutilisées.
L’aiguille d’injection doit être retirée après chaque injection et le stylo doit être conservé sans aiguille
fixée. Cela pourra prévenir le risque d’obstruction des aiguilles, de contamination, d’infection, de fuite
de la solution et de dose incorrecte.
En cas d’aiguilles obstruées, les patients doivent suivre les instructions décrites dans les instructions
d’utilisation accompagnant la notice.
Les aiguilles ne sont pas incluses. Le stylo-injecteur prérémpli Sogroya est conçu pour être utilisé avec
des aiguilles à usage unique d’une longueur comprise entre 4 mm et 8 mm et d’un diamètre compris
entre 30 G et 32 G.
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.
TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
7.
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉROS D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
8.
EU/1/20/1501/001
EU/1/20/1501/002
EU/1/20/1501/003
16
EU/1/20/1501/004
9.
DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE
L’AUTORISATION
Date de première autorisation : 31 mars 2021
10.
DATE DE MISE À JOUR DU TEXTE
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence
européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu.
17
ANNEXE II
A.
FABRICANT(S) DE LA/DES SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)
D’ORIGINE BIOLOGIQUE ET FABRICANT(S)
RESPONSABLE(S) DE LA LIBÉRATION DES LOTS
CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET
D’UTILISATION
AUTRES CONDITIONS ET OBLIGATIONS DE
L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
CONDITIONS OU RESTRICTIONS EN VUE D’UNE
UTILISATION SÛRE ET EFFICACE DU MÉDICAMENT
B.
C.
D.
18
A.
FABRICANT(S) DE LA/DES SUBSTANCE(S) ACTIVE(S) D’ORIGINE
BIOLOGIQUE ET FABRICANT(S) RESPONSABLE(S) DE LA
LIBÉRATION DES LOTS
Nom et adresse du fabricant de la substance active biologique
Novo Nordisk US Bio Production Inc.
9 Technology Drive
West Lebanon
New Hampshire
03784
Etats-Unis
Nom et adresse du (des) fabricant(s) responsable(s) de la libération des lots
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsvaerd
Danemark
CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION
B.
Médicament soumis à prescription médicale restreinte (voir Annexe I : Résumé des Caractéristiques
du Produit, rubrique 4.2).
AUTRES CONDITIONS ET OBLIGATIONS DE L’AUTORISATION DE MISE SUR
LE MARCHÉ
Rapports périodiques actualisés de sécurité (PSUR)
C.
Les exigences relatives à la soumission des PSUR pour ce médicament sont définies dans la
liste des dates de référence pour l’Union (liste EURD) prévue à l’article 107 quater, paragraphe
7, de la directive 2001/83/CE et ses actualisations publiées sur le portail web européen des
médicaments.
Le titulaire soumet le premier PSUR pour ce médicament dans un délai de 6 mois suivant
l’autorisation.
CONDITIONS OU RESTRICTIONS EN VUE D’UNE UTILISATION SÛRE ET
EFFICACE DU MÉDICAMENT
Plan de gestion des risques (PGR)
D.
Le titulaire de l’autorisation de mise sur le marché réalise les activités de pharmacovigilance et
interventions requises décrites dans le PGR adopté et présenté dans le Module 1.8.2 de
l’autorisation de mise sur le marché, ainsi que toutes actualisations ultérieures adoptées du PGR.
De plus, un PGR actualisé doit être soumis :
à la demande de l’Agence européenne des médicaments ;
dès lors que le système de gestion des risques est modifié, notamment en cas de réception de
nouvelles informations pouvant entraîner un changement significatif du profil bénéfice/risque,
ou lorsqu’une étape importante (pharmacovigilance ou réduction du risque) est franchie.
19
ANNEXE III
ÉTIQUETAGE ET NOTICE
20
A. ÉTIQUETAGE
21
MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR
BOÎTE
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 5 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution
3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d’informations
4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli
1,5 ml
5.
MODE ET VOIE D’ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation
6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants
7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d’ouverture : _____
22
9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
À conserver dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A
LIEU
10.
11.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉRO D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
12.
EU/1/20/1501/003
13.
Lot
NUMÉRO DU LOT
14.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE
15.
INDICATIONS D’UTILISATION
16.
INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 5 mg/1,5 ml
17.
IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D
Code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus.
18.
PC
SN
NN
IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS
23
MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR
BOÎTE EXTÉRIEURE EMBALLAGE MULTIPLE (avec cadre bleu)
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 5 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution
3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d’informations
4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
Emballage multiple : 5 (5 boîtes de 1) stylos préremplis
5.
MODE ET VOIE D’ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation
6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants
7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation.
24
9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
À conserver dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A
LIEU
10.
11.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉRO D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
12.
EU/1/20/1501/004
13.
Lot
NUMÉRO DU LOT
14.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE
15.
INDICATIONS D’UTILISATION
16.
INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 5 mg/1,5 ml
17.
IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D
Code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus.
18.
PC
SN
NN
IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS
25
MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE INTERNE
BOÎTE EN EMBALLAGE MULTIPLE (sans cadre bleu)
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 5 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution
3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d’informations
4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli. Élément d’un emballage multiple, ne peut être vendu séparément
5.
MODE ET VOIE D’ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation
6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants
7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d’ouverture : _____
26
9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
À conserver dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A
LIEU
10.
11.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉRO D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
12.
EU/1/20/1501/004 1 boîte de 1 stylo
13.
Lot
NUMÉRO DU LOT
14.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE
15.
INDICATIONS D’UTILISATION
16.
INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 5 mg/1,5 ml
17.
IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D
18.
IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS
27
MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS
PRIMAIRES
ÉTIQUETTE DU STYLO PRÉREMPLI
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE D’ADMINISTRATION
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable
somapacitan
voie sous-cutanée
MODE D’ADMINISTRATION
2.
une fois par semaine
3.
EXP
DATE DE PÉREMPTION
4.
Lot
NUMÉRO DU LOT
5.
1,5 ml
CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ
6.
AUTRE
Novo Nordisk A/S
28
MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR
BOÎTE
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 10 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution
3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d’informations
4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli
1,5 ml
5.
MODE ET VOIE D’ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation
6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants
7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d’ouverture : _____
9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
29
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
Conserver dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A
LIEU
10.
11.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉRO D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
12.
EU/1/20/1501/001
13.
Lot
NUMÉRO DU LOT
14.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE
15.
INDICATIONS D’UTILISATION
16.
INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 10 mg/1,5 ml
17.
IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D
Code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus.
18.
PC
SN
NN
IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS
30
MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR
BOÎTE EXTÉRIEURE EMBALLAGE MULTIPLE (avec cadre bleu)
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 10 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution
3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxide de sodium (pour l’ajustement du pH). Voir la notice pour plus d’informations
4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
Emballage multiple : 5 (5 boîtes de 1) stylos préremplis
5.
MODE ET VOIE D’ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation
6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants
7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation
9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
31
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation.
Conserver dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A
LIEU
10.
11.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉROS D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
12.
EU/1/20/1501/002
13.
Lot
NUMÉRO DU LOT
14.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE
15.
INDICATIONS D’UTILISATION
16.
INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 10 mg/1,5 ml
17.
IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D
Code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.
18.
PC
SN
NN
IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS
32
MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE INTERNE
BOÎTE EN EMBALLAGE MULTIPLE (sans cadre bleu)
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 10 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution
3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxide de sodium (pour l’ajustement du pH). Voir la notice pour plus d’informations
4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli. Elément d’un emballage multiple, ne peut être vendu séparément
5.
MODE ET VOIE D’ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation
6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants
7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d’ouverture : _______
9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
33
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
Conserver dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A
LIEU
10.
11.
NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
NUMÉRO D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
12.
EU/1/20/1501/002 1 boîte de 1 stylo
13.
Lot
NUMÉRO DU LOT
14.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE
15.
INDICATIONS D’UTILISATION
16.
INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 10 mg/1,5 ml
17.
IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D
18.
IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS
34
MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS
PRIMAIRES
ÉTIQUETTE DU STYLO PRÉREMPLI
1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE D’ADMINISTRATION
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable
somapacitan
voie sous-cutanée
MODE D’ADMINISTRATION
2.
une fois par semaine
3.
EXP
DATE DE PÉREMPTION
4.
Lot
NUMÉRO DU LOT
5.
1,5 ml
CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ
6.
AUTRE
Novo Nordisk A/S
35
B. NOTICE
36
Notice : Information de l’utilisateur
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire qui permettra l’identification rapide
de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet
indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre
infirmier/ère.
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il
pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien
ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné
dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1.
Qu’est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé
2.
Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Sogroya
3.
Comment utiliser Sogroya
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5.
Comment conserver Sogroya
6.
Contenu de l’emballage et autres informations
Qu’est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé
1.
La substance active de Sogroya est le somapacitan, une version à longue durée d’action de l’hormone
de croissance naturelle produite par l’organisme avec une seule substitution d’acide aminé. L’hormone
de croissance régule la composition de la graisse, des muscles et des os chez les adultes.
La substance active de Sogroya est produite par la « technologie de l’ADN recombinant », c’est-à-dire
à partir de cellules qui ont reçu un gène (ADN) qui leur fait produire de l’hormone de croissance. Dans
Sogroya, une petite chaîne latérale a été fixée à l’hormone de croissance qui relie Sogroya à la protéine
(albumine), présente à l’état naturel dans le sang pour ralentir son élimination de l’organisme,
permettant d’administrer moins souvent le médicament.
Sogroya est utilisé pour traiter les adultes qui ont un déficit en hormone de croissance.
En fonction de votre réponse à Sogroya, votre médecin évaluera si vous devez continuer votre
traitement avec Sogroya un an après avoir commencé avec ce médicament.
Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Sogroya
2.
N’utilisez jamais Sogroya
si vous êtes allergique au somapacitan ou à l’un des autres composants contenus dans ce
médicament (mentionnés dans la rubrique 6) ;
si vous avez une tumeur bénigne ou maligne en développement. Vous devez avoir terminé votre
traitement antitumoral avant de commencer votre traitement par Sogroya. Sogroya doit être
arrêté en cas de croissance de la tumeur ;
si vous avez subi récemment une intervention chirurgicale à cœur ouvert ou une intervention
chirurgicale de l’abdomen ou un polytraumatisme, si vous avez des problèmes respiratoires
sévères ou une pathologie similaire.
37
Vérifiez auprès de votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère en cas de doute.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Sogroya :
si vous avez déjà eu une tumeur, quel que soit son type ;
si vous avez un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie) car votre taux de sucre dans le
sang pourrait avoir besoin d’être contrôlé régulièrement et vous pourriez avoir besoin d’un
ajustement de la dose de votre médicament antidiabétique ;
si vous recevez un traitement substitutif par des corticoïdes, parce que vous avez été informé(e)
que votre organisme n’en produit pas assez (insuffisance surrénalienne). Parlez-en avec votre
médecin, car votre dose pourrait avoir besoin d’être ajustée régulièrement ;
si vous avez des maux de tête sévères, des problèmes d’acuité visuelle, des nausées ou des
vomissements, car il peut s’agir de symptômes d’une augmentation de la pression dans le
cerveau (hypertension intracrânienne bénigne) et votre traitement pourrait avoir besoin d’être
arrêté ;
si vous avez des problèmes de thyroïde, vos hormones thyroïdiennes doivent être contrôlées
régulièrement et votre dose d’hormones thyroïdiennes pourrait avoir besoin d’être ajustée ;
si vous êtes une femme prenant une contraception par voie orale ou un traitement hormonal
substitutif à base d’œstrogènes, votre dose de somapacitan pourrait avoir besoin d’être
augmentée. Si vous arrêtez de prendre des œstrogènes par voie orale, votre dose de somapacitan
pourrait devoir être réduite. Votre médecin peut vous recommander de changer la voie
d’administration des œstrogènes (par exemple, transdermique, vaginale) ou d’utiliser une autre
forme de contraception ;
si vous êtes gravement malade (par exemple, complications survenues après une intervention
chirurgicale à cœur ouvert, une intervention chirurgicale de l’abdomen, un traumatisme
accidentel, une insuffisance respiratoire aiguë ou des pathologies similaires). Si vous êtes sur le
point d’avoir ou venez d’avoir eu une opération lourde ou que vous allez à l’hôpital pour l’une
des raisons mentionnées ci-dessus, dites-le à votre médecin et rappelez aux autres médecins que
vous voyez que vous utilisez une hormone de croissance.
Épaississement de la peau
Si vous injectez Sogroya au même endroit pendant une longue période, un épaississement de la peau
peut apparaître à l’endroit où vous injectez votre médicament. Changez de site d’injection au niveau
de votre corps d’une semaine à l’autre.
Anticorps
Vous ne devriez pas développer d’anticorps dirigés contre le somapacitan. Des anticorps peuvent
apparaître comme cela se produit avec d’autres traitements par hormone de croissance. Si votre
traitement par Sogroya n’agit pas, votre médecin pourrait rechercher la présence d’anticorps dirigés
contre le somapacitan.
Enfants et adolescents
Ne pas utiliser Sogroya chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. En effet, l’effet de
Sogroya dans cette tranche d’âge n’a pas été entièrement étudié.
Autres médicaments et Sogroya
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser
tout autre médicament.
En particulier, informez votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment l’un des médicaments
suivants.
En effet, votre médecin pourrait devoir ajuster les doses de vos médicaments :
Corticoïdes tels que l’hydrocortisone, la dexaméthasone et la prednisolone
Œstrogènes dans le cadre d’une contraception orale ou d’un traitement hormonal substitutif à
base d’œstrogènes
Hormones sexuelles masculines (médicaments androgéniques) telles que la testostérone
38
Médicaments à base de gonadotrophine (hormone stimulant les gonades telles que l’hormone
lutéinisante et la folliculo-stimuline) qui stimulent la production d’hormones sexuelles
Insuline ou autres médicaments antidiabétiques
Hormones thyroïdiennes telles que la lévothyroxine
Médicaments pour traiter l’épilepsie ou les crises de type épileptique (convulsions) tels que la
carbamazépine
Cyclosporine (médicament immunosuppresseur), un médicament pour supprimer votre système
immunitaire
Grossesse
Si vous êtes en âge de procréer, vous ne devez pas utiliser Sogroya si vous n’utilisez pas
également une contraception fiable. En effet, on ne sait pas si Sogroya peut nuire à votre enfant
à naître. Si vous débutez une grossesse pendant que vous utilisez Sogroya, informez
immédiatement votre médecin. Si vous souhaitez être enceinte, discutez-en avec votre médecin
car vous pourriez devoir arrêter d’utiliser le médicament.
Allaitement
On ne sait pas si Sogroya est excrété dans le lait maternel. Prévenez votre médecin si vous
allaitez ou prévoyez d’allaiter. Votre médecin vous aidera alors à décider soit d’interrompre
l’allaitement soit d’interrompre le traitement avec Sogroya en prenant en compte le bénéfice de
l’allaitement pour le bébé au regard du bénéfice de Sogroya pour la mère.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sogroya n’affecte pas votre aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Teneur en sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c.-à-d. qu’il est
essentiellement « sans sodium ».
3.
Comment utiliser Sogroya
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou
pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Sogroya doit être administré par injection sous la peau (injection sous-cutanée) avec un stylo-injecteur.
Vous pouvez vous administrer vous-même l’injection. Votre médecin ou votre infirmier/ère vous
indiquera la dose appropriée et vous montrera comment vous administrer l’injection lorsque vous
commencez le traitement.
Quand utiliser Sogroya
Vous devez utiliser Sogroya une fois par semaine, le même jour chaque semaine si possible.
Vous pouvez faire vous-même votre injection, quel que soit le moment de la journée.
Si nécessaire, vous pouvez changer le jour de votre injection hebdomadaire de Sogroya, à condition
que votre dernière injection ait eu lieu au moins 4 jours auparavant. Après avoir choisi un nouveau
jour d’administration, continuez à vous administrer vous-même l’injection ce jour-là chaque semaine.
Quelle quantité utiliser
La dose initiale habituelle est de 1,5 mg une fois par semaine si vous prenez le traitement par
l’hormone de croissance pour la première fois. Si vous avez déjà été traité(e) par un médicament
quotidien d’hormone de croissance (somatropine), la dose initiale habituelle est de 2 mg une fois par
semaine.
Si vous êtes une femme sous œstrogènes par voie orale (contraception ou traitement hormonal
substitutif), vous pourriez avoir besoin d’une dose plus élevée de somapacitan. Si vous avez plus de
60 ans, vous pourriez avoir besoin d’une dose plus faible. Voir tableau 1 ci-dessous.
39
Votre médecin pourra augmenter ou diminuer votre dose progressivement et régulièrement jusqu’à
trouver la dose appropriée adaptée à vos besoins individuels et à votre expérience en matière d’effets
secondaires.
N’utilisez pas plus d’un maximum de 8 mg une fois par semaine.
Ne modifiez pas votre dose, sauf si votre médecin vous demande de le faire.
Tableau 1 Recommandations pour la dose initiale
Déficit en hormone de croissance chez l’adulte
Vous n’avez jamais reçu quotidiennement un
médicament d’hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
Vous êtes une femme sous œstrogène par voie
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l’âge
Vous avez 60 ans ou plus
Vous avez déjà reçu quotidiennement un
médicament d’hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
Vous êtes une femme sous œstrogène par voie
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l’âge
Vous avez 60 ans ou plus
Dose initiale recommandée
1,5 mg/semaine
2 mg/semaine
1 mg/semaine
2 mg/semaine
4 mg/semaine
1,5 mg/semaine
Après que vous aurez atteint votre dose adéquate, votre médecin évaluera votre traitement tous les
6 à 12 mois. Vous devrez peut-être contrôler votre indice de masse corporelle et faire des prises de
sang.
Comment utiliser Sogroya
Votre médecin ou infirmier/ère vous montrera comment injecter Sogroya sous votre peau.
Les meilleurs sites pour administrer l’injection sont :
le devant de vos cuisses
le devant de votre taille (abdomen).
Changez de site d’injection sur votre corps d’une semaine à l’autre.
Les instructions détaillées sur la manière d’injecter Sogroya, les instructions d’utilisation, figurent à la
fin de cette notice.
Si vous avez utilisé plus de Sogroya que vous n’auriez dû
Si vous avez utilisé accidentellement plus de Sogroya que vous n’auriez dû, prévenez votre médecin
car vos taux de sucre dans le sang peuvent être contrôlés.
Si vous oubliez d’utiliser Sogroya
Si vous avez oublié d’injecter une dose :
et si 3 jours au maximum se sont écoulés après que vous auriez dû utiliser Sogroya, injectez-le
dès que vous y pensez. Puis injectez votre prochaine dose le jour habituel de votre injection ;
