Methergin 0,20 mg/ml

Methergin 0,2 mg/ml, solution injectable
Maléate de méthylergométrine
Veuillez lire attentivement cette notice avant d'utiliser ce médicament car elle contient des
informations importantes pour vous.
-
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
- Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
- Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il
pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
- Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir
rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1.
Qu'est-ce que Methergin et dans quel cas est-il utilisé
2.
Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Methergin
3.
Comment utiliser Methergin
4.
Quels sont les effets indésirables éventuels
5.
Comment conserver Methergin
6.
Contenu de l'emballage et autres informations
1. QU'EST-CE QUE METHERGIN ET DANS QUEL CAS EST-IL UTILISÉ ?
Methergin agit sur l'uterus (ocytocique).
Methergin solution injectable est utilisé pour :
La conduite active de la troisième phase de la délivrance (c'est-à-dire après dégagement de la tête
ou au passage de la première épaule) pour stimuler l'expulsion du placenta et pour réduire la
perte de sang après la délivrance.
L'absence des contractions utérines après l'accouchement (atonie utérine).
Les hémorragies survenant :
- durant ou après la délivrance ;
- lors de césariennes (après extraction de l'enfant) ;
- après avortements.
Quand l'utérus ne retrouve pas sa taille normale après l'accouchement (subinvolution de
l'utérus), en cas d'inflammation de l'utérus après la naissance (lochiométrie), ou en cas
d'hémorragies puerpérales (période qui suit l'accouchement).
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER
METHERGIN ?
N'utilisez jamais Methergin
-
Si vous êtes allergique au maléate de méthylergométrine ou à l'un des autres composants
contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).
- Si vous êtes allergique à d'autres alcaloïdes de l'ergot.
- Si vous êtes enceinte.
- Si vous êtes dans la première phase du travail ou dans la phase de dilatation avant le passage de
la tête (Methergin ne doit pas être utilisé pour l'induction ou la stimulation du travail).
- Si vous avez une hypertension sévère.
- Si vous vous plaignez de maux de tête, de troubles de la vue et de symptômes gastriques (pré-
éclampsie) ou d'une tension artérielle élevée associée à des contractions et/ou coma (éclampsie).
Si vous avez une maladie vasculaire oblitérante (y compris une affection cardiaque ischémique).
- Si vous présentez un empoisonnement du sang (septicémie).
Avertissements et précautions
-
En cas d'hypertension légère à modérée (l'hypertension sévère est une contre-indication).
- En cas d'antécédents de plaintes d'origine cérébrovasculaire ou d'arythmies cardiaques.
- En cas d'insuffisance de vos reins ou de votre foie.
- Si vous prenez déjà d'autres médicaments, veuillez lire également la rubrique « Autres
médicaments et Methergin».
Veuillez consulter votre médecin si l'une des mises en garde mentionnées ci-dessus vous concerne ou
vous a concerné(e) dans le passé.
La conduite active de la délivrance (accouchement) nécessite une supervision médicale.
En cas de présentation par le siège ou d'autres positions anormales, Methergin ne peut être administré
qu'après la naissance de l'enfant. En cas de grossesse multiple, il faut attendre la naissance du dernier
enfant.
Autres médicaments et Methergin
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser
tout autre médicament.
Il est important d'informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants étant donné
que ces médicaments peuvent renforcer la constriction des vaisseaux :
-
si vous êtes traitée pour une infection avec des antibiotiques appelés macrolides (par exemple
troléandomycine, érythromycine, clarithromycine).
-
si vous êtes traitée pour l'HIV/le SIDA avec des médicaments tels que ritonavir, indinavir,
nelfinavir ou delavirdine.
-
si vous êtes traitée pour une infection à champignons avec des médicaments tels que
kétoconazole, itraconazole ou voriconazole.
-
si vous êtes traitée avec des médicaments qui contractent les vaisseaux, y compris ceux utilisés
pour traiter la migraine comme les triptanes ou ceux qui contiennent des alcaloïdes de l'ergot
comme l'ergotamine.
La prudence est requise lors de l'utilisation concomitante de Methergin et d'inhibiteurs moins
puissants du CYP3A.
L'utilisation concomitante de bromocriptine (un médicament utilisé pour empêcher l'allaitement) ou
de cabergoline, et de Methergin n'est pas recommandée au cours du postpartum (période entre
l'accouchement et le retour des premières règles).
On ne connaît aucune interaction indésirable lors de l'administration concomitante de Methergin et
d'ocytocine (hormone qui stimule les contractions de l'utérus et qui accélère le travail de
l'accouchement). Pour prévenir et traiter les hémorragies utérines par voie intramusculaire, il peut
être opportun d'associer Methergin à l'ocytocine, étant donné que l'ocytocine a une période d'action
très courte, tandis que Methergin est doté d'une longue durée d'action.
Les anesthésiques (comme l'halothane et le méthoxyflurane) peuvent diminuer l'action de Methergin.
Methergin avec des aliments et boissons
Sans objet.
Grossesse, allaitement et fertilité
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,
demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Grossesse
Methergin renforce l'utérus d'une manière puissante, et est donc contre-indiqué durant la grossesse.
Allaitement
Il a été rapporté que Methergin réduit la sécrétion de lait et qu'il est excrété dans le lait maternel. Il y
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Methergin peut entraîner des vertiges et des convulsions. C'est pourquoi la prudence est de rigueur,
notamment au début du traitement.
Methergin contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par 5 ml (la dose quotidienne), c.-à-d.
qu'il est essentiellement « sans sodium ».
3. COMMENT UTILISER METHERGIN ?
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou
pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Conduite active de la délivrance
1/2 à 1 ml (0,1 à 0,2 mg) par voie intraveineuse lente au dégagement de la tête ou au passage de la
première épaule ou, au plus tard, dès que l'expulsion est terminée. Le décollement du placenta, qui se
fait généralement à la première contraction forte, doit être facilité par expression utérine.
Délivrance sous anesthésie générale : 1 ml (0,2 mg) par voie intraveineuse.

