Septanest special 40 mg/ml - 10 µg/ml

Septanest Normal 40 mg/ml + 5 microgrammes/ml, solution injectable
Septanest Special 40 mg/ml + 10 microgrammes/ml, solution injectable
chlorhydrate d'articaïne/adrénaline
Veuillez lire attentivement cette notice avant d'utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Si vous avez d'autres questions, interrogez votre dentiste, votre médecin ou votre pharmacien.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre dentiste. Ceci s'applique aussi
à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1.
Qu'est-ce que Septanest et dans quel cas est-il utilisé
2.
Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Septanest
3.
Comment utiliser Septanest
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels
5.
Comment conserver Septanest
6.
Contenu de l'emballage et autres informations
1. Qu'est-ce que Septanest et dans quel cas est-il utilisé ?
Septanest est utilisé pour insensibiliser (anesthésier) la cavité buccale pendant une intervention
dentaire.
Ce médicament contient deux substances actives :
l'articaïne, un anesthésique local contre la douleur, et
l'adrénaline, un vasoconstricteur qui rétrécit les vaisseaux sanguins au niveau de l'injection,
prolongeant ainsi l'effet de l'articaïne. L'adrénaline permet également de réduire les saignements
durant l'intervention chirurgicale.
C'est votre dentiste qui vous administrera Septanest.
Septanest est indiqué chez les enfants de plus de 4 ans (pesant env. 20 kg), les adolescents et les
adultes.
En fonction du type d'intervention effectuée, le dentiste choisira entre les deux médicaments suivants :
Septanest Normal est utilisé habituellement pour des interventions dentaires simples et brèves.
Septanest Spécial est, plus adapté pour des interventions plus longues ou pouvant engendrer
éventuellement des saignements abondants.
2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Septanest ?
Ne prenez jamais Septanest dans les cas suivants :
allergie à l'articaïne ou à l'un des autres composants contenus dans ces médicaments mentionnés
dans la rubrique 6 ;
allergie à d'autres anesthésiques locaux ;
épilepsie non contrôlée par un traitement médicamenteux.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre dentiste avant d'utiliser Septanest dans les cas suivants :
Autres médicaments et Septanest
Informez votre dentiste si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre
médicament.
Il est particulièrement important d'informer votre dentiste si vous prenez l'un des médicaments
suivants :
d'autres anesthésiques locaux, des médicaments provoquant une perte de sensation réversible (y
compris les anesthésiques volatils comme l'halothane);
des sédatifs (benzodiazépine, opiacés), par exemple pour réduire votre appréhension avant
l'intervention dentaire ;
des médicaments pour le coeur et la tension artérielle (par exemple, guanadrel, guanéthidine,
propranolol, nadolol) ;
des antidépresseurs tricycliques utilisés pour traiter la dépression (par exemple, amitriptyline,
désipramine, imipramine, nortriptyline, maprotiline et protriptyline);
des inhibiteurs de la COMT pour traiter la maladie de Parkinson (par exemple, entacapone ou
tolcapone) ;
des IMAO utilisés pour traiter les troubles de la dépression ou de l'anxiété (par exemple,
moclobémide, phénelzine, tranylcypromine, linézolide) ;
des médicaments utilisés pour traiter l'arythmie (par exemple, digitale, quinidine) ;
Septanest avec des aliments
Évitez de manger, y compris de mastiquer de la gomme à mâcher, aussi longtemps que persiste
l'insensibilité, car vous pourriez vous mordre les lèvres, les joues ou la langue, en particulier les
enfants.
Grossesse, allaitement et fertilité
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,
demandez conseil à votre dentiste ou votre médecin avant de prendre ce médicament.
Votre dentiste ou votre médecin décidera si vous pouvez utiliser Septanest durant la grossesse.
L'allaitement peut être repris 5 heures après l'anesthésie.
Aucun effet indésirable sur la fertilité n'est à prévoir aux doses nécessaires pour une intervention
dentaire.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Si vous ressentez des effets indésirables, comme des vertiges, une vision trouble ou de la fatigue, ne
conduisez pas de véhicule ni n'utilisez de machine tant que vous n'avez pas recouvré toutes vos
capacités (généralement dans les 30 minutes suivant l'intervention dentaire).
Septanest contient du sodium et du métabisulfite de sodium.