et si plus de 3 jours se sont écoulés depuis que vous auriez dû utiliser Sogroya, n’utilisez pas la
dose oubliée. Injectez ensuite la dose suivante comme d’habitude, le jour prévu suivant.
Ne prenez pas de dose supplémentaire ou n’augmentez pas la dose pour compenser la dose que vous
avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez d’utiliser Sogroya
N’arrêtez pas d’utiliser Sogroya sans avoir consulté votre médecin.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à
votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
40
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Très fréquent (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10)
Maux de tête.
Fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
Les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment d’hormones stéroïdiennes (insuffisance
surrénalienne)
Diminution des hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie)
Taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie)
Sensation de « picotements » essentiellement dans les doigts (paresthésie)
Éruption cutanée
Urticaire
Douleurs articulaires (arthralgie), douleurs musculaires (myalgie), raideur musculaire
Mains et pieds enflés en raison d’une accumulation de liquide sous la peau (œdème
périphérique)
Sensation de grande fatigue ou faiblesse (fatigue ou asthénie)
Rougeur et douleur au site d’injection (réactions au site d’injection).
Peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
Épaississement de la peau à l’endroit où vous injectez votre médicament (lipohypertrophie)
Sensation d’engourdissement et de picotement dans la ou les mains (syndrome du canal carpien)
Démangeaisons (prurit)
Raideur articulaire.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou
votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de
déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir
davantage d’informations sur la sécurité du médicament
5.
Comment conserver Sogroya
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette du stylo et sur la
boîte après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Maintenir à distance de l’élément
de refroidissement.
Après la première ouverture
Utiliser dans les 6 semaines suivant la première utilisation. À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et
8 °C).
Avant et après la première ouverture
Si vous ne pouvez pas le réfrigérer (par exemple en cas de déplacement), Sogroya peut être conservé
temporairement à une température ne dépassant pas 30 °C pendant une durée totale de 72 heures
(3 jours). Remettre Sogroya au réfrigérateur après conservation à cette température. Si vous le
conservez en dehors du réfrigérateur puis que vous le remettez de nouveau au réfrigérateur, la durée
41
totale de conservation en dehors du réfrigérateur ne doit pas dépasser 3 jours ; surveiller ceci
attentivement. Jeter le stylo Sogroya si vous l’avez conservé à une température de 30 °C pendant plus
de 72 heures ou pour toute période de temps à une température supérieure à 30 °C.
Notez le temps passé à l’extérieur du réfrigérateur : ________________
Conserver Sogroya dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la
lumière.
Retirer toujours l’aiguille après chaque injection et conserver le stylo sans aiguille attachée.
N’utilisez pas ce médicament si la solution n’est pas limpide et incolore ou si elle contient des
particules visibles.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre
pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger
l’environnement.
Contenu de l’emballage et autres informations
6.
Ce que contient Sogroya
La substance active est le somapacitan. Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan.
Chaque stylo prérempli contient 5 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution.
Les autres composants sont : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations
injectables, acide chlorhydrique (pour ajuster le pH), hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH).
Voir également rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Sogroya »
pour les informations relatives au sodium.
Comment se présente Sogroya et contenu de l’emballage extérieur
Sogroya est un liquide injectable limpide à légèrement opalescent, incolore à légèrement jaune et
exempt de particules visibles, dans un stylo prérempli.
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli dont le bouton de dose est de couleur bleu
canard est disponible dans les présentations suivantes : une boîte contenant 1 stylo prérempli ou un
emballage multiple contenant 5 boîtes, chacune contenant 1 stylo prérempli.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché et fabricant
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Autres sources d’informations
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence
européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu.
42
Instructions d’utilisation
Présentation du stylo Sogroya 5 mg/1,5 ml
Fenêtre du
stylo
Compteur
de dose
Sélecteur Bouton
de dose de dose
Sogroya
Graduation du stylo
Indicateur de dose
Capuchon du stylo
Aiguille (exemple)
Capuchon
externe de
l’aiguille
Capuchon
interne de
l’aiguille
Aiguille
Languette
en papier
Comment utiliser votre stylo Sogroya
Les 5 étapes à suivre pour une injection de Sogroya :
Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya ............................................................................................ 45
Étape 2. Vérification de l’écoulement avec chaque stylo neuf ................................................................ 46
Étape 3. Sélection de votre dose .............................................................................................................. 47
Étape 4. Injection de votre dose ............................................................................................................... 48
Étape 5. Après votre injection .................................................................................................................. 50
Pour des informations supplémentaires sur votre stylo, voir les rubriques :
Vérification de la
quantité de Sogroya restante, Comment prendre soin de votre stylo, Informations importantes.
Veuillez lire attentivement la notice et ces instructions avant d’utiliser votre stylo prérempli Sogroya.
Accordez une attention particulière à ces instructions car elles sont importantes pour une
utilisation du stylo en toute sécurité.
Informations complémentaires
Sogroya contient 5 mg de somapacitan et peut être utilisé pour injecter des doses de 0,025 mg à
2 mg, par paliers de 0,025 mg. Sogroya doit être injecté sous la peau uniquement (voie sous-cutanée).
Les aiguilles ne sont pas incluses et doivent être obtenues séparément. Le stylo-injecteur prérémpli
43
de Sogroya doit être utilisé avec des aiguilles à usage unique d’une longueur comprise entre 4 mm et
8 mm et d’un diamètre compris entre 30 G et 32 G.
Ne partagez pas
votre stylo Sogroya et les aiguilles avec quelqu’un d’autre. Vous pouvez
transmettre une infection à une autre personne ou être contaminé(e) par elle.
N’utilisez pas votre stylo si vous n’avez pas été dûment formé(e) par votre médecin ou
infirmier/ère.
Assurez-vous que vous savez vous faire une injection avec le stylo avant de débuter
votre traitement. Si vous êtes aveugle ou malvoyant et si vous ne pouvez pas lire le compteur de dose
sur le stylo, n’utilisez pas ce stylo sans assistance. Faites appel à une personne ayant une bonne vue
et qui a été formée à l’utilisation du stylo.
44
Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya
Lavez-vous les mains au savon et à l’eau.
Contrôlez le nom, le dosage et l’étiquette de couleur
de votre stylo pour vous assurer qu’il contient Sogroya
et le dosage approprié.
Retirez le capuchon du stylo.
Retournez le stylo une ou deux fois pour vérifier que
Sogroya dans votre stylo est
limpide et incolore.
Voir
figure A.
Si Sogroya paraît trouble ou que des particules sont
visibles, n’utilisez pas le stylo.
Vérifiez que vous utilisez le bon stylo.
Ceci est
particulièrement important si vous utilisez plus d’un
type de médicament injectable. Si vous ne prenez pas le
bon médicament, cela pourrait être néfaste pour votre
santé.
Lorsque que vous êtes prêt(e) à injecter, prenez une
nouvelle aiguille à usage unique. Tout d’abord, déchirez
la languette de papier.
Deuxièmement, insérez l’aiguille, de manière bien
droite, sur le stylo. Tournez l’aiguille dans le sens des
aiguilles d’une montre
jusqu’à ce qu’elle soit
solidement fixée.
Voir figure B.
B
A
Retirez le capuchon externe de l’aiguille et conservez-le
pour plus tard. Vous en aurez besoin après l’injection
pour retirer l’aiguille du stylo en toute sécurité. Voir
figure C.
L’aiguille est recouverte par deux capuchons. Vous
devez retirer les deux capuchons. Si vous oubliez de
retirer les deux capuchons vous n’injecterez pas de
médicament. Voir figures C et D.
C
Retirez le capuchon interne de l’aiguille et jetez-le. Si
vous essayez de le remettre, vous risquez de vous piquer
accidentellement avec l’aiguille. Voir figure D.
Une goutte de Sogroya peut apparaître au bout de
l’aiguille. Ceci est normal, mais vous devez quand
même vérifier l’écoulement pour chaque nouveau stylo.
Voir étape 2.
D
45
Utilisez toujours une aiguille neuve lors de chaque injection.
Cela réduit le risque de
contamination, d’infection, de fuite de Sogroya, et d’aiguilles obstruées entraînant une
administration incorrecte.
N’utilisez jamais une aiguille courbée ou endommagée.
Étape
2. Vérification de l’écoulement avec chaque stylo neuf
Si votre stylo est déjà en cours d’utilisation,
passez à
l’étape 3.
Avant d’utiliser un nouveau stylo,
vérifiez
l’écoulement pour vous assurer que Sogroya peut
s’écouler à travers le stylo et l’aiguille.
Tournez le sélecteur de dose dans le sens des aiguilles
d’une montre d’un cran pour sélectionner 0,025 mg.
Vous pourrez entendre un léger clic. Voir figure E.
E
Un cran correspond à 0,025 mg
dans le compteur de
dose. Voir figure F.
F
Maintenez le stylo avec l’aiguille pointée vers le haut.
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
jusqu’à ce que le compteur de dose revienne à « 0 ».
Le
« 0 » doit être aligné avec l’indicateur de dose.
Voir
figure G.
G
Vérifiez qu’une goutte de Sogroya apparaît au bout de
l’aiguille. Voir figure H.
Si aucune goutte de Sogroya n’apparaît,
répétez
l’étape 2 jusqu’à 6 fois.
Si vous ne voyez toujours pas de goutte de Sogroya,
remplacez l’aiguille une fois comme indiqué à l’étape 5
et répétez les étapes 1 et 2.
H
46
Si aucune goutte de Sogroya n’apparaît lorsque vous vérifiez l’écoulement, votre aiguille peut
être obstruée ou endommagée. N’utilisez pas votre stylo si aucune goutte de Sogroya
n’apparaît après avoir changé l’aiguille. Votre stylo peut être défectueux.
Étape 3. Sélection de votre dose
Pour commencer, vérifiez que le compteur de dose est
réglé sur
« 0 ».
Tournez le sélecteur de dose dans le sens des aiguilles
d’une montre pour sélectionner la dose dont vous avez
besoin. Voir figure I.
Lorsque vous avez sélectionné votre dose, vous pouvez
passer à l’étape 4.
S’il ne reste pas suffisamment de Sogroya
pour
sélectionner une dose complète, voir
Vérification de la
quantité de Sogroya restante.
I
Le compteur de dose indique la dose en mg. Voir
figures J et K. Utilisez toujours l’indicateur
de dose
pour sélectionner la dose exacte.
Ne comptez pas les clics du stylo. N’utilisez pas la
graduation du stylo
(voir Présentation du stylo
Sogroya) pour mesurer la quantité d’hormone de
croissance à injecter. Seul l’indicateur de dose indiquera
le nombre exact de mg.
J
Indicateur de dose
Exemple : 1,825 mg sélectionné
K
Exemple : 1,85 mg sélectionné
47
Si vous n’avez pas sélectionné la bonne dose, vous
pouvez tourner le sélecteur de dose dans un sens ou
dans l’autre pour sélectionner la dose appropriée. Voir
figure L.
Les clics et le ressenti du stylo sont différents lorsque le
sélecteur de dose est tourné dans le sens des aiguilles
d’une montre, dans le sens inverse des aiguilles d’une
montre, ou si vous le forcez accidentellement au-delà du
nombre de mg restants.
L
Étape 4. Injection de votre dose
Insérez l’aiguille dans votre peau comme votre médecin
ou votre infirmier/ère vous l’a montré. Voir figure M.
Assurez-vous que vous pouvez voir le compteur de
dose.
Ne le recouvrez pas avec vos doigts.
Cela
pourrait empêcher l’injection.
Rappelez-vous de changer de site d’injection chaque
semaine.
M
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
jusqu’à ce que le compteur de dose indique « 0 » (voir
figure N).
Le « 0 » doit être aligné avec l’indicateur
de dose.
Vous pourrez alors entendre ou sentir un
« clic ».
N
Continuez à maintenir le bouton de dose avec
l’aiguille enfoncée dans votre peau.
Continuez à maintenir le bouton de dose avec
l’aiguille enfoncée dans votre peau et comptez
lentement jusqu’à 6
pour vous assurer que la dose
pleine a été injectée (voir figure O).
Comptage lent :
O
Si le compteur de dose n’affiche pas « 0 » alors que le bouton de dose a été maintenu enfoncé,
l’aiguille ou le stylo peut être bloqué ou endommagé et
vous n’avez pas reçu de Sogroya du
tout,
même si le compteur de dose a bougé par rapport à la dose sélectionnée au départ.
48
Retirez l’aiguille comme indiqué à l’étape 5 et répétez les étapes 1 à 4.
Retirez doucement l’aiguille de votre peau. Voir
figure P. Appuyez légèrement si du sang apparaît au site
d’injection. Ne frottez pas la zone.
Vous pouvez éventuellement voir une goutte de
Sogroya au bout de l’aiguille après l’injection. C’est un
phénomène normal et cela n’a aucune influence sur
votre dose.
P
49
Étape 5. Après votre injection
Placez l’extrémité de l’aiguille à l’intérieur du capuchon
externe de l’aiguille, sur une surface plane, sans toucher
l’aiguille ni le capuchon externe de l’aiguille. Voir
figure Q.
Q
Lorsque l’aiguille est recouverte, enfoncez prudemment
et complètement le capuchon externe sur l’aiguille. Voir
figure R.
R
Dévissez l’aiguille et jetez-la prudemment selon les
instructions de votre médecin, de votre infirmier/ère, de
votre pharmacien ou des autorités locales.
Jetez toujours l’aiguille après chaque injection.
Lorsque le stylo est vide, retirez et jetez l’aiguille comme
ci-dessus et
jetez le stylo séparément
comme indiqué
par votre médecin, votre infirmier/ère, votre pharmacien
ou les autorités locales.
Le capuchon du stylo et la boîte vide peuvent être jetés
avec les ordures ménagères.
S
Remettez le capuchon sur votre stylo après chaque
utilisation pour protéger Sogroya de la lumière directe.
Voir figure T.
Pour conserver votre stylo, voir
Comment conserver le
stylo
dans la
notice.
T
N’essayez jamais de remettre le capuchon interne de l’aiguille.
Vous pourriez vous blesser avec l’aiguille.
Retirez toujours l’aiguille de votre stylo, immédiatement après chaque injection. Cela réduit le
risque de contamination, d’infection, de fuite de Sogroya, et d’aiguilles obstruées entraînant
une administration incorrecte.
50
Vérification de la quantité de Sogroya restante
La graduation du stylo vous donne une indication
approximative de la quantité de Sogroya qui reste dans votre
stylo. Voir figure U.
U
Exemple :
Approx.
1 mg
restant
Graduation
du stylo
Pour voir précisément combien il reste de Sogroya, utilisez le
compteur de dose : tournez le sélecteur de dose dans le sens
des aiguilles d’une montre jusqu’à ce que le compteur de dose
se bloque. Vous pouvez sélectionner une dose maximum de
2 mg. S’il indique « 2 », il reste au moins 2 mg dans votre
stylo. Si le compteur de dose s’arrête à « 1,2 », il ne reste que
1,2 mg dans votre stylo. Voir figure V.
V
Exemple :
1,2 mg restant
Que faire si j’ai besoin d’une dose
supérieure à ce qui reste dans mon
stylo ?
Il n’est pas possible de sélectionner une dose supérieure à la
quantité en mg qui reste dans votre stylo.
Si vous avez besoin de davantage de Sogroya que ce qui
reste dans votre stylo, vous pouvez utiliser un nouveau stylo
ou répartir votre dose entre votre stylo actuel et un nouveau
stylo.
Vous ne pouvez répartir votre dose que si vous avez
été formé ou conseillé par votre médecin ou votre
infirmier/ère.
Utilisez un calculateur pour planifier les doses
comme indiqué par votre médecin ou votre infirmier/ère.
Veillez à bien calculer, sinon il pourrait y avoir une
erreur de dosage.
Si vous n’êtes pas sûr(e) de la manière de
répartir votre dose en utilisant deux stylos, alors sélectionnez
et injectez la dose dont vous avez besoin avec un nouveau
stylo.
Comment prendre soin de votre stylo
Comment dois-je prendre soin de
mon stylo ?
Veillez à ne pas laisser tomber votre stylo ou le heurter
contre des surfaces dures. N’exposez pas votre stylo à la
poussière, à la saleté, à un liquide ou à la lumière directe.
N’essayez pas de re-remplir votre stylo, il est prérempli et
doit être jeté lorsqu’il est vide.
Si vous faites tomber votre stylo ou si vous pensez qu’il ne
fonctionne pas bien, fixez une nouvelle aiguille à usage
unique et vérifiez l’écoulement avant d’injecter, voir les
étapes 1 et 2. Si votre stylo est tombé, vérifiez la cartouche ;
si la cartouche est endommagée, n’utilisez pas le stylo.
51
Que se passe-t-il si je fais tomber
mon stylo ?
Comment nettoyer mon stylo ?
Ne lavez pas votre stylo, ne le trempez pas et ne le graissez
pas. Vous pouvez, si nécessaire, le nettoyer à l’aide d’un
chiffon imbibé de détergent doux.
Informations importantes
Les soignants doivent être très attentifs lors de la manipulation des aiguilles afin de réduire le
risque de blessure avec l’aiguille et d’infection croisée.
Tenez toujours votre stylo et vos aiguilles hors de la vue et de la portée des autres personnes,
en particulier des enfants.
N’utilisez pas le stylo
s’il est endommagé. N’essayez pas de réparer votre stylo ou de le
démonter.
Pour conserver votre stylo, voir
Comment conserver le stylo
dans la
notice.
52
Notice : Information de l’utilisateur
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire qui permettra l’identification rapide
de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet
indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre
infirmier/ère.
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il
pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien
ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné
dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1.
Qu’est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé
2.
Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Sogroya
3.
Comment utiliser Sogroya
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5.
Comment conserver Sogroya
6.
Contenu de l’emballage et autres informations
Qu’est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé
1.
La substance active de Sogroya est le somapacitan, une version à longue durée d’action de l’hormone
de croissance naturelle produite par l’organisme avec une seule substitution d’acide aminé. L’hormone
de croissance régule la composition de la graisse, des muscles et des os chez les adultes.
La substance active de Sogroya est produite par la « technologie de l’ADN recombinant », c’est-à-dire
à partir de cellules qui ont reçu un gène (ADN) qui leur fait produire de l’hormone de croissance. Dans
Sogroya, une petite chaîne latérale a été fixée à l’hormone de croissance qui relie Sogroya à la protéine
(albumine), présente à l’état naturel dans le sang pour ralentir son élimination de l’organisme,
permettant d’administrer moins souvent le médicament.
Sogroya est utilisé pour traiter les adultes qui ont un déficit en hormone de croissance.
En fonction de votre réponse à Sogroya, votre médecin évaluera si vous devez continuer votre
traitement avec Sogroya un an après avoir commencé avec ce traitement.
Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Sogroya
2.
N’utilisez jamais Sogroya
si vous êtes allergique au somapacitan ou à l’un des autres composants contenus dans ce
médicament (mentionnés dans la rubrique 6) ;
si vous avez une tumeur bénigne ou maligne en développement. Vous devez avoir terminé votre
traitement antitumoral avant de commencer votre traitement par Sogroya. Sogroya doit être
arrêté en cas de croissance de la tumeur ;
si vous avez subi récemment une intervention chirurgicale à cœur ouvert ou une intervention
chirurgicale de l’abdomen ou un polytraumatisme, si vous avez des problèmes respiratoires
sévères ou une pathologie similaire.
53
Vérifiez auprès de votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère en cas de doute.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Sogroya :
si vous avez déjà eu une tumeur, quel que soit son type ;
si vous avez un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie) car votre taux de sucre dans le
sang pourrait avoir besoin d’être contrôlé régulièrement et vous pourriez avoir besoin d’un
ajustement de la dose de votre médicament antidiabétique ;
si vous recevez un traitement substitutif par des corticoïdes, parce que vous avez été informé(e)
que votre organisme n’en produit pas assez (insuffisance surrénalienne). Parlez-en avec votre
médecin, car votre dose pourrait avoir besoin d’être ajustée régulièrement ;
si vous avez des maux de tête sévères, des problèmes d’acuité visuelle, des nausées ou des
vomissements, car il peut s’agir de symptômes d’une augmentation de la pression dans le
cerveau (hypertension intracrânienne bénigne) et votre traitement pourrait avoir besoin d’être
arrêté ;
si vous avez des problèmes de thyroïde, vos hormones thyroïdiennes doivent être contrôlées
régulièrement et votre dose d’hormones thyroïdiennes pourrait avoir besoin d’être ajustée ;
si vous êtes une femme prenant une contraception par voie orale ou un traitement hormonal
substitutif à base d’œstrogènes, votre dose de somapacitan pourrait avoir besoin d’être
augmentée. Si vous arrêtez de prendre des œstrogènes par voie orale, votre dose de somapacitan
pourrait devoir être réduite. Votre médecin peut vous recommander de changer la voie
d’administration des œstrogènes (par exemple, transdermique, vaginale) ou d’utiliser une autre
forme de contraception ;
si vous êtes gravement malade (par exemple, complications survenues après une intervention
chirurgicale à cœur ouvert, une intervention chirurgicale de l’abdomen, un traumatisme
accidentel, une insuffisance respiratoire aiguë ou des pathologies similaires). Si vous êtes sur le
point d’avoir ou venez d’avoir eu une opération lourde ou que vous allez à l’hôpital pour l’une
des raisons mentionnées ci-dessus, dites-le à votre médecin et rappelez aux autres médecins que
vous voyez que vous utilisez une hormone de croissance.
Épaississement de la peau
Si vous injectez Sogroya au même endroit pendant une longue période, un épaississement de la peau
peut apparaître à l’endroit où vous injectez votre médicament. Changez de site d’injection au niveau
de votre corps d’une semaine à l’autre.
Anticorps
Vous ne devriez pas développer d’anticorps dirigés contre le somapacitan. Des anticorps peuvent
apparaître comme cela se produit avec d’autres traitements par hormone de croissance. Si votre
traitement par Sogroya n’agit pas, votre médecin pourrait rechercher la présence d’anticorps dirigés
contre le somapacitan.
Enfants et adolescents
Ne pas utiliser Sogroya chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. En effet, l’effet de
Sogroya dans cette tranche d’âge n’a pas été entièrement étudié.
Autres médicaments et Sogroya
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser
tout autre médicament.
En particulier, informez votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment l’un des médicaments
suivants.
En effet, votre médecin pourrait devoir ajuster les doses de vos médicaments :
Corticoïdes tels que l’hydrocortisone, la dexaméthasone et la prednisolone
Œstrogènes dans le cadre d’une contraception orale ou d’un traitement hormonal substitutif à
base d’œstrogènes
Hormones sexuelles masculines (médicaments androgéniques) telles que la testostérone
54
Médicaments à base de gonadotrophine (hormone stimulant les gonades telles que l’hormone
lutéinisante et la folliculo-stimuline) qui stimulent la production d’hormones sexuelles
Insuline ou autres médicaments antidiabétiques
Hormones thyroïdiennes telles que la lévothyroxine
Médicaments pour traiter l’épilepsie ou les crises de type épileptique (convulsions) – comme la
carbamazépine
Cyclosporine (médicament immunosuppresseur) – un médicament pour supprimer votre
système immunitaire
Grossesse
Si vous êtes en âge de procréer, vous ne devez pas utiliser Sogroya si vous n’utilisez pas
également une contraception fiable. En effet, on ne sait pas si Sogroya peut nuire à votre enfant
à naître. Si vous débutez une grossesse pendant que vous utilisez Sogroya, informez
immédiatement votre médecin. Si vous souhaitez être enceinte, discutez-en avec votre médecin
car vous pourriez devoir arrêter d’utiliser le médicament.
Allaitement
On ne sait pas si Sogroya est excrété dans le lait maternel. Prévenez votre médecin si vous
allaitez ou prévoyez d’allaiter. Votre médecin vous aidera alors à décider soit d’interrompre
l’allaitement soit d’interrompre le traitement avec Sogroya en prenant en compte le bénéfice de
l’allaitement pour le bébé au regard du bénéfice de Sogroya pour la mère.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sogroya n’affecte pas votre aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Teneur en sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c.-à-d. qu’il est
essentiellement « sans sodium ».
3.
Comment utiliser Sogroya
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou
pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Sogroya doit être administré par injection sous la peau (injection sous-cutanée) avec un stylo-injecteur.
Vous pouvez vous administrer vous-même l’injection. Votre médecin ou votre infirmier/ère vous
indiquera la dose appropriée et vous montrera comment vous administrer l’injection lorsque vous
commencez le traitement.
Quand utiliser Sogroya
Vous devez utiliser Sogroya une fois par semaine, le même jour chaque semaine si possible.
Vous pouvez faire vous-même votre injection, quel que soit le moment de la journée.
Si nécessaire, vous pouvez changer le jour de votre injection hebdomadaire de Sogroya, à condition
que votre dernière injection ait eu lieu au moins 4 jours auparavant. Après avoir choisi un nouveau
jour d’administration, continuez à vous administrer vous-même l’injection ce jour-là chaque semaine.
Quelle quantité utiliser
La dose initiale habituelle est de 1,5 mg une fois par semaine si vous prenez le traitement par
l’hormone de croissance pour la première fois. Si vous avez déjà été traité(e) par un médicament
quotidien d’hormone de croissance (somatropine), la dose initiale habituelle est de 2 mg une fois par
semaine.
Si vous êtes une femme sous œstrogènes par voie orale (contraception ou traitement hormonal
substitutif), vous pourriez avoir besoin d’une dose plus élevée de somapacitan. Si vous avez plus de
60 ans, vous pourriez avoir besoin d’une dose plus faible. Voir tableau 1 ci-dessous.
55
Votre médecin pourra augmenter ou diminuer votre dose progressivement et régulièrement jusqu’à
trouver la dose appropriée adaptée à vos besoins individuels et à votre expérience en matière d’effets
secondaires.
N’utilisez pas plus d’un maximum de 8 mg une fois par semaine.
Ne modifiez pas votre dose, sauf si votre médecin vous demande de le faire.
Tableau 1 Recommandations pour la dose initiale
Déficit en hormone de croissance chez l’adulte
Vous n’avez jamais reçu quotidiennement un
médicament d’hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
Vous êtes une femme sous œstrogène par voie
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l’âge
Vous avez 60 ans ou plus
Vous avez déjà reçu quotidiennement un
médicament d’hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
Vous êtes une femme sous œstrogène par voie
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l’âge
Vous avez 60 ans ou plus
Dose initiale recommandée
1,5 mg/semaine
2 mg/semaine
1 mg/semaine
2 mg/semaine
4 mg/semaine
1,5 mg/semaine
Après que vous aurez atteint votre dose adéquate, votre médecin évaluera votre traitement tous les
6 à 12 mois. Vous devrez peut-être contrôler votre indice de masse corporelle et faire des prises de
sang.
Comment utiliser Sogroya
Votre médecin ou infirmier/ère vous montrera comment injecter Sogroya sous votre peau.
Les meilleurs sites pour administrer l’injection sont :
le devant de vos cuisses
le devant de votre taille (abdomen).
Changez de site d’injection sur votre corps d’une semaine à l’autre.
Les instructions détaillées sur la manière d’injecter Sogroya, les instructions d’utilisation, figurent à la
fin de cette notice.
Si vous avez utilisé plus de Sogroya que vous n’auriez dû
Si vous avez utilisé accidentellement plus de Sogroya que vous n’auriez dû, prévenez votre médecin
car vos taux de sucre dans le sang peuvent être contrôlés.
Si vous oubliez d’utiliser Sogroya
Si vous avez oublié d’injecter une dose :
et si 3 jours au maximum se sont écoulés après que vous auriez dû utilisé Sogroya, injectez-le
dès que vous y pensez. Puis injectez votre prochaine dose le jour habituel de votre injection ;
et si plus de 3 jours se sont écoulés depuis que vous auriez dû utiliser Sogroya, n’utilisez pas la
dose oubliée. Injectez ensuite la dose suivante comme d’habitude, le jour prévu suivant.
Ne prenez pas de dose supplémentaire ou n’augmentez pas la dose pour compenser la dose que vous
avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez d’utiliser Sogroya
N’arrêtez pas d’utiliser Sogroya sans avoir consulté votre médecin.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à
votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
56
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Très fréquent (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10)
Maux de tête.
Fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
Les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment d’hormones stéroïdiennes (insuffisance
surrénalienne)
Diminution des hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie)
Taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie)
Sensation de « picotements » essentiellement dans les doigts (paresthésie)
Éruption cutanée
Urticaire
Douleurs articulaires (arthralgie), douleurs musculaires (myalgie), raideur musculaire
Mains et pieds enflés en raison d’une accumulation de liquide sous la peau (œdème
périphérique)
Sensation de grande fatigue ou faiblesse (fatigue ou asthénie)
Rougeur et douleur au site d’injection (réactions au site d’injection).
Peu fréquent (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
Épaississement de la peau à l’endroit où vous injectez votre médicament (lipohypertrophie)
Sensation d’engourdissement et de picotement dans la ou les mains (syndrome du canal carpien)
Démangeaisons (prurit)
Raideur articulaire.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à
votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de
déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir
davantage d’informations sur la sécurité du médicament
5.
Comment conserver Sogroya
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette du stylo et sur la
boîte après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Maintenir à distance de l’élément
de refroidissement.
Après la première ouverture
Utiliser dans les 6 semaines suivant la première utilisation. À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et
8 °C).
Avant et après la première ouverture
Si vous ne pouvez pas le réfrigérer (par exemple en cas de déplacement), Sogroya peut être conservé
temporairement à une température ne dépassant pas 30 °C pendant une durée totale de 72 heures
(3 jours). Remettre Sogroya au réfrigérateur après conservation à cette température. Si vous le
conservez en dehors du réfrigérateur puis que vous le remettez de nouveau au réfrigérateur, la durée
57
totale de conservation en dehors du réfrigérateur ne doit pas dépasser 3 jours ; surveiller ceci
attentivement. Jeter le stylo Sogroya si vous l’avez conservé à une température de 30 °C pendant plus
de 72 heures ou pour toute période de temps à une température supérieure à 30 °C.
Notez le temps passé à l’extérieur du réfrigérateur : ________________
Conserver Sogroya dans l’emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la
lumière.
Retirer toujours l’aiguille après chaque injection et conserver le stylo sans aiguille attachée.
N’utilisez pas ce médicament si la solution n’est pas limpide et incolore ou si elle contient des
particules visibles.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre
pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger
l’environnement.
Contenu de l’emballage et autres informations
6.
Ce que contient Sogroya
La substance active est le somapacitan. Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan.
Chaque stylo prérempli contient 10 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution.
Les autres composants sont : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations
injectables, acide chlorhydrique (pour ajuster le pH), hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH).
Voir également rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Sogroya »
pour les informations relatives au sodium.
Comment se présente Sogroya et contenu de l’emballage extérieur
Sogroya est un liquide injectable limpide à légèrement opalescent, incolore à légèrement jaune et
exempt de particules visibles, dans un stylo prérempli.
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli dont le bouton de dose est de couleur
jaune est disponible dans les présentations suivantes : une boîte contenant 1 stylo prérempli ou un
emballage multiple contenant 5 boîtes, chacune contenant 1 stylo prérempli.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché et fabricant
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Autres sources d’informations
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence
européenne des médicaments : http://www.ema.europa.eu.
58
Instructions d’utilisation
Présentation du stylo Sogroya 10 mg/1,5 ml
Fenêtre du
stylo
Compteur
de dose
Sélecteur Bouton
de dose de dose
Sogroya
Graduation du stylo
Indicateur de dose
Capuchon du stylo
Aiguille (exemple)
Capuchon
externe de
l’aiguille
Capuchon
interne de
l’aiguille
Aiguille
Languette
en papier
Comment utiliser votre stylo Sogroya
Les 5 étapes à suivre pour une injection de Sogroya :
Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya
..................................................................................... 61
Étape 2. Vérification de l’écoulement avec chaque stylo neuf
....................................................... 63
Étape 3. Sélection de votre dose
......................................................................................................... 65
Étape 4. Injection de votre dose
.......................................................................................................... 66
Étape 5. Après votre injection
............................................................................................................. 67
Pour des informations supplémentaires sur votre stylo, voir les rubriques :
Vérifiez la quantité
de Sogroya restante, Comment prendre soin de votre stylo, Informations importantes.
Veuillez lire attentivement la notice et ces instructions avant d’utiliser votre stylo prérempli Sogroya.
Accordez une attention particulière à ces instructions car elles sont importantes pour une
utilisation du stylo en toute sécurité.
Informations complémentaires
Sogroya contient 10 mg de somapacitan et peut être utilisé pour injecter des doses de 0,05 mg à
4 mg, par paliers de 0,05 mg. Sogroya doit être injecté sous la peau uniquement (voie sous-cutanée).
Les aiguilles ne sont pas incluses et doivent être obtenues séparément. Le stylo-injecteur prérémpli
59
de Sogroya doit être utilisé avec des aiguilles à usage unique d’une longueur comprise entre 4 mm et
8 mm et d’un diamètre compris entre 30 G et 32 G.
Ne partagez pas
votre stylo Sogroya et les aiguilles avec quelqu’un d’autre. Vous pouvez
transmettre une infection à une autre personne ou être contaminé(e) par elle.
N’utilisez pas votre stylo si vous n’avez pas été dûment formé(e) par votre médecin ou
infirmier/ère.
Assurez-vous que vous savez vous faire une injection avec le stylo avant de débuter
votre traitement. Si vous êtes aveugle ou malvoyant et si vous ne pouvez pas lire le compteur de la
dose sur le stylo, n’utilisez pas ce stylo sans assistance. Faites appel à une personne ayant une bonne
vue et qui a été formée à l’utilisation du stylo.
60
Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya
Lavez-vous les mains au savon et à l’eau.
Contrôlez le nom, le dosage et l’étiquette de couleur
de votre stylo pour vous assurer qu’il contient Sogroya
et le dosage approprié.
Retirez le capuchon du stylo.
Retournez le stylo une ou deux fois pour vérifier que
Sogroya dans votre stylo est
limpide et incolore.
Voir
figure A.
Si Sogroya paraît trouble ou que des particules sont
visibles, n’utilisez pas le stylo.
Vérifiez que vous utilisez le bon stylo.
Ceci est
particulièrement important si vous utilisez plus d’un
type de médicament injectable. Si vous ne prenez pas le
bon médicament, cela pourrait être néfaste pour votre
santé.
Lorsque que vous êtes prêt(e) à injecter, prenez une
nouvelle aiguille à usage unique. Tout d’abord, déchirez
la languette de papier.
Deuxièmement, insérez l’aiguille, de manière bien
droite, sur le stylo. Tournez l’aiguille dans le sens des
aiguilles d’une montre
jusqu’à ce qu’elle soit
solidement fixée.
Voir figure B.
B
A
Retirez le capuchon externe de l’aiguille et conservez-le
pour plus tard. Vous en aurez besoin après l’injection
pour retirer l’aiguille du stylo en toute sécurité. Voir
figure C.
L’aiguille est recouverte par deux capuchons. Vous
devez retirer les deux capuchons. Si vous oubliez de
retirer les deux capuchons vous n’injecterez pas de
médicament. Voir figures C et D.
C
Retirez le capuchon interne de l’aiguille et jetez-le. Si
vous essayez de le remettre, vous risquez de vous piquer
accidentellement avec l’aiguille. Voir figure D.
Une goutte de Sogroya peut apparaître au bout de
l’aiguille. Ceci est normal, mais vous devez quand
même vérifier l’écoulement pour chaque nouveau stylo.
Voir étape 2.
D
61
Utilisez toujours une aiguille neuve lors de chaque injection.
Cela réduit le risque de
contamination, d’infection, de fuite de Sogroya, et d’aiguilles obstruées entraînant une
administration incorrecte.
N’utilisez jamais une aiguille courbée ou endommagée.
62
Étape 2. Vérification de l’écoulement avec chaque stylo neuf
Si votre stylo est déjà en cours d’utilisation,
passez à
l’étape 3.
Avant d’utiliser un nouveau stylo,
vérifiez
l’écoulement pour vous assurer que Sogroya peut
s’écouler à travers le stylo et l’aiguille.
Tournez le sélecteur de dose dans le sens des aiguilles
d’une montre d’un cran pour sélectionner 0,05 mg.
Vous pourrez entendre un léger clic. Voir figure E.
E
Un cran correspond à 0,05 mg
dans le compteur de
dose. Voir figure F.
F
Maintenez le stylo avec l’aiguille pointée vers le haut.
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
jusqu’à ce que le compteur de dose revienne à « 0 ».
Le
« 0 » doit être aligné avec l’indicateur de dose.
Voir
figure G.
G
Vérifiez qu’une goutte de Sogroya apparaît au bout de
l’aiguille. Voir figure H.
Si aucune goutte de Sogroya n’apparaît,
répétez
l’étape 2 jusqu’à 6 fois.
Si vous ne voyez toujours pas de goutte de Sogroya,
remplacez l’aiguille une fois comme indiqué à l’étape 5
et répétez les étapes 1 et 2.
H
63
Si aucune goutte de Sogroya n’apparaît lorsque vous
vérifiez l’écoulement, votre aiguille peut être obstruée
ou endommagée. N’utilisez-pas votre stylo si aucune
goutte de Sogroya n’apparaît après avoir changé
l’aiguille. Votre stylo peut être défectueux.
64
Étape 3. Sélection de votre dose
Pour commencer, vérifiez que le compteur de dose est
réglé sur
« 0 ».
Tournez le sélecteur de dose pour sélectionner la dose
dont vous avez besoin. Voir figure I.
Lorsque vous avez sélectionné votre dose, vous pouvez
passer à l’étape 4.
S’il ne reste pas suffisamment de Sogroya
pour
sélectionner une dose complète, voir
Vérification de la
quantité de Sogroya restante.
I
Le compteur de dose indique la dose en mg. Voir
figures J et K. Utilisez toujours l’indicateur
de dose
pour sélectionner la dose exacte.
Ne comptez pas les clics du stylo. N’utilisez pas la
graduation du stylo
(voir Présentation du stylo
Sogroya) pour mesurer la quantité d’hormone de
croissance à injecter. Seul l’indicateur de dose indiquera
le nombre exact de mg.
J
Indicateur de dose
Exemple : 2,95 mg sélectionnés
K
Exemple : 0,7 mg sélectionné
Si vous n’avez pas sélectionné la bonne dose, vous
pouvez tourner le sélecteur de dose dans un sens ou
dans l’autre pour sélectionner la dose appropriée. Voir
figure L.
Les clics et le ressenti du stylo sont différents lorsque le
sélecteur de dose est tourné dans le sens des aiguilles
d’une montre, dans le sens inverse des aiguilles d’une
montre, ou si vous le forcez accidentellement au-delà du
nombre de mg restants.
L
65
Étape 4. Injection de votre dose
Insérez l’aiguille dans votre peau comme votre médecin
ou votre infirmier/ère vous l’a montré. Voir figure M.
Assurez-vous que vous pouvez voir le compteur de
dose.
Ne le recouvrez pas avec vos doigts.
Cela
pourrait empêcher l’injection.
Rappelez-vous de changer de site d’injection chaque
semaine.
M
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
jusqu’à ce que le compteur de dose indique « 0 » (voir
figure N).
Le « 0 » doit être aligné avec l’indicateur
de dose.
Vous pourrez alors entendre ou sentir un
« clic ».
N
Continuez à maintenir le bouton de dose avec
l’aiguille enfoncé dans votre peau.
Continuez à maintenir le bouton de dose avec
l’aiguille enfoncée dans votre peau et comptez
lentement jusqu’à 6
pour vous assurer que la dose
pleine a été injectée (voir figure O).
Comptage lent :
O
Si le compteur de dose n’affiche pas « 0 » alors que le bouton de dose a été maintenu enfoncé,
l’aiguille ou le stylo peuvent être bloqués ou endommagés et vous n’avez pas reçu de Sogroya
du tout, même si le compteur de dose a bougé par rapport à la dose sélectionnée au départ.
Retirez l’aiguille comme indiqué à l’étape 5 et répétez les étapes 1 à 4.
Retirez doucement l’aiguille de votre peau. Voir
figure P. Appuyez légèrement si du sang apparaît au site
d’injection. Ne frottez pas la zone.
Vous pouvez éventuellement voir une goutte de
Sogroya au bout de l’aiguille après l’injection. C’est un
phénomène normal et cela n’a aucune influence sur
votre dose.
P
66
Étape 5. Après votre injection
Placez l’extrémité de l’aiguille à l’intérieur du capuchon
externe de l’aiguille, sur une surface plane, sans toucher
l’aiguille ni le capuchon externe de l’aiguille. Voir
figure Q.
Q
Lorsque l’aiguille est recouverte, enfoncez
complètement le capuchon externe sur l’aiguille. Voir
figure R.
R
Dévissez l’aiguille et jetez-la selon les instructions de
votre médecin, de votre infirmier\ère, de votre
pharmacien ou des autorités locales.
Jetez toujours l’aiguille après chaque injection.
Lorsque le stylo est vide, retirez et jetez l’aiguille comme
ci-dessus et
jetez le stylo séparément
comme indiqué
par votre médecin, votre infirmier/ère, votre pharmacien
ou les autorités locales.
Le capuchon du stylo et la boîte vide peuvent être jetés
avec les ordures ménagères.
S
Remettez le capuchon sur votre stylo après chaque
utilisation pour protéger Sogroya de la lumière directe.
Voir figure T.
Pour conserver votre stylo, voir
Comment conserver le
stylo
dans la
notice.
T
N’essayez jamais de remettre le capuchon interne de l’aiguille.
Vous pourriez vous blesser avec l’aiguille.
Retirez toujours l’aiguille de votre stylo, immédiatement après chaque injection. Cela réduit le
risque de contamination, d’infection, de fuite de Sogroya, et d’aiguilles obstruées entraînant
une administration incorrecte.
67
Vérification de la quantité de Sogroya restante
La graduation du stylo vous donne une indication
approximative de la quantité de Sogroya qui reste dans votre
stylo. Voir figure U.
U
Exemple :
Approx.
2 mg
restants
Graduation
du stylo
Pour voir précisément combien il reste de Sogroya, utilisez le
compteur de dose : Tournez le sélecteur de dose jusqu’à ce
que le compteur de dose se bloque. Vous pouvez sélectionner
une dose maximum de 4 mg. S’il indique « 4 », il reste au
moins 4 unités dans votre stylo.
Si le compteur de dose s’arrête à « 2,8 », il ne reste que 2,8 mg
dans votre stylo. Voir figure V.
V
Exemple :
2,8 mg restants
Que faire si j’ai besoin d’une dose
supérieure à ce qui reste dans mon
stylo ?
Il n’est pas possible de sélectionner une dose supérieure à la
quantité en mg qui reste dans votre stylo.
Si vous avez besoin de davantage de Sogroya que ce qui
reste dans votre stylo, vous pouvez utiliser un nouveau stylo
ou répartir votre dose entre votre stylo actuel et un nouveau
stylo.
Vous ne pouvez répartir votre dose que si vous avez
été formé ou conseillé par votre médecin ou votre
infirmier/ère.
Utilisez un calculateur pour planifier les doses
comme indiqué par votre médecin ou votre infirmier/ère.
Veillez à bien calculer, sinon il pourrait y avoir une
erreur de dosage.
Si vous n’êtes pas sûr(e) de la manière de
répartir votre dose en utilisant deux stylos, alors sélectionnez
et injectez la dose dont vous avez besoin avec un nouveau
stylo.
Comment prendre soin de votre stylo
Comment dois-je prendre soin de
mon stylo ?
Veillez à ne pas laisser tomber votre stylo ou le heurter
contre des surfaces dures. N’exposez pas votre stylo à la
poussière, à la saleté, à un liquide ou à la lumière directe.
N’essayez pas de re-remplir votre stylo, il est prérempli et
doit être jeté lorsqu’il est vide.
Si vous faites tomber votre stylo ou si vous pensez qu’il ne
fonctionne pas bien, fixez une nouvelle aiguille à usage
68
Que se passe-t-il si je fais tomber
mon stylo ?
unique et vérifiez l’écoulement avant d’injecter, voir les
étapes 1 et 2. Si votre stylo est tombé, vérifiez la cartouche,
si la cartouche est endommagée, n’utilisez pas le stylo.
Comment nettoyer mon stylo ?
Ne lavez pas votre stylo, ne le trempez pas et ne le graissez
pas. Vous pouvez, si nécessaire, le nettoyer à l’aide d’un
chiffon imbibé de détergent doux.
Informations importantes
Les soignants doivent être très attentifs lors de la manipulation des aiguilles usagées afin de
réduire le risque de blessure avec l’aiguille et d’infection croisée.
Tenez toujours votre stylo et vos aiguilles hors de la vue et de la portée des autres personnes,
en particulier des enfants.
N’utilisez pas le stylo
s’il est endommagé. N’essayez pas de réparer votre stylo ou de le
démonter.
Pour conserver votre stylo, voir
Comment conserver le stylo
dans la
notice.
69