Sodium : moins de 23 mg de sodium par cartouche, ce qui signifie que le médicament est
pratiquement « sans sodium ».
Métabisulfite de sodium : dans de rares cas, ce médicament peut provoquer des réactions
allergiques sévères et des difficultés respiratoires (bronchospasme).
S'il existe un risque de réaction allergique, votre dentiste choisira un autre médicament pour
l'anesthésie.
3. Comment utiliser Septanest ?
Seuls les médecins et les dentistes sont formés à utiliser Septanest.
Votre dentiste choisira entre Septanest Normal et Septanest Spécial et déterminera la posologie en
tenant compte de votre âge, de votre poids, de votre état de santé général et l'intervention dentaire.
Il convient d'utiliser la dose la plus faible permettant d'obtenir une anesthésie efficace.
Ce médicament est administré sous forme d'injection lente au niveau de la cavité buccale.
Si vous avez reçu plus de Septanest que vous n'auriez dû
Il est peu probable que vous receviez trop de médicament lors de l'injection, mais si vous ne vous
sentez pas bien, parlez-en à votre dentiste. Les symptômes de surdosage comprennent : grande
faiblesse, pâleur de la peau, mal de tête, agitation, sentiment de désorientation, perte d'équilibre,
tremblement involontaire ou frémissements, dilatation des pupilles, vision trouble, difficultés à fixer
clairement un objet, troubles de l'élocution, vertiges, convulsions, stupeur, perte de conscience, coma,
bâillements, respiration anormalement lente ou rapide pouvant conduire à un arrêt temporaire de la
respiration, incapacité du coeur à se contracter efficacement (arrêt cardiaque).
Si vous avez utilisé ou pris trop de Septanest, prenez immédiatement contact avec votre médecin, votre
pharmacien ou le centre Antipoison (070/245.245).
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Durant tout le temps où vous serez dans son cabinet, votre dentiste suivra avec attention les effets de
Septanest.
Si vous ressentez un des effets indésirables graves suivants, parlez-en immédiatement à votre
dentiste, votre médecin ou votre pharmacien :
visage, langue ou pharynx tuméfiés, difficultés à avaler, urticaire ou difficultés à respirer (angio-
oedème)
éruption cutanée, démangeaisons et difficultés à respirer : ceci peut être le signe d'une réaction
allergique (hypersensibilité)
association d'une paupière tombante et d'une constriction pupillaire (syndrome de Horner)
Ces effets indésirables surviennent rarement (peuvent toucher jusqu'à 1 personne sur 1 000).
D'autres effets indésirables qui ne sont pas mentionnés ci-dessus peuvent aussi survenir chez
certains patients.
Effets secondaires fréquents : pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 10 :
inflammation des gencives
douleur neuropathique ­ douleur due à des lésions nerveuses
engourdissement ou baisse du sens du toucher dans ou autour de la bouche
goût métallique, altération du goût ou perte de la fonction gustative
sens du toucher accru, désagréable ou anormal
sensibilité accrue à la chaleur
mal de tête
rythme cardiaque anormalement rapide
rythme cardiaque anormalement lent
hypotension
gonflement de la langue, des lèvres et des gencives
Effets secondaires peu fréquents : pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 100 :
sensation de brûlure
tension artérielle élevée
inflammation de la langue et de la bouche
nausées, vomissements, diarrhée
éruption cutanée, démangeaisons
douleur dans la nuque ou au site de l'injection
Effets secondaires rares : pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 1 000 :
nervosité, anxiété
trouble du nerf facial (paralysie du visage)
somnolence
mouvement oculaire involontaire
vision double, cécité temporaire
paupière tombante et constriction de la pupille (syndrome de Horner)
recul du globe oculaire à l'intérieur vers l'orbite( énophtalmie)
tintement des oreilles, hypersensibilité de l'ouïe
Effets secondaires très rares : pouvant toucher jusqu'à 1 personne sur 10 000
:
perte de sensibilité persistante, engourdissement étendu et perte du goût
Fréquence indéterminée : ne peut être estimée sur base des données disponibles
:
exaltation de l'humeur (euphorie)
troubles de la coordination du rythme cardiaque (troubles de la conduction, bloc auriculo-
ventriculaire)
augmentation de l'afflux sanguin dans une partie du corps, entrainant la congestion des vaisseaux
sanguins
dilatation ou resserrement des vaisseaux sanguins
enrouement
problèmes de déglutition
gonflement des joues et tuméfaction locale
syndrome de la langue brûlante
rougeur de la peau (érythème)
transpiration anormalement accrue
aggravation des manifestations neuromusculaires du syndrome de Kearns-Sayre
sensation de chaleur ou de froideur
blocage de la mâchoire
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre dentiste. Ceci
s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez
également déclarer les effets indésirables directement via :
Belgique :
Agence fédérale des médicaments et des produits de santé
Division Vigilance
Avenue Galilée 5/03
Boîte Postale 97
1210 BRUXELLES
1000 BRUXELLES
Madou
Site internet: www.notifieruneffetindesirable.be
e-mail: adr@afmps.be
Luxembourg :
Centre Régional de Pharmacovigilance de Nancy
Bâtiment de Biologie Moléculaire et de Biopathologie (BBB)
CHRU de Nancy ­ Hôpitaux de Brabois
Rue du Morvan
54 511 VANDOEUVRE LES NANCY CEDEX
Tél.: (+33) 3 83 65 60 85 / 87
e-mail : crpv@chru-nancy.fr
ou
Link pour le formulaire : https://guichet.public.lu/fr/entreprises/sectoriel/sante/medecins/notification-
effets-indesirables-medicaments.html
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité
du médicament.
5.
Comment conserver Septanest ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'étiquette et l'emballage après
EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
Ne pas congeler.
Conservez les cartouches dans leur emballage extérieur à l'abri de la lumière.
N'utilisez pas ce médicament si la solution est trouble ou si sa couleur a changé.
Les cartouches sont prévues pour un usage unique. Utiliser la cartouche immédiatement après son
ouverture. Toute solution non utilisée doit être éliminée.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ni avec les ordures ménagères. Votre dentiste sait
comment éliminer les médicaments qui ne sont plus utilisés. Ces mesures contribueront à protéger
l'environnement.
6. Contenu de l'emballage et autres informations
Ce que contient Septanest
- Les substances actives sont le chlorhydrate d'articaïne et le tartrate d'adrénaline.
o
Chaque cartouche de 1,7 ml de solution injectable de Septanest Normal contient 68 mg de
chlorhydrate d'articaïne et 8,5 microgrammes d'adrénaline (sous forme de tartrate
d'adrénaline).
o
1 ml de Septanest Normal contient 40 mg de chlorhydrate d'articaïne et 5 microgrammes
d'adrénaline (sous forme de tartrate d'adrénaline).
o
Chaque cartouche de 1,7 ml de solution injectable de Septanest Spécial contient 68 mg de
chlorhydrate d'articaïne et 17 microgrammes d'adrénaline (sous forme de tartrate d'adrénaline).
o
1 ml de Septanest Spécial contient 40 mg de chlorhydrate d'articaïne et 10 microgrammes
d'adrénaline (sous forme de tartrate d'adrénaline).
- Les autres composants sont le chlorure de sodium, le métabisulfite de sodium (E223),
l'hydroxyde de sodium et l'eau pour préparations injectables.
Boîte contenant des cartouches en verre, 50 x 1,7 ml.
Boîte contenant des cartouches en verre à auto-aspiration, 50 x 1,7 ml.
Emballage de 4 boîtes contenant des cartouches en verre, 50 x 1,7 ml.
Emballage de 8 boîtes contenant des cartouches en verre, 50 x 1,7 ml.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et fabricant
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
SEPTODONT NV-S.A.
Grondwetlaan 87 Avenue de la Constitution
B-1083 Brussel / Bruxelles / Brüssel
Fabricant
SEPTODONT
58, rue du Pont de Créteil
94100 Saint-Maur-des-Fossés
France
Numéro d'Autorisation de Mise sur le Marché
Septanest Normal 40 mg/ml + 5 microgrammes/ml, solution injectable: BE 152765
Septanest Spécial 40 mg/ml + 10 microgrammes/ml, solution injectable: BE 152661
Mode de délivrance
Médicament soumis à prescription médicale.