ANNEXE I

RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT
rapide de nouvelles informations relatives à la sécurité. Les professionnels de la santé déclarent tout
effet indésirable suspecté. Voir rubrique 4.8 pour les modalités de déclaration des effets indésirables.

1.
DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli

2.
COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan*
Chaque stylo prérempli contient 5 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan*
Chaque stylo prérempli contient 10 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution
*Produit par la technologie de l'ADN recombinant dans Escherichia coli suivie par l'attachement
d'une fraction de liaison à l'albumine.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3.
FORME PHARMACEUTIQUE
Solution injectable (injection).
Liquide limpide à légèrement opalescent, incolore à légèrement jaune, essentiellement exempt de
particules visibles.

4.
INFORMATIONS CLINIQUES

4.1 Indications thérapeutiques

Sogroya est indiqué pour le traitement substitutif de l'hormone de croissance (GH) endogène chez les
adultes présentant un déficit en hormone de croissance (AGHD).
4.2 Posologie et mode d'administration
Le somapacitan doit être initié et suivi par un médecin spécialisé et expérimenté dans le diagnostic et
la prise en charge des patients adultes ayant un déficit en hormone de croissance (p. ex. un
endocrinologue).
Posologie
Dose initiale

Tableau 1 : Recommandation pour la dose initiale
Population AGHD
Dose initiale recommandée
Adultes (18 à 60 ans)
1,5 mg/semaine
Femmes sous oestrogènes oraux
2 mg/semaine
(indépendamment de l'âge)
Sujets âgés ( 60 ans)
1 mg/semaine
Patients déjà traités par des médicaments à base de
GH
Adultes (18 à 60 ans)
2 mg/semaine
Femmes sous oestrogènes oraux
4 mg/semaine
(indépendamment de l'âge)
Sujets âgés ( 60 ans)
1,5 mg/semaine

Titration de la dose
La posologie de somapacitan doit être adaptée individuellement pour chaque patient. Il est
recommandé d'augmenter progressivement la dose à intervalles de 2 à 4 semaines par paliers de
0,5 mg à 1,5 mg en fonction de la réponse clinique des patients et de la survenue d'effets indésirables
jusqu'à une dose de 8 mg de somapacitan par semaine.
Les taux sériques de facteur de croissance de type insulinique-1 (IGF-1) (déterminés entre les jours
3 et 4 après l'administration) peuvent être utilisés comme guide pour la titration de la dose. Le score
de déviation standard (SDS) cible de l'IGF-1 doit cibler l'intervalle normal supérieur sans dépasser 2
SDS. L'intervalle cible des valeurs du SDS IGF-1 est généralement obtenu dans les 8 semaines suivant
la titration de la dose. Une titration plus longue de la dose peut être nécessaire chez certains patients
atteints d'AGHD (voir ci-dessous et rubrique 5.1).

Évaluation du traitement

En utilisant les valeurs de SDS IGF-1 comme biomarqueur pour la titration de la dose, l'objectif est
d'atteindre des valeurs SDS IGF-1 comprises dans la partie supérieure de l'intervalle de référence
ajusté en fonction de l'âge (intervalle de référence supérieur SDS IGF-1 : 0 à +2) dans les 12 mois
suivant la titration. Si cet intervalle cible ne peut pas être atteint au cours de cette période ou si le
patient n'obtient pas la réponse clinique souhaitée, d'autres options thérapeutiques doivent être
envisagées.
Pendant le traitement d'entretien par le somapacitan, une évaluation de l'efficacité et de la sécurité
doit être envisagée à intervalles d'environ 6 à 12 mois et peut inclure l'évaluation des paramètres
biochimiques (taux d'IGF-1, de glucose et de lipides), de la composition corporelle et de l'indice de
masse corporelle.
Oubli de dose
Il est conseillé aux patients qui oublient une dose de la prendre dès qu'ils s'en rendent compte, dans
les 3 jours après la dose oubliée, puis de reprendre leur schéma posologique habituel d'une fois par
semaine. Si plus de 3 jours se sont écoulés, la dose ne doit pas être administrée, et la dose suivante doit
être administrée le jour normalement prévu. Si deux ou plusieurs doses ont été oubliées, la dose doit
être reprise le jour normalement prévu.
Modification du jour d'administration
Le jour de l'injection hebdomadaire peut être changé, à condition que le délai entre deux doses soit
d'au moins 4 jours. Après avoir choisi un nouveau jour d'administration, il faut continuer
d'administrer la dose une fois par semaine.

Populations particulières

Sujets âgés ( 60 ans)
Généralement, des doses plus faibles de somapacitan peuvent être nécessaires chez les patients plus
âgés. Pour des informations supplémentaires, voir rubrique 5.2.
Classe de
Très fréquent
Fréquent
Peu fréquent
systèmes
d'organes
MedDRA

Affections
Insuffisance surrénale
endocriniennes
Hypothyroïdie
Troubles du
Hyperglycémie*
métabolisme et
de la nutrition
Affections du
Céphalées
Paresthésie
Syndrome du canal
système nerveux
carpien
Rash*
Lipohypertrophie*
peau et du tissu
Urticaire*
Prurit*
sous-cutané
Affections
Arthralgie
Raideur articulaire
musculo-
Myalgie
squelettiques et
Raideur musculaire*
systémiques
Troubles
OEdème périphérique
généraux et
Fatigue
anomalies au site
Asthénie
d'administration
Réactions au site
d'injection*
*En général, ces effets indésirables étaient non graves, de sévérité légère ou modérée et transitoires
Description de certains effets indésirables
OEdème périphérique
Un oedème périphérique a été fréquemment observé (4 %). Les patients présentant un déficit en
hormone de croissance sont caractérisés par un déficit du volume extracellulaire. Ce déficit est corrigé
lorsqu'un traitement à base d'hormone de croissance est instauré. Une rétention hydrique avec oedème
périphérique peut survenir. Les symptômes sont généralement transitoires, dose-dépendants et peuvent
nécessiter une réduction transitoire de la dose.
Insuffisance surrénale
Une insuffisance surrénale a été fréquemment observée (3 %), voir rubrique 4.4.

Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle
permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de
santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration ­ voir Annexe V.
4.9 Surdosage
Le traitement par l'hormone de croissance peut entraîner un surdosage aigu avec initialement une
diminution de la glycémie, suivie d'une augmentation de la glycémie. Cette diminution de la glycémie
a été détectée à l'analyse biochimique mais sans signes cliniques d'hypoglycémie.
Un surdosage à long terme pourrait entraîner des signes et des symptômes correspondant aux effets
connus d'un excès en hormone de croissance humaine.

5.
PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES

5.1 Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : Hormones hypophysaires, hypothalamiques et analogues, somatropine
et agonistes de la somatropine, Code ATC : H01AC07.

Mécanisme d'action
Le somapacitan est un dérivé recombinant de l'hormone de croissance humaine à longue durée
d'action. Il est constitué de 191 acides aminés similaires à l'hormone de croissance humaine
endogène, avec une substitution unique dans le squelette d'acides aminés (L101C) auquel une fraction

somapacitan
somatropine
Jours à l'état d'équilibre
Figure 1 : Profils d'IGF-
1 selon la modélisation pendant l'état d'équilibre du somapacitan et de
la somatropine
Efficacité et sécurité cliniques
Dans un essai de 34 semaines contrôlé versus placebo (en double aveugle) et contrôlé versus un
médicament actif (en ouvert), 301 patients adultes naïfs de traitement avec un GHD ont été randomisés
(2/1/2) et exposés au somapacitan ou à un placebo une fois par semaine ou à la somatropine
administrée de façon quotidienne pendant une période de traitement de 34 semaines (phase principale
de l'étude). La population de patients avait un âge moyen de 45,1 ans (intervalle de 23 à 77 ans ; 41
patients étaient âgés de 65 ans ou plus), 51,7 % étaient des femmes et 69,7 % avaient un GHD apparu
à l'âge adulte.
Un total de 272 patients AGHD ayant terminé la phase principale de 34 semaines ont continué dans
une période d'extension en ouvert de 53 semaines. Les sujets sous placebo sont passés au somapacitan
et les patients sous somatropine ont été à nouveau randomisés (1/1) pour recevoir le somapacitan ou la
somatropine.
Différence
Différence
Variation entre
somapacitan - somapacitan-
l'inclusion et la
somapacitan
somatropine
placebo
placebo
somatropine
semaine 34a
[IC 95 %]
[IC 95 %]
valeur de p

Nombre de sujets (N)
120
119
61

-1,53
1,17
% graisse tronculaire
[-2,68 ; -0,38] [0,23 ; 2,11]
(Critère principal)
-1,06
-2,23
0,47
0,0090b
-14
-1
Tissu adipeux viscéral
-10
-9
3
[-21 ; -7]
[-7 ; 4]
(cm2)

Masse musculaire
679
96
squelettique
558
462
-121
[340 ; 1 019]
[-182 ; 374]
appendiculaire (g)

1 144
49
Masse corporelle
1 394
1 345
250
[459 ; 1 829]
[-513 ; 610]
maigre (g)

2,40
0,02
SDS du taux d'IGF-1
2,40
2,37
-0,01
[2,09 ; 2,72]
[-0,23 ; 0,28]

Abréviations : N = nombre de sujets dans la population totale d'analyse, IC = intervalle de confiance. SDS IGF-
1 : score de déviation standard du facteur de croissance de type insulinique-1
a Les paramètres de composition corporelle sont basés sur l'absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA).
b L'analyse principale était une comparaison par rapport aux valeurs basales des variations en % de la graisse
tronculaire avec le somapacitan et avec le placebo. Les variations en % de la graisse tronculaire entre les valeurs
basales et celles de la semaine 34 ont été analysées en utilisant un modèle d'analyse de covariance avec le
traitement, le type de survenue du GHD, le sexe, la région, la présence d'un diabète sucré et l'interaction sexe
par région par présence d'un diabète sucré comme facteurs et la valeur basale comme covariable en intégrant une
technique d'imputation multiple où les valeurs manquantes de la semaine 34 ont été imputées sur la base des
données du groupe placebo.
L'analyse post hoc en sous-groupes des variations en pourcentage (%) de la graisse tronculaire versus
placebo entre les valeurs basales et celles de la semaine 34 a montré une différence entre traitements
(somapacitan-placebo) estimée de -2,49 % [-4,19 ; -0,79] chez les hommes, -0,80 %
[-2,99 ; 1,39] chez les femmes ne recevant pas d'oestrogène par voie orale, -1,44 % [-3,97 ; 1,09] chez
les femmes sous oestrogène par voie orale.
Tableau 4 : Résultats à 87 semaines
Variation entre
somapacitan vs
somapacitan/
somatropine/
placebo/
somatropine/
l'inclusion et la
somatropine/somatropine
somapacitan
somatropine somapacitan somapacitan
semaine 87a
[IC 95 %]

Nombre de
114
52
54
51
sujets (N)
1,15
% graisse
-1,51
[-0,10 ; 2,40]
tronculaire
-2,67
-2,28
-1,35
0,22
Tissu adipeux
-6,64
-6,85
-10,21
-8,77
[-10 ; 10]
viscéral (cm2)
Masse
97,02
musculaire
[-362 ; 556]
squelettique
546,11
411,05
575,80
449,09
appendiculaire
(g)
Masse
433,32
corporelle
1 739,05
1 305,73
1 660,56
1 707,82
[-404 ; 1 271]
maigre (g)

a Les paramètres de composition corporelle sont basés sur l'imagerie DXA.
Valeurs SDS IGF-1 observées et simulées dans l'étude clinique
Dans la phase principale de l'étude clinique, des valeurs SDS IGF-1 de 0 et plus ont globalement été
obtenues chez 53 % des patients de l'étude atteints d'AGHD traités par le somapacitan après une
période de titration de la dose de 8 semaines. Cette proportion était toutefois plus faible dans des sous-
groupes particuliers tels que les femmes sous oestrogène par voie orale (32 %) et les patients avec un
déficit acquis dans l'enfance (39 %) (Tableau 5). Les analyses de simulation post hoc ont indiqué que
les proportions de patients atteints d'AGHD obtenant des valeurs SDS IGF-1 supérieures à 0 devraient
être plus élevées si la titration de la dose de somapacitan au-delà de 8 semaines était autorisée. Dans
cette analyse de simulation, il a été supposé que la titration de la dose de somapacitan était bien tolérée
chez tous les patients qui ont atteint des valeurs SDS IGF-1 situées dans l'intervalle cible ou avec une
dose de somapacitan de 8 mg par semaine.
Tableau 5 Proportions de patients atteints d'AGHD traités par le somapacitan avec des valeurs
SDS IGF-1

supérieures à 0
Femmes ne
AGHD
Femmes sous
prenant pas
AGHD acquis
apparu à
Sous-groupes
Hommes
oestrogène
Total
d'oestrogène
dans l'enfance
l'âge
oral
oral
adulte
Observéesa
71 %
46 %
32 %
39 %
60 %
53 %
Simulations
post hoc
100 %
96 %
70 %
84 %
92 %
90 %
a L'essai était conçu pour titrer la dose en direction d'une valeur SDS IGF-1 supérieure à -0,5
Dose d'entretien
La dose d'entretien varie d'une personne à l'autre et entre les hommes et les femmes. La dose
d'entretien moyenne de somapacitan observée dans les essais cliniques de phase 3 était de
2,4 mg/semaine.
Population pédiatrique
L'Agence Européenne des Médicaments a différé l'obligation de soumettre les résultats d'études
réalisées avec Sogroya dans tous les sous-groupes de la population pédiatrique dans le déficit en
hormone de croissance (voir rubrique 4.2 pour les informations concernant l'usage pédiatrique).
5.2 Propriétés pharmacocinétiques

DONNÉES PHARMACEUTIQUES

6.1 Liste des excipients

Histidine
Mannitol
Poloxamère 188
Phénol
Eau pour préparations injectables
Acide chlorhydrique (pour l'ajustement du pH)
Hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH)
6.2 Incompatibilités

En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres
médicaments.
6.3 Durée de conservation
2 ans.
Après la première ouverture
6 semaines au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C).
Ne pas congeler. Maintenir à distance de l'élément de refroidissement.
Conservez Sogroya dans l'emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la
lumière.
Avant et après la première ouverture
Si une conservation au réfrigérateur n'est pas possible (par exemple en cas de déplacement), Sogroya
peut être conservé temporairement à une température ne dépassant pas 30 °C pendant une durée totale
de 72 heures (3 jours). Remettre Sogroya au réfrigérateur après conservation à cette température. En
cas de conservation en dehors du réfrigérateur puis retour de nouveau au réfrigérateur, la durée totale
de conservation en dehors du réfrigérateur ne doit pas dépasser 3 jours, surveiller ceci attentivement.
Le stylo Sogroya doit être jeté s'il a été conservé à une température ne dépassant pas 30 °C pendant
plus de 72 heures (3 jours) ou pour toute période de temps, conservé à une température supérieure à
30 °C.
6.4 Précautions particulières de conservation

À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Maintenir à distance de l'élément
de refroidissement.
Conserver Sogroya dans l'emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la
lumière.
TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

8.

NUMÉROS D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/001
EU/1/20/1501/002
EU/1/20/1501/003
DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE
L'AUTORISATION


Date de première autorisation : 31 mars 2021

10. DATE DE MISE À JOUR DU TEXTE

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l'Agence
européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu.

ANNEXE II

A.
FABRICANT(S) DE LA/DES SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)
D'ORIGINE BIOLOGIQUE ET FABRICANT(S)
RESPONSABLE(S) DE LA LIBÉRATION DES LOTS


B.
CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET
D'UTILISATION


C.
AUTRES CONDITIONS ET OBLIGATIONS DE
L'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ


D.
CONDITIONS OU RESTRICTIONS EN VUE D'UNE
UTILISATION SÛRE ET EFFICACE DU MÉDICAMENT

FABRICANT(S) DE LA/DES SUBSTANCE(S) ACTIVE(S) D'ORIGINE
BIOLOGIQUE ET FABRICANT(S) RESPONSABLE(S) DE LA
LIBÉRATION DES LOTS

Nom et adresse du fabricant de la substance active biologique
Novo Nordisk US Bio Production Inc.
9 Technology Drive
West Lebanon
New Hampshire
03784
Etats-Unis
Nom et adresse du (des) fabricant(s) responsable(s) de la libération des lots
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsvaerd
Danemark

B.
CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D'UTILISATION
Médicament soumis à prescription médicale restreinte (voir Annexe I : Résumé des Caractéristiques
du Produit, rubrique 4.2).

C.
AUTRES CONDITIONS ET OBLIGATIONS DE L'AUTORISATION DE MISE SUR
LE MARCHÉ

·
Rapports périodiques actualisés de sécurité (PSUR)
Les exigences relatives à la soumission des PSUR pour ce médicament sont définies dans la
liste des dates de référence pour l'Union (liste EURD) prévue à l'article 107 quater, paragraphe
7, de la directive 2001/83/CE et ses actualisations publiées sur le portail web européen des
médicaments.
Le titulaire soumet le premier PSUR pour ce médicament dans un délai de 6 mois suivant
l'autorisation.

D.
CONDITIONS OU RESTRICTIONS EN VUE D'UNE UTILISATION SÛRE ET
EFFICACE DU MÉDICAMENT

·
Plan de gestion des risques (PGR)

Le titulaire de l'autorisation de mise sur le marché réalise les activités de pharmacovigilance et
interventions requises décrites dans le PGR adopté et présenté dans le Module 1.8.2 de
l'autorisation de mise sur le marché, ainsi que toutes actualisations ultérieures adoptées du PGR.
De plus, un PGR actualisé doit être soumis :
·
à la demande de l'Agence européenne des médicaments ;
·
dès lors que le système de gestion des risques est modifié, notamment en cas de réception de
nouvelles informations pouvant entraîner un changement significatif du profil bénéfice/risque,
ou lorsqu'une étape importante (pharmacovigilance ou réduction du risque) est franchie.













ANNEXE III

ÉTIQUETAGE ET NOTICE


A. ÉTIQUETAGE

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan

2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 5 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution

3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d'informations

4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli
1,5 ml

5.
MODE ET VOIE D'ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation

6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants

7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d'ouverture : _____

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
À conserver dans l'emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière

10. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D'ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S'IL Y A
LIEU

11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

12. NUMÉRO D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/003

13. NUMÉRO DU LOT

Lot

14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE


15. INDICATIONS D'UTILISATION

16. INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 5 mg/1,5 ml

17. IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

Code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.

18. IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

PC
SN
NN

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan

2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 5 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution

3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d'informations

4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
Emballage multiple : 5 (5 boîtes de 1) stylos préremplis
5.
MODE ET VOIE D'ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation

6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants

7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
À conserver dans l'emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière

10. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D'ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S'IL Y A
LIEU

11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

12. NUMÉRO D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/004

13. NUMÉRO DU LOT

Lot

14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE


15. INDICATIONS D'UTILISATION

16. INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 5 mg/1,5 ml

17. IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

Code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.

18. IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

PC
SN
NN

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan

2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 5 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution

3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d'informations

4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli. Élément d'un emballage multiple, ne peut être vendu séparément

5.
MODE ET VOIE D'ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation

6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants

7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d'ouverture : _____

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
À conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler. Voir la notice pour des informations complémentaires
sur la conservation
À conserver dans l'emballage extérieur avec le capuchon du stylo pour le protéger de la lumière

10. PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D'ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S'IL Y A
LIEU

11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

12. NUMÉRO D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/004 1 boîte de 1 stylo

13. NUMÉRO DU LOT

Lot

14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE


15. INDICATIONS D'UTILISATION

16. INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 5 mg/1,5 ml

17. IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

18. IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS


DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE D'ADMINISTRATION
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable
somapacitan
voie sous-cutanée

2.
MODE D'ADMINISTRATION
une fois par semaine

3.
DATE DE PÉREMPTION
EXP

4.
NUMÉRO DU LOT
Lot

5.
CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ
1,5 ml

6.
AUTRE
Novo Nordisk A/S

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan

2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 10 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution

3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH). Voir la notice pour plus
d'informations

4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli
1,5 ml

5.
MODE ET VOIE D'ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation

6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants

7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d'ouverture : _____

9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION
UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S'IL Y A
LIEU

11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

12. NUMÉRO D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/001

13. NUMÉRO DU LOT

Lot

14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE


15. INDICATIONS D'UTILISATION

16. INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 10 mg/1,5 ml

17. IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

Code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.

18. IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

PC
SN
NN

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en
stylo prérempli
somapacitan

2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 10 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution

3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxide de sodium (pour l'ajustement du pH). Voir la notice pour plus d'informations

4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
Emballage multiple : 5 (5 boîtes de 1) stylos préremplis

5.
MODE ET VOIE D'ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation

6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants

7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation

9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S'IL Y A
LIEU

11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

12. NUMÉROS D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/002

13. NUMÉRO DU LOT

Lot

14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE


15. INDICATIONS D'UTILISATION

16. INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 10 mg/1,5 ml

17. IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

Code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.

18. IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

PC
SN
NN

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en
stylo prérempli
somapacitan

2.
COMPOSITION EN SUBSTANCE ACTIVE
Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan. Chaque stylo prérempli contient 10 mg de
somapacitan dans 1,5 ml de solution

3.
LISTE DES EXCIPIENTS
Excipients : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations injectables, acide
chlorhydrique/hydroxide de sodium (pour l'ajustement du pH). Voir la notice pour plus d'informations

4.
FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU
solution injectable
1 stylo prérempli. Elément d'un emballage multiple, ne peut être vendu séparément

5.
MODE ET VOIE D'ADMINISTRATION
voie sous-cutanée
une fois par semaine
Les aiguilles ne sont pas incluses
Lire la notice avant utilisation

6.
MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE
CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants

7.
AUTRE MISE EN GARDE SPÉCIALE, SI NÉCESSAIRE
8.
DATE DE PÉREMPTION
EXP
Jeter le stylo 6 semaines après la première utilisation. Date d'ouverture : _______

9.
PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S'IL Y A
LIEU

11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L'AUTORISATION DE MISE SUR LE
MARCHÉ
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark

12. NUMÉRO D'AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ
EU/1/20/1501/002 1 boîte de 1 stylo

13. NUMÉRO DU LOT

Lot

14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE


15. INDICATIONS D'UTILISATION

16. INFORMATIONS EN BRAILLE
Sogroya 10 mg/1,5 ml

17. IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

18. IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS


DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE D'ADMINISTRATION
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable
somapacitan
voie sous-cutanée

2.
MODE D'ADMINISTRATION
une fois par semaine

3.
DATE DE PÉREMPTION
EXP

4.
NUMÉRO DU LOT
Lot

5.
CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ
1,5 ml

6.
AUTRE
Novo Nordisk A/S


B. NOTICE


Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
Ce médicament fait l'objet d'une surveillance supplémentaire qui permettra l'identification rapide
de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet
indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.
Veuillez lire attentivement cette notice avant d'utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.