Ces médicaments sont autorisés dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous
les noms suivants:
Allemagne :
Septanest mit Epinephrin 1:200.000 - 40 mg/ml + 0,005 mg/ml
Injektionslösung
Septanest mit Epinephrin 1:100.000 - 40 mg/ml + 0,01 mg/ml
Injektionslösung
Autriche :
Septanest mit Epinephrin 1:200.000 - 40 mg/ml + 5 Mikrogramm/ml,
Injektionslösung
Septanest mit Epinephrin 1:100.000 - 40 mg/ml + 10 Mikrogramm/ml,
Injektionslösung
Belgique :
Septanest Normal 40 mg/ml+ 5 microgrammes/ml
, solution injectable
Septanest Spécial, 40 mg/ml+ 10 microgrames/ml
, solution injectable
Bulgarie :
1/200 000, 40 mg/ml+5 /ml
1/100 000, 40 mg/ml+10 /ml
Chypre :
Septanest, 40 mg/ml + 5 micrograms/ml,
Septanest Forte, 40 mg/ml + 10 micrograms/ml,
Croatie :
Septanest 40 mg/ml + 0,005 mg/ml otopina za injekciju
Septanest Forte 40 mg/ml + 0,01 mg/ml otopina za injekciju
Danemark :
Septanest, 40 mg/ml + 5 mikrogram/ml, injektionsvæske, opløsning
Septocaine, 40 mg/ml + 10 mikrogram/ml, injektionsvæske, opløsning
Septanest con adrenalina 40 mg/ml + 5 microgramos/ml solución inyectable
Septanest con adrenalina 40 mg/ml + 10 microgramos/ml solución inyectable
Estonie :
Septanest, 40 mg/ml + 5 mikrogrammi/ml, süstelahus
Septanest Forte, 40 mg/ml + 10 mikrogrammi/ml, süstelahus
Finlande :
Septocaine, 40 mg/ml + 5 mikrogrammaa/ml, injektioneste, liuos
Septocaine Forte, 40 mg/ml + 10 mikrogrammaa/ml, injektioneste, liuos
France :
Septanest 40 mg/mL Adrénalinée au 1/200 000, solution injectable à usage
dentaire
Septanest 40 mg/mL Adrénalinée au 1/100 000, solution injectable à usage
dentaire
Grèce :
Septanest 4% + 1:200.000,
Septanest 4% + 1:100.000,
Hongrie :
Septanest 40 mg/ml + 10 mikrogramm/ml, injekciós oldat
Italie :
Septanest 40 mg/ml + 5 microgrammi/ml soluzione iniettabile con adrenalina
Septanest 40 mg/ml + 10 microgrammi/ml soluzione iniettabile con
adrenalina
Lettonie :
Septanest 40 mg/ml + 5 mikrogrami/ml sdums injekcijm
Septanest Forte 40 mg/ml + 10 mikrogrami/ml sdums injekcijm
Lituanie :
Septanest 40 mg/ml + 5 mikrogramai/ml, injekcinis tirpalas
Septanest Forte 40 mg/ml + 10 mikrogramai/ml, injekcinis tirpalas
Luxembourg :
Septanest Normal, 40 mg/ml+ 5 microgrammes/ml
, solution injectable
Septanest Spécial, 40 mg/ml+ 10 microgrammes/ml
, solution injectable
Malte :
Septanest with adrenaline 1/200,000, 40 mg/ml + 5 micrograms /ml
solution for injection
Septanest with adrenaline 1/100,000, 40 mg/ml + 10 micrograms /ml,
solution for injection
Norvège :
Septocaine 40 mg/ml+5 mikrogram/ml, injeksjonsvæske, oppløsning
Septocaine Forte 40 mg/ml+10 mikrogram/ml, injeksjonsvæske, oppløsning
Pays-Bas :
Septanest N 40 mg/ml + 5 microgram/ml, oplossing voor injectie
Septanest SP 40 mg/ml + 10 microgram/ml, oplossing voor injectie
Pologne :
SEPTANEST Z ADRENALIN 1: 200 000 (40 mg+0,005mg)/ml,
roztwór do wstrzykiwa
SEPTANEST Z ADRENALIN 1: 100 000 (40 mg+0,01mg)/ml, roztwór do
wstrzykiwa
Portugal :
Septanest 1/200,000, 40 mg/ml + 5 microgramas/ml, solução injetável
Septanest 1/100,000, 40 mg/ml + 10 microgramas/ml, solução injetável
République slovaque : Septanest 40 mg/ml + 5 mikrogramov/ml injekcný roztok
Septanest Forte 40 mg/ml + 10 mikrogramov/ml injekcný roztok
République Tchèque :
Septanest s adrenalinem 1:200 000, 40 mg/ml + 5 mikrogram/ml, injekcní
roztok
Septanest s adrenalinem 1:100 000, 40 mg/ml + 10 mikrogram/ml, injekcní
roztok
Roumanie :
SEPTANEST CU ADRENALIN 1/200000 40 mg/0,005 mg/ml soluie
injectabil
SEPTANEST CU ADRENALIN 1/100000 40 mg/0,01 mg/ml soluie
injectabil
Slovénie :
Septanestepi 40 mg/0,005 mg v 1 ml raztopina za injiciranje
Septanestepi 40 mg/0,01 mg v 1 ml raztopina za injiciranje
Suède:
Septocaine 40 mg/ml + 5 mikrogram/ml, injektionsvätska, lösning
Septocaine Forte 40 mg/ml + 10 mikrogram/ml, injektionsvätska, lösning
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est 05/2022.