·
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
·
Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre
infirmier/ère.
·
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il
pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
·
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien
ou votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné
dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?
1.
Qu'est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé
2.
Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Sogroya
3.
Comment utiliser Sogroya
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5.
Comment conserver Sogroya
6.
Contenu de l'emballage et autres informations
1. Qu'est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé

La substance active de Sogroya est le somapacitan, une version à longue durée d'action de l'hormone
de croissance naturelle produite par l'organisme avec une seule substitution d'acide aminé. L'hormone
de croissance régule la composition de la graisse, des muscles et des os chez les adultes.
La substance active de Sogroya est produite par la « technologie de l'ADN recombinant », c'est-à-dire
à partir de cellules qui ont reçu un gène (ADN) qui leur fait produire de l'hormone de croissance. Dans
Sogroya, une petite chaîne latérale a été fixée à l'hormone de croissance qui relie Sogroya à la protéine
(albumine), présente à l'état naturel dans le sang pour ralentir son élimination de l'organisme,
permettant d'administrer moins souvent le médicament.
Sogroya est utilisé pour traiter les adultes qui ont un déficit en hormone de croissance.
En fonction de votre réponse à Sogroya, votre médecin évaluera si vous devez continuer votre
traitement avec Sogroya un an après avoir commencé avec ce médicament.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Sogroya

N'utilisez jamais Sogroya
·
si vous êtes allergique au somapacitan ou à l'un des autres composants contenus dans ce
médicament (mentionnés dans la rubrique 6) ;
·
si vous avez une tumeur bénigne ou maligne en développement. Vous devez avoir terminé votre
traitement antitumoral avant de commencer votre traitement par Sogroya. Sogroya doit être
arrêté en cas de croissance de la tumeur ;
·
si vous avez subi récemment une intervention chirurgicale à coeur ouvert ou une intervention
chirurgicale de l'abdomen ou un polytraumatisme, si vous avez des problèmes respiratoires
sévères ou une pathologie similaire.
si vous avez déjà eu une tumeur, quel que soit son type ;
·
si vous avez un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie) car votre taux de sucre dans le
sang pourrait avoir besoin d'être contrôlé régulièrement et vous pourriez avoir besoin d'un
ajustement de la dose de votre médicament antidiabétique ;
·
si vous recevez un traitement substitutif par des corticoïdes, parce que vous avez été informé(e)
que votre organisme n'en produit pas assez (insuffisance surrénalienne). Parlez-en avec votre
médecin, car votre dose pourrait avoir besoin d'être ajustée régulièrement ;
·
si vous avez des maux de tête sévères, des problèmes d'acuité visuelle, des nausées ou des
vomissements, car il peut s'agir de symptômes d'une augmentation de la pression dans le
cerveau (hypertension intracrânienne bénigne) et votre traitement pourrait avoir besoin d'être
arrêté ;
·
si vous avez des problèmes de thyroïde, vos hormones thyroïdiennes doivent être contrôlées
régulièrement et votre dose d'hormones thyroïdiennes pourrait avoir besoin d'être ajustée ;
·
si vous êtes une femme prenant une contraception par voie orale ou un traitement hormonal
substitutif à base d'oestrogènes, votre dose de somapacitan pourrait avoir besoin d'être
augmentée. Si vous arrêtez de prendre des oestrogènes par voie orale, votre dose de somapacitan
pourrait devoir être réduite. Votre médecin peut vous recommander de changer la voie
d'administration des oestrogènes (par exemple, transdermique, vaginale) ou d'utiliser une autre
forme de contraception ;
·
si vous êtes gravement malade (par exemple, complications survenues après une intervention
chirurgicale à coeur ouvert, une intervention chirurgicale de l'abdomen, un traumatisme
accidentel, une insuffisance respiratoire aiguë ou des pathologies similaires). Si vous êtes sur le
point d'avoir ou venez d'avoir eu une opération lourde ou que vous allez à l'hôpital pour l'une
des raisons mentionnées ci-dessus, dites-le à votre médecin et rappelez aux autres médecins que
vous voyez que vous utilisez une hormone de croissance.
Épaississement de la peau
Si vous injectez Sogroya au même endroit pendant une longue période, un épaississement de la peau
peut apparaître à l'endroit où vous injectez votre médicament. Changez de site d'injection au niveau
de votre corps d'une semaine à l'autre.
Anticorps
Vous ne devriez pas développer d'anticorps dirigés contre le somapacitan. Des anticorps peuvent
apparaître comme cela se produit avec d'autres traitements par hormone de croissance. Si votre
traitement par Sogroya n'agit pas, votre médecin pourrait rechercher la présence d'anticorps dirigés
contre le somapacitan.
Enfants et adolescents
Ne pas utiliser Sogroya chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. En effet, l'effet de
Sogroya dans cette tranche d'âge n'a pas été entièrement étudié.

Autres médicaments et Sogroya
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser
tout autre médicament.
En particulier, informez votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment l'un des médicaments
suivants.
En effet, votre médecin pourrait devoir ajuster les doses de vos médicaments :
·
Corticoïdes tels que l'hydrocortisone, la dexaméthasone et la prednisolone
·
OEstrogènes dans le cadre d'une contraception orale ou d'un traitement hormonal substitutif à
base d'oestrogènes
·
Hormones sexuelles masculines (médicaments androgéniques) telles que la testostérone
Médicaments à base de
gonadotrophine
(hormone stimulant les gonades telles que l'hormone
lutéinisante et la folliculo-stimuline) qui stimulent la production d'hormones sexuelles
·
Insuline ou autres médicaments antidiabétiques
·
Hormones
thyroïdiennes
telles que la lévothyroxine
·
Médicaments pour traiter l'épilepsie ou les crises de type épileptique (convulsions) tels que la
carbamazépine
·
Cyclosporine
(médicament immunosuppresseur), un médicament pour supprimer votre système
immunitaire

Grossesse
·
Si vous êtes en âge de procréer, vous ne devez pas utiliser Sogroya si vous n'utilisez pas
également une contraception fiable. En effet, on ne sait pas si Sogroya peut nuire à votre enfant
à naître. Si vous débutez une grossesse pendant que vous utilisez Sogroya, informez
immédiatement votre médecin. Si vous souhaitez être enceinte, discutez-en avec votre médecin
car vous pourriez devoir arrêter d'utiliser le médicament.

Allaitement
·
On ne sait pas si Sogroya est excrété dans le lait maternel. Prévenez votre médecin si vous
allaitez ou prévoyez d'allaiter. Votre médecin vous aidera alors à décider soit d'interrompre
l'allaitement soit d'interrompre le traitement avec Sogroya en prenant en compte le bénéfice de
l'allaitement pour le bébé au regard du bénéfice de Sogroya pour la mère.

Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sogroya n'affecte pas votre aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Teneur en sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c.-à-d. qu'il est
essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Sogroya

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou
pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Sogroya doit être administré par injection sous la peau (injection sous-cutanée) avec un stylo-injecteur.
Vous pouvez vous administrer vous-même l'injection. Votre médecin ou votre infirmier/ère vous
indiquera la dose appropriée et vous montrera comment vous administrer l'injection lorsque vous
commencez le traitement.
Quand utiliser Sogroya
·
Vous devez utiliser Sogroya une fois par semaine, le même jour chaque semaine si possible.
·
Vous pouvez faire vous-même votre injection, quel que soit le moment de la journée.
Si nécessaire, vous pouvez changer le jour de votre injection hebdomadaire de Sogroya, à condition
que votre dernière injection ait eu lieu au moins 4 jours auparavant. Après avoir choisi un nouveau
jour d'administration, continuez à vous administrer vous-même l'injection ce jour-là chaque semaine.
Quelle quantité utiliser
La dose initiale habituelle est de 1,5 mg une fois par semaine si vous prenez le traitement par
l'hormone de croissance pour la première fois. Si vous avez déjà été traité(e) par un médicament
quotidien d'hormone de croissance (somatropine), la dose initiale habituelle est de 2 mg une fois par
semaine.
Si vous êtes une femme sous oestrogènes par voie orale (contraception ou traitement hormonal
substitutif), vous pourriez avoir besoin d'une dose plus élevée de somapacitan. Si vous avez plus de
60 ans, vous pourriez avoir besoin d'une dose plus faible. Voir tableau 1 ci-dessous.
N'utilisez pas plus d'un maximum de 8 mg une fois par semaine.
·
Ne modifiez pas votre dose, sauf si votre médecin vous demande de le faire.
Tableau 1 Recommandations pour la dose initiale
Déficit en hormone de croissance chez l'adulte
Dose initiale recommandée
Vous n'avez jamais reçu quotidiennement un
médicament d'hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
1,5 mg/semaine
Vous êtes une femme sous oestrogène par voie
2 mg/semaine
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l'âge
Vous avez 60 ans ou plus
1 mg/semaine
Vous avez déjà reçu quotidiennement un
médicament d'hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
2 mg/semaine
Vous êtes une femme sous oestrogène par voie
4 mg/semaine
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l'âge
Vous avez 60 ans ou plus
1,5 mg/semaine
Après que vous aurez atteint votre dose adéquate, votre médecin évaluera votre traitement tous les
6 à 12 mois. Vous devrez peut-être contrôler votre indice de masse corporelle et faire des prises de
sang.
Comment utiliser Sogroya
Votre médecin ou infirmier/ère vous montrera comment injecter Sogroya sous votre peau.
Les meilleurs sites pour administrer l'injection sont :
·
le devant de vos cuisses
·
le devant de votre taille (abdomen).
Changez de site d'injection sur votre corps d'une semaine à l'autre.
Les instructions détaillées sur la manière d'injecter Sogroya, les instructions d'utilisation, figurent à la
fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus de Sogroya que vous n'auriez dû
Si vous avez utilisé accidentellement plus de Sogroya que vous n'auriez dû, prévenez votre médecin
car vos taux de sucre dans le sang peuvent être contrôlés.


Si vous oubliez d'utiliser Sogroya
Si vous avez oublié d'injecter une dose :
·
et si 3 jours au maximum se sont écoulés après que vous auriez dû utiliser Sogroya, injectez-le
dès que vous y pensez. Puis injectez votre prochaine dose le jour habituel de votre injection ;
·
et si plus de 3 jours se sont écoulés depuis que vous auriez dû utiliser Sogroya, n'utilisez pas la
dose oubliée. Injectez ensuite la dose suivante comme d'habitude, le jour prévu suivant.
Ne prenez pas de dose supplémentaire ou n'augmentez pas la dose pour compenser la dose que vous
avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez d'utiliser Sogroya
N'arrêtez pas d'utiliser Sogroya sans avoir consulté votre médecin.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à
votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Maux de tête.
Fréquent (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10)
·
Les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment d'hormones stéroïdiennes (insuffisance
surrénalienne)
·
Diminution des hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie)
·
Taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie)
·
Sensation de « picotements » essentiellement dans les doigts (paresthésie)
·
Éruption cutanée
·
Urticaire
·
Douleurs articulaires (arthralgie), douleurs musculaires (myalgie), raideur musculaire
·
Mains et pieds enflés en raison d'une accumulation de liquide sous la peau (oedème
périphérique)
·
Sensation de grande fatigue ou faiblesse (fatigue ou asthénie)
·
Rougeur et douleur au site d'injection (réactions au site d'injection).
Peu fréquent (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 100)
·
Épaississement de la peau à l'endroit où vous injectez votre médicament (lipohypertrophie)
·
Sensation d'engourdissement et de picotement dans la ou les mains
(syndrome du canal carpien)
·
Démangeaisons (prurit)
·
Raideur articulaire.

Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou
votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de
déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir
davantage d'informations sur la sécurité du médicament

5. Comment conserver Sogroya
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'étiquette du stylo et sur la
boîte après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Maintenir à distance de l'élément
de refroidissement.
Après la première ouverture
Utiliser dans les 6 semaines suivant la première utilisation. À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et
8 °C).
Avant et après la première ouverture
Si vous ne pouvez pas le réfrigérer (par exemple en cas de déplacement), Sogroya peut être conservé
temporairement à une température ne dépassant pas 30 °C pendant une durée totale de 72 heures
(3 jours). Remettre Sogroya au réfrigérateur après conservation à cette température. Si vous le
conservez en dehors du réfrigérateur puis que vous le remettez de nouveau au réfrigérateur, la durée
La substance active est le somapacitan. Un ml de solution contient 3,3 mg de somapacitan.
Chaque stylo prérempli contient 5 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution.
·
Les autres composants sont : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations
injectables, acide chlorhydrique (pour ajuster le pH), hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH).
Voir également rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Sogroya »
pour les informations relatives au sodium.

Comment se présente Sogroya et contenu de l'emballage extérieur
Sogroya est un liquide injectable limpide à légèrement opalescent, incolore à légèrement jaune et
exempt de particules visibles, dans un stylo prérempli.
Sogroya 5 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli dont le bouton de dose est de couleur bleu
canard est disponible dans les présentations suivantes : une boîte contenant 1 stylo prérempli ou un
emballage multiple contenant 5 boîtes, chacune contenant 1 stylo prérempli.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché et fabricant
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark


La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Autres sources d'informations
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l'Agence
européenne des médicaments http://www.ema.europa.eu.




Instructions d'utilisation
Présentation du stylo Sogroya 5 mg/1,5 ml
Fenêtre du
Compteur
Sélecteur Bouton
stylo
de dose
de dose de dose
Sogroya
Graduation du stylo
Indicateur de dose

Capuchon du stylo

Aiguille (exemple)
Capuchon
Capuchon
Aiguille
Languette
externe de
interne de
en papier
l'aiguille
l'aiguille


Comment utiliser votre stylo Sogroya
Les 5 étapes à suivre pour une injection de Sogroya :
Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya ............................................................................................ 45
Étape 2. Vérification de l'écoulement avec chaque stylo neuf ................................................................ 46
Étape 3. Sélection de votre dose .............................................................................................................. 47
Étape 4. Injection de votre dose ............................................................................................................... 48
Étape 5. Après votre injection .................................................................................................................. 50

Pour des informations supplémentaires sur votre stylo, voir les rubriques : Vérification de la
quantité de Sogroya restante, Comment prendre soin de votre stylo, Informations importantes.

Veuillez lire attentivement la notice et ces instructions avant d'utiliser votre stylo prérempli Sogroya.
Accordez une attention particulière à ces instructions car elles sont importantes pour une
utilisation du stylo en toute sécurité.
Informations complémentaires
Sogroya contient 5 mg de somapacitan et peut être utilisé pour injecter des doses de 0,025 mg à
2 mg, par paliers de 0,025 mg. Sogroya doit être injecté sous la peau uniquement (voie sous-cutanée).
Les aiguilles ne sont pas incluses et doivent être obtenues séparément. Le stylo-injecteur prérémpli


Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya

·
Lavez-vous les mains au savon et à l'eau.
A
·
Contrôlez le nom, le dosage et l'étiquette de couleur
de votre stylo pour vous assurer qu'il contient Sogroya
et le dosage approprié.
·
Retirez le capuchon du stylo.
·
Retournez le stylo une ou deux fois pour vérifier que
Sogroya dans votre stylo est
limpide et incolore. Voir
figure A.
·
Si Sogroya paraît trouble ou que des particules sont

visibles, n'utilisez pas le stylo.

Vérifiez que vous utilisez le bon stylo. Ceci est
particulièrement important si vous utilisez plus d'un
type de médicament injectable. Si vous ne prenez pas le
bon médicament, cela pourrait être néfaste pour votre
santé.

·
Lorsque que vous êtes prêt(e) à injecter, prenez une
B
nouvelle aiguille à usage unique. Tout d'abord, déchirez
la languette de papier.
·
Deuxièmement, insérez l'aiguille, de manière bien
droite, sur le stylo. Tournez l'aiguille dans le sens des
aiguilles d'une montre
jusqu'à ce qu'elle soit
solidement fixée.
Voir figure B.


·
Retirez le capuchon externe de l'aiguille et conservez-le
C
pour plus tard. Vous en aurez besoin après l'injection
pour retirer l'aiguille du stylo en toute sécurité. Voir
figure C.
L'aiguille est recouverte par deux capuchons. Vous
devez retirer les deux capuchons. Si vous oubliez de
retirer les deux capuchons vous n'injecterez pas de
médicament. Voir figures C et D.





·
Retirez le capuchon interne de l'aiguille et jetez-le. Si
D
vous essayez de le remettre, vous risquez de vous piquer
accidentellement avec l'aiguille. Voir figure D.
Une goutte de Sogroya peut apparaître au bout de
l'aiguille. Ceci est normal, mais vous devez quand
même vérifier l'écoulement pour chaque nouveau stylo.
Voir étape 2.



Utilisez toujours une aiguille neuve lors de chaque injection. Cela réduit le risque de
contamination, d'infection, de fuite de Sogroya, et d'aiguilles obstruées entraînant une
administration incorrecte.

N'utilisez jamais une aiguille courbée ou endommagée.

Étape 2. Vérification de l'écoulement avec chaque stylo neuf
Si votre stylo est déjà en cours d'utilisation, passez à
E
l'étape 3.
·
Avant d'utiliser un nouveau stylo, vérifiez
l'écoulement pour vous assurer que Sogroya peut
s'écouler à travers le stylo et l'aiguille.
·
Tournez le sélecteur de dose dans le sens des aiguilles
d'une montre d'un cran pour sélectionner 0,025 mg.
Vous pourrez entendre un léger clic. Voir figure E.


·
Un cran correspond à 0,025 mg dans le compteur de
F
dose. Voir figure F.


·
Maintenez le stylo avec l'aiguille pointée vers le haut.
G
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
jusqu'à ce que le compteur de dose revienne à « 0 ».
Le
« 0 » doit être aligné avec l'indicateur de dose.
Voir
figure G.


·
Vérifiez qu'une goutte de Sogroya apparaît au bout de
H
l'aiguille. Voir figure H.
Si aucune goutte de Sogroya n'apparaît, répétez
l'étape 2 jusqu'à 6 fois.
Si vous ne voyez toujours pas de goutte de Sogroya,
remplacez l'aiguille une fois comme indiqué à l'étape 5
et répétez les étapes 1 et 2.





Si aucune goutte de Sogroya n'apparaît lorsque vous vérifiez l'écoulement, votre aiguille peut
être obstruée ou endommagée. N'utilisez pas votre stylo si aucune goutte de Sogroya
n'apparaît après avoir changé l'aiguille. Votre stylo peut être défectueux.

Étape 3. Sélection de votre dose

·
Pour commencer, vérifiez que le compteur de dose est
I
réglé sur
« 0 ».
·
Tournez le sélecteur de dose dans le sens des aiguilles
d'une montre pour sélectionner la dose dont vous avez
besoin. Voir figure I.
Lorsque vous avez sélectionné votre dose, vous pouvez
passer à l'étape 4.
S'il ne reste pas suffisamment de Sogroya pour
sélectionner une dose complète, voir Vérification de la
quantité de Sogroya restante
.

Le compteur de dose indique la dose en mg. Voir
J
figures J et K. Utilisez toujours l'
indicateur de dose
Indicateur de dose
pour sélectionner la dose exacte.
Ne comptez pas les clics du stylo. N'utilisez pas la
graduation du stylo
(voir Présentation du stylo
Sogroya) pour mesurer la quantité d'hormone de
croissance à injecter. Seul l'indicateur de dose indiquera
le nombre exact de mg.
Exemple : 1,825 mg sélectionné


K
Exemple : 1,85 mg sélectionné




Si vous n'avez pas sélectionné la bonne dose, vous
L
pouvez tourner le sélecteur de dose dans un sens ou
dans l'autre pour sélectionner la dose appropriée. Voir
figure L.
Les clics et le ressenti du stylo sont différents lorsque le
sélecteur de dose est tourné dans le sens des aiguilles
d'une montre, dans le sens inverse des aiguilles d'une
montre, ou si vous le forcez accidentellement au-delà du
nombre de mg restants.

Étape 4. Injection de votre dose

·
Insérez l'aiguille dans votre peau comme votre médecin
M
ou votre infirmier/ère vous l'a montré. Voir figure M.

Assurez-vous que vous pouvez voir le compteur de
dose.
Ne le recouvrez pas avec vos doigts. Cela
pourrait empêcher l'injection.

Rappelez-vous de changer de site d'injection chaque
semaine.




·
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
N
jusqu'à ce que le compteur de dose indique « 0 » (voir
figure N).
Le « 0 » doit être aligné avec l'indicateur
de dose.
Vous pourrez alors entendre ou sentir un
« clic ».


Continuez à maintenir le bouton de dose avec
l'aiguille enfoncée dans votre peau.





·
Continuez à maintenir le bouton de dose avec
Comptage lent :
l'aiguille enfoncée dans votre peau et comptez
O
lentement jusqu'à 6 pour vous assurer que la dose
pleine a été injectée (voir figure O).



Si le compteur de dose n'affiche pas « 0 » alors que le bouton de dose a été maintenu enfoncé,
l'aiguille ou le stylo peut être bloqué ou endommagé et
vous n'avez pas reçu de Sogroya du
tout
, même si le compteur de dose a bougé par rapport à la dose sélectionnée au départ.



·
Retirez doucement l'aiguille de votre peau. Voir
P
figure P. Appuyez légèrement si du sang apparaît au site
d'injection. Ne frottez pas la zone.
Vous pouvez éventuellement voir une goutte de
Sogroya au bout de l'aiguille après l'injection. C'est un
phénomène normal et cela n'a aucune influence sur
votre dose.





Étape 5. Après votre injection

·
Placez l'extrémité de l'aiguille à l'intérieur du capuchon
Q
externe de l'aiguille, sur une surface plane, sans toucher
l'aiguille ni le capuchon externe de l'aiguille. Voir
figure Q.





·
Lorsque l'aiguille est recouverte, enfoncez prudemment
R
et complètement le capuchon externe sur l'aiguille. Voir
figure R.




·
Dévissez l'aiguille et jetez-la prudemment selon les
S
instructions de votre médecin, de votre infirmier/ère, de
votre pharmacien ou des autorités locales.
Jetez toujours l'aiguille après chaque injection.
Lorsque le stylo est vide, retirez et jetez l'aiguille comme
ci-dessus et
jetez le stylo séparément comme indiqué
par votre médecin, votre infirmier/ère, votre pharmacien
ou les autorités locales.


Le capuchon du stylo et la boîte vide peuvent être jetés
avec les ordures ménagères.


·
Remettez le capuchon sur votre stylo après chaque
T
utilisation pour protéger Sogroya de la lumière directe.
Voir figure T.
Pour conserver votre stylo, voir Comment conserver le
stylo
dans la notice.


N'essayez jamais de remettre le capuchon interne de l'aiguille.
Vous pourriez vous blesser avec l'aiguille.
Retirez toujours l'aiguille de votre stylo, immédiatement après chaque injection. Cela réduit le
risque de contamination, d'infection, de fuite de Sogroya, et d'aiguilles obstruées entraînant
une administration incorrecte.

Vérification de la quantité de Sogroya restante


La graduation du stylo vous donne une indication
U
approximative de la quantité de Sogroya qui reste dans votre
stylo. Voir figure U.
Exemple :
Approx.

Graduation
1 mg
du stylo
restant



Pour voir précisément combien il reste de Sogroya, utilisez le
V
compteur de dose : tournez le sélecteur de dose dans le sens
des aiguilles d'une montre jusqu'à ce que le compteur de dose
se bloque. Vous pouvez sélectionner une dose maximum de
2 mg. S'il indique « 2 », il reste au moins 2 mg dans votre
stylo. Si le compteur de dose s'arrête à « 1,2 », il ne reste que
1,2 mg dans votre stylo. Voir figure V.
Exemple :
1,2 mg restant




Que faire si j'ai besoin d'une dose
Il n'est pas possible de sélectionner une dose supérieure à la
supérieure à ce qui reste dans mon quantité en mg qui reste dans votre stylo.
stylo ?
Si vous avez besoin de davantage de Sogroya que ce qui

reste dans votre stylo, vous pouvez utiliser un nouveau stylo
ou répartir votre dose entre votre stylo actuel et un nouveau
stylo.
Vous ne pouvez répartir votre dose que si vous avez
été formé ou conseillé par votre médecin ou votre
infirmier/ère.
Utilisez un calculateur pour planifier les doses
comme indiqué par votre médecin ou votre infirmier/ère.
Veillez à bien calculer, sinon il pourrait y avoir une
erreur de dosage.
Si vous n'êtes pas sûr(e) de la manière de
répartir votre dose en utilisant deux stylos, alors sélectionnez
et injectez la dose dont vous avez besoin avec un nouveau
stylo.


Comment prendre soin de votre stylo


Comment dois-je prendre soin de
Veillez à ne pas laisser tomber votre stylo ou le heurter
mon stylo ?
contre des surfaces dures. N'exposez pas votre stylo à la
poussière, à la saleté, à un liquide ou à la lumière directe.
N'essayez pas de re-remplir votre stylo, il est prérempli et
doit être jeté lorsqu'il est vide.


Que se passe-t-il si je fais tomber
Si vous faites tomber votre stylo ou si vous pensez qu'il ne
mon stylo ?
fonctionne pas bien, fixez une nouvelle aiguille à usage

unique et vérifiez l'écoulement avant d'injecter, voir les
étapes 1 et 2. Si votre stylo est tombé, vérifiez la cartouche ;

si la cartouche est endommagée, n'utilisez pas le stylo.

Comment nettoyer mon stylo ?
Ne lavez pas votre stylo, ne le trempez pas et ne le graissez
pas. Vous pouvez, si nécessaire, le nettoyer à l'aide d'un

chiffon imbibé de détergent doux.

Informations importantes

·
Les soignants doivent être très attentifs lors de la manipulation des aiguilles afin de réduire le
risque de blessure avec l'aiguille et d'infection croisée.
·
Tenez toujours votre stylo et vos aiguilles hors de la vue et de la portée des autres personnes,
en particulier des enfants.
·
N'utilisez pas le stylo s'il est endommagé. N'essayez pas de réparer votre stylo ou de le
démonter.
·
Pour conserver votre stylo, voir Comment conserver le stylo dans la notice.



Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli
somapacitan
Ce médicament fait l'objet d'une surveillance supplémentaire qui permettra l'identification rapide
de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet
indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.
Veuillez lire attentivement cette notice avant d'utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.

·
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
·
Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre
infirmier/ère.
·
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il
pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
·
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien
ou votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné
dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?
1.
Qu'est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé
2.
Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Sogroya
3.
Comment utiliser Sogroya
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5.
Comment conserver Sogroya
6.
Contenu de l'emballage et autres informations
1. Qu'est-ce que Sogroya et dans quels cas est-il utilisé

La substance active de Sogroya est le somapacitan, une version à longue durée d'action de l'hormone
de croissance naturelle produite par l'organisme avec une seule substitution d'acide aminé. L'hormone
de croissance régule la composition de la graisse, des muscles et des os chez les adultes.
La substance active de Sogroya est produite par la « technologie de l'ADN recombinant », c'est-à-dire
à partir de cellules qui ont reçu un gène (ADN) qui leur fait produire de l'hormone de croissance. Dans
Sogroya, une petite chaîne latérale a été fixée à l'hormone de croissance qui relie Sogroya à la protéine
(albumine), présente à l'état naturel dans le sang pour ralentir son élimination de l'organisme,
permettant d'administrer moins souvent le médicament.
Sogroya est utilisé pour traiter les adultes qui ont un déficit en hormone de croissance.
En fonction de votre réponse à Sogroya, votre médecin évaluera si vous devez continuer votre
traitement avec Sogroya un an après avoir commencé avec ce traitement.

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Sogroya

N'utilisez jamais Sogroya
·
si vous êtes allergique au somapacitan ou à l'un des autres composants contenus dans ce
médicament (mentionnés dans la rubrique 6) ;
·
si vous avez une tumeur bénigne ou maligne en développement. Vous devez avoir terminé votre
traitement antitumoral avant de commencer votre traitement par Sogroya. Sogroya doit être
arrêté en cas de croissance de la tumeur ;
·
si vous avez subi récemment une intervention chirurgicale à coeur ouvert ou une intervention
chirurgicale de l'abdomen ou un polytraumatisme, si vous avez des problèmes respiratoires
sévères ou une pathologie similaire.
si vous avez déjà eu une tumeur, quel que soit son type ;
·
si vous avez un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie) car votre taux de sucre dans le
sang pourrait avoir besoin d'être contrôlé régulièrement et vous pourriez avoir besoin d'un
ajustement de la dose de votre médicament antidiabétique ;
·
si vous recevez un traitement substitutif par des corticoïdes, parce que vous avez été informé(e)
que votre organisme n'en produit pas assez (insuffisance surrénalienne). Parlez-en avec votre
médecin, car votre dose pourrait avoir besoin d'être ajustée régulièrement ;
·
si vous avez des maux de tête sévères, des problèmes d'acuité visuelle, des nausées ou des
vomissements, car il peut s'agir de symptômes d'une augmentation de la pression dans le
cerveau (hypertension intracrânienne bénigne) et votre traitement pourrait avoir besoin d'être
arrêté ;
·
si vous avez des problèmes de thyroïde, vos hormones thyroïdiennes doivent être contrôlées
régulièrement et votre dose d'hormones thyroïdiennes pourrait avoir besoin d'être ajustée ;
·
si vous êtes une femme prenant une contraception par voie orale ou un traitement hormonal
substitutif à base d'oestrogènes, votre dose de somapacitan pourrait avoir besoin d'être
augmentée. Si vous arrêtez de prendre des oestrogènes par voie orale, votre dose de somapacitan
pourrait devoir être réduite. Votre médecin peut vous recommander de changer la voie
d'administration des oestrogènes (par exemple, transdermique, vaginale) ou d'utiliser une autre
forme de contraception ;
·
si vous êtes gravement malade (par exemple, complications survenues après une intervention
chirurgicale à coeur ouvert, une intervention chirurgicale de l'abdomen, un traumatisme
accidentel, une insuffisance respiratoire aiguë ou des pathologies similaires). Si vous êtes sur le
point d'avoir ou venez d'avoir eu une opération lourde ou que vous allez à l'hôpital pour l'une
des raisons mentionnées ci-dessus, dites-le à votre médecin et rappelez aux autres médecins que
vous voyez que vous utilisez une hormone de croissance.
Épaississement de la peau
Si vous injectez Sogroya au même endroit pendant une longue période, un épaississement de la peau
peut apparaître à l'endroit où vous injectez votre médicament. Changez de site d'injection au niveau
de votre corps d'une semaine à l'autre.
Anticorps
Vous ne devriez pas développer d'anticorps dirigés contre le somapacitan. Des anticorps peuvent
apparaître comme cela se produit avec d'autres traitements par hormone de croissance. Si votre
traitement par Sogroya n'agit pas, votre médecin pourrait rechercher la présence d'anticorps dirigés
contre le somapacitan.
Enfants et adolescents
Ne pas utiliser Sogroya chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. En effet, l'effet de
Sogroya dans cette tranche d'âge n'a pas été entièrement étudié.

Autres médicaments et Sogroya
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser
tout autre médicament.
En particulier, informez votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment l'un des médicaments
suivants.
En effet, votre médecin pourrait devoir ajuster les doses de vos médicaments :
·
Corticoïdes tels que l'hydrocortisone, la dexaméthasone et la prednisolone
·
OEstrogènes dans le cadre d'une contraception orale ou d'un traitement hormonal substitutif à
base d'oestrogènes
·
Hormones sexuelles masculines (médicaments androgéniques) telles que la testostérone
Médicaments à base de
gonadotrophine
(hormone stimulant les gonades telles que l'hormone
lutéinisante et la folliculo-stimuline) qui stimulent la production d'hormones sexuelles
·
Insuline ou autres médicaments antidiabétiques
·
Hormones
thyroïdiennes
telles que la lévothyroxine
·
Médicaments pour traiter l'épilepsie ou les crises de type épileptique (convulsions) ­ comme la
carbamazépine
·
Cyclosporine
(médicament immunosuppresseur) ­ un médicament pour supprimer votre
système immunitaire

Grossesse
·
Si vous êtes en âge de procréer, vous ne devez pas utiliser Sogroya si vous n'utilisez pas
également une contraception fiable. En effet, on ne sait pas si Sogroya peut nuire à votre enfant
à naître. Si vous débutez une grossesse pendant que vous utilisez Sogroya, informez
immédiatement votre médecin. Si vous souhaitez être enceinte, discutez-en avec votre médecin
car vous pourriez devoir arrêter d'utiliser le médicament.

Allaitement
·
On ne sait pas si Sogroya est excrété dans le lait maternel. Prévenez votre médecin si vous
allaitez ou prévoyez d'allaiter. Votre médecin vous aidera alors à décider soit d'interrompre
l'allaitement soit d'interrompre le traitement avec Sogroya en prenant en compte le bénéfice de
l'allaitement pour le bébé au regard du bénéfice de Sogroya pour la mère.

Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sogroya n'affecte pas votre aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Teneur en sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c.-à-d. qu'il est
essentiellement « sans sodium ».

3. Comment utiliser Sogroya

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou
pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Sogroya doit être administré par injection sous la peau (injection sous-cutanée) avec un stylo-injecteur.
Vous pouvez vous administrer vous-même l'injection. Votre médecin ou votre infirmier/ère vous
indiquera la dose appropriée et vous montrera comment vous administrer l'injection lorsque vous
commencez le traitement.
Quand utiliser Sogroya
·
Vous devez utiliser Sogroya une fois par semaine, le même jour chaque semaine si possible.
·
Vous pouvez faire vous-même votre injection, quel que soit le moment de la journée.
Si nécessaire, vous pouvez changer le jour de votre injection hebdomadaire de Sogroya, à condition
que votre dernière injection ait eu lieu au moins 4 jours auparavant. Après avoir choisi un nouveau
jour d'administration, continuez à vous administrer vous-même l'injection ce jour-là chaque semaine.
Quelle quantité utiliser
La dose initiale habituelle est de 1,5 mg une fois par semaine si vous prenez le traitement par
l'hormone de croissance pour la première fois. Si vous avez déjà été traité(e) par un médicament
quotidien d'hormone de croissance (somatropine), la dose initiale habituelle est de 2 mg une fois par
semaine.
Si vous êtes une femme sous oestrogènes par voie orale (contraception ou traitement hormonal
substitutif), vous pourriez avoir besoin d'une dose plus élevée de somapacitan. Si vous avez plus de
60 ans, vous pourriez avoir besoin d'une dose plus faible. Voir tableau 1 ci-dessous.
N'utilisez pas plus d'un maximum de 8 mg une fois par semaine.
·
Ne modifiez pas votre dose, sauf si votre médecin vous demande de le faire.
Tableau 1 Recommandations pour la dose initiale
Déficit en hormone de croissance chez l'adulte
Dose initiale recommandée
Vous n'avez jamais reçu quotidiennement un
médicament d'hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
1,5 mg/semaine
Vous êtes une femme sous oestrogène par voie
2 mg/semaine
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l'âge
Vous avez 60 ans ou plus
1 mg/semaine
Vous avez déjà reçu quotidiennement un
médicament d'hormone de croissance
Vous êtes âgé(e) de 18 à 60 ans
2 mg/semaine
Vous êtes une femme sous oestrogène par voie
4 mg/semaine
orale (contraception ou traitement hormonal)
indépendamment de l'âge
Vous avez 60 ans ou plus
1,5 mg/semaine
Après que vous aurez atteint votre dose adéquate, votre médecin évaluera votre traitement tous les
6 à 12 mois. Vous devrez peut-être contrôler votre indice de masse corporelle et faire des prises de
sang.
Comment utiliser Sogroya
Votre médecin ou infirmier/ère vous montrera comment injecter Sogroya sous votre peau.
Les meilleurs sites pour administrer l'injection sont :
·
le devant de vos cuisses
·
le devant de votre taille (abdomen).
Changez de site d'injection sur votre corps d'une semaine à l'autre.
Les instructions détaillées sur la manière d'injecter Sogroya, les instructions d'utilisation, figurent à la
fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus de Sogroya que vous n'auriez dû
Si vous avez utilisé accidentellement plus de Sogroya que vous n'auriez dû, prévenez votre médecin
car vos taux de sucre dans le sang peuvent être contrôlés.