Autres sources d'informations
Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de la santé :
Posologie
Pour toutes les populations, il convient d'utiliser la dose la plus faible permettant d'obtenir une
anesthésie efficace. La dose nécessaire doit être déterminée pour chaque patient.
Pour une intervention courante, la dose usuelle pour un patient adulte correspond à 1 cartouche, mais
le contenu de moins d'une cartouche peut suffire à pratiquer une anesthésie efficace. Le dentiste peut
décider d'utiliser plusieurs cartouches pour des interventions plus longues sans toutefois dépasser la
dose maximale recommandée.
Pour les interventions dentaires de routine, il est préférable d'utiliser Septanest Normal 40 mg/ml +
5 microgrammes/ml.
Pour les interventions plus complexes, notamment celles exigeant une hémostase prononcée, il est
préférable d'utiliser Septanest Spécial 40 mg/ml + 10 microgrammes/ml.
Utilisation concomitante de sédatifs pour diminuer l'anxiété du patient :
La dose maximale tolérée d'anesthésiques locaux peut être réduite chez les patients sous sédation en
raison de l'effet additif sur la dépression du système nerveux central.
Adultes et adolescents (de 12 à 18 ans)
Chez l'adulte et l'adolescent, la dose maximale d'articaïne est de 7 mg/kg avec une dose maximale
absolue de 500 mg. Cette dose maximale de 500 mg correspond à un adulte en bonne santé, pesant
plus de70 kg.
Enfants (de 4 à 11 ans)
La sécurité de Septanest chez les enfants âgés de 4 ans ou moins n'a pas été établie. Aucune donnée
n'est disponible.
Le volume à injecter doit être déterminé en fonction de l'âge et du poids de l'enfant et de l'importance
de l'intervention. La dose efficace moyenne est de 2 mg/kg et 4 mg/kg pour les interventions simples
et complexes, respectivement. Il convient d'utiliser la dose la plus faible permettant une anesthésie
dentaire efficace. Chez l'enfant de 4 ans (ou à partir de 20 kg de poids corporel) ou plus, la dose
maximale d'articaïne est de 7 mg/kg seulement, avec une dose maximale absolue recommandée de
385 mg d'articaïne pour un enfant en bonne santé de 55 kg de poids corporel.
Populations particulières
Patients âgés et patients insuffisants rénaux
En l'absence de données cliniques, des précautions particulières doivent être prises afin d'administrer
la plus petite dose permettant d'obtenir une anesthésie efficace chez les patients âgés et chez les
patients atteints d'insuffisance rénale.
Ces patients peuvent présenter des taux plasmatiques élevés, en particulier à la suite d'une utilisation
répétée. Si une nouvelle injection est nécessaire, le patient doit faire l'objet d'une surveillance étroite
pour identifier tout signe de surdosage relatif.
Patients insuffisants hépatiques
Patients présentant une carence en cholinestérase plasmatique
Des concentrations plasmatiques élevées du produit peuvent survenir chez les patients présentant une
carence en cholinestérase ou traités par des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase puisque le produit est
inactivé à 90 % par les estérases plasmatiques. Il convient donc d'utiliser la dose la plus faible
permettant d'obtenir une anesthésie efficace.
Mode d'administration
Infiltration et utilisation périneurale dans la cavité buccale.