Si vous oubliez d'utiliser Sogroya
Si vous avez oublié d'injecter une dose :
·
et si 3 jours au maximum se sont écoulés après que vous auriez dû utilisé Sogroya, injectez-le
dès que vous y pensez. Puis injectez votre prochaine dose le jour habituel de votre injection ;
·
et si plus de 3 jours se sont écoulés depuis que vous auriez dû utiliser Sogroya, n'utilisez pas la
dose oubliée. Injectez ensuite la dose suivante comme d'habitude, le jour prévu suivant.
Ne prenez pas de dose supplémentaire ou n'augmentez pas la dose pour compenser la dose que vous
avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez d'utiliser Sogroya
N'arrêtez pas d'utiliser Sogroya sans avoir consulté votre médecin.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à
votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Maux de tête.
Fréquent (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10)
·
Les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment d'hormones stéroïdiennes (insuffisance
surrénalienne)
·
Diminution des hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie)
·
Taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie)
·
Sensation de « picotements » essentiellement dans les doigts (paresthésie)
·
Éruption cutanée
·
Urticaire
·
Douleurs articulaires (arthralgie), douleurs musculaires (myalgie), raideur musculaire
·
Mains et pieds enflés en raison d'une accumulation de liquide sous la peau (oedème
périphérique)
·
Sensation de grande fatigue ou faiblesse (fatigue ou asthénie)
·
Rougeur et douleur au site d'injection (réactions au site d'injection).
Peu fréquent (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 100)
·
Épaississement de la peau à l'endroit où vous injectez votre médicament (lipohypertrophie)
·
Sensation d'engourdissement et de picotement dans la ou les mains
(syndrome du canal carpien)
·
Démangeaisons (prurit)
·
Raideur articulaire.

Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à
votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de
déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir
davantage d'informations sur la sécurité du médicament

5. Comment conserver Sogroya
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'étiquette du stylo et sur la
boîte après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler. Maintenir à distance de l'élément
de refroidissement.
Après la première ouverture
Utiliser dans les 6 semaines suivant la première utilisation. À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et
8 °C).
Avant et après la première ouverture
Si vous ne pouvez pas le réfrigérer (par exemple en cas de déplacement), Sogroya peut être conservé
temporairement à une température ne dépassant pas 30 °C pendant une durée totale de 72 heures
(3 jours). Remettre Sogroya au réfrigérateur après conservation à cette température. Si vous le
conservez en dehors du réfrigérateur puis que vous le remettez de nouveau au réfrigérateur, la durée
La substance active est le somapacitan. Un ml de solution contient 6,7 mg de somapacitan.
Chaque stylo prérempli contient 10 mg de somapacitan dans 1,5 ml de solution.
·
Les autres composants sont : histidine, mannitol, poloxamère 188, phénol, eau pour préparations
injectables, acide chlorhydrique (pour ajuster le pH), hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH).
Voir également rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Sogroya »
pour les informations relatives au sodium.

Comment se présente Sogroya et contenu de l'emballage extérieur
Sogroya est un liquide injectable limpide à légèrement opalescent, incolore à légèrement jaune et
exempt de particules visibles, dans un stylo prérempli.
Sogroya 10 mg/1,5 ml, solution injectable en stylo prérempli dont le bouton de dose est de couleur
jaune est disponible dans les présentations suivantes : une boîte contenant 1 stylo prérempli ou un
emballage multiple contenant 5 boîtes, chacune contenant 1 stylo prérempli.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'Autorisation de mise sur le marché et fabricant
Novo Nordisk A/S
Novo Allé
DK-2880 Bagsværd
Danemark


La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est
Autres sources d'informations
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l'Agence
européenne des médicaments : http://www.ema.europa.eu.




Instructions d'utilisation
Présentation du stylo Sogroya 10 mg/1,5 ml
Fenêtre du
Compteur
Sélecteur Bouton
stylo
de dose
de dose de dose
Sogroya
Graduation du stylo
Indicateur de dose

Capuchon du stylo

Aiguille (exemple)
Capuchon
Capuchon
externe de
interne de
Aiguille
Languette
l'aiguille
l'aiguille
en papier




Comment utiliser votre stylo Sogroya
Les 5 étapes à suivre pour une injection de Sogroya :


Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya ..................................................................................... 61
Étape 2. Vérification de l'écoulement avec chaque stylo neuf ....................................................... 63
Étape 3. Sélection de votre dose ......................................................................................................... 65
Étape 4. Injection de votre dose .......................................................................................................... 66
Étape 5. Après votre injection ............................................................................................................. 67

Pour des informations supplémentaires sur votre stylo, voir les rubriques : Vérifiez la quantité
de Sogroya restante, Comment prendre soin de votre stylo, Informations importantes.

Veuillez lire attentivement la notice et ces instructions avant d'utiliser votre stylo prérempli Sogroya.
Accordez une attention particulière à ces instructions car elles sont importantes pour une
utilisation du stylo en toute sécurité.
Informations complémentaires
Sogroya contient 10 mg de somapacitan et peut être utilisé pour injecter des doses de 0,05 mg à
4 mg, par paliers de 0,05 mg. Sogroya doit être injecté sous la peau uniquement (voie sous-cutanée).
Les aiguilles ne sont pas incluses et doivent être obtenues séparément. Le stylo-injecteur prérémpli



Étape 1. Préparation de votre stylo Sogroya

·
Lavez-vous les mains au savon et à l'eau.
A
·
Contrôlez le nom, le dosage et l'étiquette de couleur
de votre stylo pour vous assurer qu'il contient Sogroya
et le dosage approprié.
·
Retirez le capuchon du stylo.
·
Retournez le stylo une ou deux fois pour vérifier que
Sogroya dans votre stylo est
limpide et incolore. Voir
figure A.
·
Si Sogroya paraît trouble ou que des particules sont

visibles, n'utilisez pas le stylo.

Vérifiez que vous utilisez le bon stylo. Ceci est
particulièrement important si vous utilisez plus d'un
type de médicament injectable. Si vous ne prenez pas le
bon médicament, cela pourrait être néfaste pour votre
santé.

·
Lorsque que vous êtes prêt(e) à injecter, prenez une
B
nouvelle aiguille à usage unique. Tout d'abord, déchirez
la languette de papier.
·
Deuxièmement, insérez l'aiguille, de manière bien
droite, sur le stylo. Tournez l'aiguille dans le sens des
aiguilles d'une montre
jusqu'à ce qu'elle soit
solidement fixée.
Voir figure B.


·
Retirez le capuchon externe de l'aiguille et conservez-le
C
pour plus tard. Vous en aurez besoin après l'injection
pour retirer l'aiguille du stylo en toute sécurité. Voir
figure C.
L'aiguille est recouverte par deux capuchons. Vous
devez retirer les deux capuchons. Si vous oubliez de
retirer les deux capuchons vous n'injecterez pas de
médicament. Voir figures C et D.


·
Retirez le capuchon interne de l'aiguille et jetez-le. Si
D
vous essayez de le remettre, vous risquez de vous piquer
accidentellement avec l'aiguille. Voir figure D.
Une goutte de Sogroya peut apparaître au bout de
l'aiguille. Ceci est normal, mais vous devez quand
même vérifier l'écoulement pour chaque nouveau stylo.
Voir étape 2.


contamination, d'infection, de fuite de Sogroya, et d'aiguilles obstruées entraînant une
administration incorrecte.

N'utilisez jamais une aiguille courbée ou endommagée.



Étape 2. Vérification de l'écoulement avec chaque stylo neuf
Si votre stylo est déjà en cours d'utilisation, passez à
E
l'étape 3.
·
Avant d'utiliser un nouveau stylo, vérifiez
l'écoulement pour vous assurer que Sogroya peut
s'écouler à travers le stylo et l'aiguille.
·
Tournez le sélecteur de dose dans le sens des aiguilles
d'une montre d'un cran pour sélectionner 0,05 mg.
Vous pourrez entendre un léger clic. Voir figure E.


·
Un cran correspond à 0,05 mg dans le compteur de
F
dose. Voir figure F.


·
Maintenez le stylo avec l'aiguille pointée vers le haut.
G
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
jusqu'à ce que le compteur de dose revienne à « 0 ».
Le
« 0 » doit être aligné avec l'indicateur de dose.
Voir
figure G.


·
Vérifiez qu'une goutte de Sogroya apparaît au bout de
H
l'aiguille. Voir figure H.
Si aucune goutte de Sogroya n'apparaît, répétez
l'étape 2 jusqu'à 6 fois.
Si vous ne voyez toujours pas de goutte de Sogroya,
remplacez l'aiguille une fois comme indiqué à l'étape 5
et répétez les étapes 1 et 2.



Si aucune goutte de Sogroya n'apparaît lorsque vous
vérifiez l'écoulement, votre aiguille peut être obstruée
ou endommagée. N'utilisez-pas votre stylo si aucune
goutte de Sogroya n'apparaît après avoir changé
l'aiguille. Votre stylo peut être défectueux.



Étape 3. Sélection de votre dose

·
Pour commencer, vérifiez que le compteur de dose est
I
réglé sur
« 0 ».
·
Tournez le sélecteur de dose pour sélectionner la dose
dont vous avez besoin. Voir figure I.
Lorsque vous avez sélectionné votre dose, vous pouvez
passer à l'étape 4.
S'il ne reste pas suffisamment de Sogroya pour
sélectionner une dose complète, voir Vérification de la
quantité de Sogroya restante
.

Le compteur de dose indique la dose en mg. Voir
figures J et K. Utilisez toujours l'
indicateur de dose

pour sélectionner la dose exacte.
J

Indicateur de dose
Ne comptez pas les clics du stylo. N'utilisez pas la
graduation du stylo
(voir Présentation du stylo
Sogroya) pour mesurer la quantité d'hormone de
croissance à injecter. Seul l'indicateur de dose indiquera
le nombre exact de mg.
Exemple : 2,95 mg sélectionnés


K
Exemple : 0,7 mg sélectionné


L
Si vous n'avez pas sélectionné la bonne dose, vous
pouvez tourner le sélecteur de dose dans un sens ou
dans l'autre pour sélectionner la dose appropriée. Voir
figure L.
Les clics et le ressenti du stylo sont différents lorsque le
sélecteur de dose est tourné dans le sens des aiguilles
d'une montre, dans le sens inverse des aiguilles d'une
montre, ou si vous le forcez accidentellement au-delà du
nombre de mg restants.



Étape 4. Injection de votre dose

·
Insérez l'aiguille dans votre peau comme votre médecin
M
ou votre infirmier/ère vous l'a montré. Voir figure M.

Assurez-vous que vous pouvez voir le compteur de
dose.
Ne le recouvrez pas avec vos doigts. Cela
pourrait empêcher l'injection.

Rappelez-vous de changer de site d'injection chaque

semaine.



-
Appuyez sur le bouton de dose et maintenez-le enfoncé
N
jusqu'à ce que le compteur de dose indique « 0 » (voir
figure N).
Le « 0 » doit être aligné avec l'indicateur
de dose.
Vous pourrez alors entendre ou sentir un
« clic ».


Continuez à maintenir le bouton de dose avec
l'aiguille enfoncé dans votre peau.






·
Continuez à maintenir le bouton de dose avec
Comptage lent :
l'aiguille enfoncée dans votre peau et comptez
O
lentement jusqu'à 6 pour vous assurer que la dose

pleine a été injectée (voir figure O).



Si le compteur de dose n'affiche pas « 0 » alors que le bouton de dose a été maintenu enfoncé,
l'aiguille ou le stylo peuvent être bloqués ou endommagés et vous n'avez pas reçu de Sogroya
du tout, même si le compteur de dose a bougé par rapport à la dose sélectionnée au départ.
Retirez l'aiguille comme indiqué à l'étape 5 et répétez les étapes 1 à 4.


·
Retirez doucement l'aiguille de votre peau. Voir
P
figure P. Appuyez légèrement si du sang apparaît au site
d'injection. Ne frottez pas la zone.
Vous pouvez éventuellement voir une goutte de
Sogroya au bout de l'aiguille après l'injection. C'est un
phénomène normal et cela n'a aucune influence sur
votre dose.





Étape 5. Après votre injection

·
Placez l'extrémité de l'aiguille à l'intérieur du capuchon
Q
externe de l'aiguille, sur une surface plane, sans toucher
l'aiguille ni le capuchon externe de l'aiguille. Voir
figure Q.



·
Lorsque l'aiguille est recouverte, enfoncez
R
complètement le capuchon externe sur l'aiguille. Voir
figure R.




·
Dévissez l'aiguille et jetez-la selon les instructions de
S
votre médecin, de votre infirmier\ère, de votre
pharmacien ou des autorités locales.
Jetez toujours l'aiguille après chaque injection.

Lorsque le stylo est vide, retirez et jetez l'aiguille comme
ci-dessus et
jetez le stylo séparément comme indiqué
par votre médecin, votre infirmier/ère, votre pharmacien
ou les autorités locales.


Le capuchon du stylo et la boîte vide peuvent être jetés
avec les ordures ménagères.


·
Remettez le capuchon sur votre stylo après chaque
T
utilisation pour protéger Sogroya de la lumière directe.
Voir figure T.
Pour conserver votre stylo, voir Comment conserver le
stylo
dans la notice.


N'essayez jamais de remettre le capuchon interne de l'aiguille.
Vous pourriez vous blesser avec l'aiguille.
Retirez toujours l'aiguille de votre stylo, immédiatement après chaque injection. Cela réduit le
risque de contamination, d'infection, de fuite de Sogroya, et d'aiguilles obstruées entraînant
une administration incorrecte.


Vérification de la quantité de Sogroya restante


La graduation du stylo vous donne une indication
U
approximative de la quantité de Sogroya qui reste dans votre
stylo. Voir figure U.
Exemple :
Approx.
2 mg

Graduation
restants
du stylo



Pour voir précisément combien il reste de Sogroya, utilisez le
V
compteur de dose : Tournez le sélecteur de dose jusqu'à ce
que le compteur de dose se bloque. Vous pouvez sélectionner
une dose maximum de 4 mg. S'il indique « 4 », il reste au
moins 4 unités dans votre stylo.
Si le compteur de dose s'arrête à « 2,8 », il ne reste que 2,8 mg
dans votre stylo. Voir figure V.
Exemple :
2,8 mg restants




Que faire si j'ai besoin d'une dose
Il n'est pas possible de sélectionner une dose supérieure à la
supérieure à ce qui reste dans mon quantité en mg qui reste dans votre stylo.
stylo ?
Si vous avez besoin de davantage de Sogroya que ce qui
reste dans votre stylo, vous pouvez utiliser un nouveau stylo

ou répartir votre dose entre votre stylo actuel et un nouveau
stylo.
Vous ne pouvez répartir votre dose que si vous avez
été formé ou conseillé par votre médecin ou votre
infirmier/ère.
Utilisez un calculateur pour planifier les doses
comme indiqué par votre médecin ou votre infirmier/ère.
Veillez à bien calculer, sinon il pourrait y avoir une
erreur de dosage.
Si vous n'êtes pas sûr(e) de la manière de
répartir votre dose en utilisant deux stylos, alors sélectionnez
et injectez la dose dont vous avez besoin avec un nouveau
stylo.

Comment prendre soin de votre stylo


Comment dois-je prendre soin de
Veillez à ne pas laisser tomber votre stylo ou le heurter
mon stylo ?
contre des surfaces dures. N'exposez pas votre stylo à la
poussière, à la saleté, à un liquide ou à la lumière directe.
N'essayez pas de re-remplir votre stylo, il est prérempli et
doit être jeté lorsqu'il est vide.


Que se passe-t-il si je fais tomber
Si vous faites tomber votre stylo ou si vous pensez qu'il ne
mon stylo ?
fonctionne pas bien, fixez une nouvelle aiguille à usage
unique et vérifiez l'écoulement avant d'injecter, voir les

étapes 1 et 2. Si votre stylo est tombé, vérifiez la cartouche,
si la cartouche est endommagée, n'utilisez pas le stylo.



Comment nettoyer mon stylo ?
Ne lavez pas votre stylo, ne le trempez pas et ne le graissez
pas. Vous pouvez, si nécessaire, le nettoyer à l'aide d'un
chiffon imbibé de détergent doux.

Informations importantes

·
Les soignants doivent être très attentifs lors de la manipulation des aiguilles usagées afin de
réduire le risque de blessure avec l'aiguille et d'infection croisée.
·
Tenez toujours votre stylo et vos aiguilles hors de la vue et de la portée des autres personnes,
en particulier des enfants.
·
N'utilisez pas le stylo s'il est endommagé. N'essayez pas de réparer votre stylo ou de le
démonter.
·
Pour conserver votre stylo, voir Comment conserver le stylo dans la notice.

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Faites attention

  • N'utilisez pas de médicaments sans l'avis de votre médecin
  • Ne faites confiance qu’aux notices accompagnant vos médicaments
  • N'utilisez pas de médicaments dont la de péremption est dépassée
  • Les notices sont fournies par l'AFMPS