Les anesthésiques locaux doivent être injectés avec prudence en cas d'inflammation et/ou d'infection
au point d'injection. Le débit de l'injection doit être très lent (1 ml/min).
Précautions à prendre avant la manipulation ou l'administration du médicament.
Seuls des médecins ou des dentistes disposant de la formation et des connaissances suffisantes en
matière de diagnostic et de traitement d'une toxicité systémique peuvent utiliser ce médicament ou en
superviser l'utilisation. Il convient de vérifier la disponibilité d'un équipement et des médicaments
nécessaires à une réanimation avant l'induction d'une anesthésie régionale afin d'assurer une prise en
charge rapide d'une urgence respiratoire ou cardiovasculaire. L'état de conscience du patient doit être
surveillé après chaque injection d'anesthésique local.
Lors de l'utilisation de Septanest pour une infiltration ou une anesthésie locorégionale, l'injection doit
toujours être lente et avec aspiration préalable.
Mises en garde spéciales
L'adrénaline modifie la circulation sanguine au niveau des gencives, ce qui peut provoquer une
nécrose locale des tissus.
De très rares cas de lésion nerveuse prolongée ou irréversible et de perte gustative ont été signalés
après une analgésie par blocage mandibulaire.
Précautions d'emploi
Risque associé à une injection intravasculaire accidentelle
Une injection intravasculaire accidentelle peut être à l'origine d'une augmentation brutale du taux
d'adrénaline et d'articaïne dans la circulation systémique. Cela peut être associé à des effets
indésirables graves comme des convulsions, suivies d'une dépression cardiorespiratoire et du système
nerveux central et d'un coma, progressant vers un arrêt respiratoire et circulatoire.
Ainsi, pour s'assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans un vaisseau sanguin pendant l'injection, il
convient d'effectuer une aspiration avant d'injecter l'anesthésique local. Cependant, l'absence de sang
dans la seringue ne garantit pas que l'injection intravasculaire ait été évitée.
Risque associé à une injection intraneurale accidentelle :
L'injection intraneurale accidentelle peut provoquer un déplacement rétrograde du médicament dans le
nerf.
Afin d'éviter les injections intraneurales et d'empêcher les lésions nerveuses suite au blocage nerveux,
l'aiguille doit toujours être retirée légèrement si le patient ressent une sensation de choc électrique au
cours de l'injection ou si l'injection est particulièrement douloureuse.
Traitement du surdosage
La présence d'un équipement et des médicaments nécessaires à une réanimation doit être vérifiée avant
la mise en oeuvre de l'anesthésie régionale par des anesthésiques locaux afin de permettre une prise en
charge rapide d'une urgence respiratoire et cardiovasculaire.
La gravité des symptômes de surdosage doit conduire les médecins/dentistes à mettre en place
rapidement des protocoles prévoyant la nécessité de sécuriser les voies aériennes et de fournir une
ventilation assistée.
L'état de conscience du patient doit être surveillé après chaque injection d'anesthétique.
Si des signes de toxicité systémique aiguë apparaissent, l'injection de l'anesthésique local doit être
interrompue immédiatement. Changer la position du patient pour qu'il soit en position allongée si
nécessaire.
Les symptômes associés au SNC (convulsions, dépression du système nerveux central) doivent être
traités rapidement par un support ventilatoire/une assistance respiratoire adéquat(e) et l'administration
d'anticonvulsivants.
Une oxygénation et une ventilation optimales, une assistance circulatoire et un traitement de l'acidose
peuvent prévenir l'arrêt cardiaque.
Si une dépression cardiovasculaire se produit (hypotension, bradycardie), il faut envisager une prise en
charge appropriée, comme l'administration de liquides par voie intraveineuse, de vasopresseurs et/ou
d'agents inotropes. Les enfants doivent recevoir des doses adaptées à leur âge et leur poids.
En cas d'arrêt cardiaque, il convient de commencer immédiatement une réanimation cardio-
pulmonaire.
Précautions particulières d'élimination et manipulation
Ce médicament ne doit pas être utilisé si la solution est trouble ou a changé de couleur.
Pour éviter tout risque d'infection (par exemple, la transmission de l'hépatite), la seringue et les
aiguilles utilisées pour aspirer la solution doivent toujours être neuves et stériles.
Les cartouches sont prévues pour un usage unique. Si seulement une partie du contenu de la cartouche
est utilisée, le reste doit être éliminé.
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.