Atonie utérine/hémorragies
1 ml (0,2 mg) par voie intramusculaire, ou 1/2 à 1 ml (0,1 à 0,2 mg) par voie intraveineuse lente. Si
nécessaire, répéter toutes les 2 à 4 heures, jusqu'à 5 doses en l'espace de 24 heures.

Subinvolution, lochiométrie, hémorragies puerpérales
1/2 à 1 ml (0,1 à 0,2 mg) par voie sous-cutanée ou intramusculaire, jusqu'à 3 fois par jour.
Si vous avez utilisé plus de Methergin que vous n'auriez dû
Si vous avez utilisé ou pris trop de Methergin, prenez immédiatement contact avec votre médecin,
votre pharmacien ou le centre Antipoison (070/245.245).
Symptômes du surdosage : nausées et vomissements; hypertension ou hypotension; engourdissement,
fourmillements et douleurs dans les extrémités, vasoconstriction des extrémités; dépression
respiratoire; convulsions, coma. Le surdosage de Methergin peut entraîner la mort.
Traitement :
-
Elimination du médicament ingéré par voie orale par administration de doses élevées de charbon
actif;
-
Traitement symptomatique comprenant une surveillance des systèmes cardiovasculaire et
respiratoire. Si la sédation (apaisement au moyen d'un calmant) est nécessaire ou en cas de
convulsions : benzodiazépines.
-
En cas d'artériospasmes sévères : vasodilatateurs, par exemple nitroprussiate de sodium,
phentolamine ou dihydralazine.
-
En cas de constriction coronarienne : antiangineux approprié (p.ex. dérivés nitrés)
- En cas de thrombose veineuse : héparine ou dextrane de poids moléculaire bas.
Si vous oubliez d'utiliser Methergin
Sans objet
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à
votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne
surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Les effets indésirables sont classés selon leur fréquence, en commençant par les plus fréquents, en
suivant la convention suivante : très fréquent ( 1/10) ; fréquent ( 1/100, < 1/10) ; peu fréquent (
1/1.000, < 1/100), rare ( 1/10.000, < 1/1.000) ; très rare (1/10.000), fréquence indéterminée (ne peut
être estimée sur la base des données disponibles).
Fréquent :
-
Douleur abdominale (provoquée par les contractions utérines) ;
-
Maux de tête ;
-
Elévation de la tension artérielle (hypertension) ;
-
Eruptions cutanées.
Peu fréquent :
-
Etourdissements, convulsions ;
-
Douleurs dans la poitrine ;
-
Diminution de la tension artérielle (hypotension) ;
-
Nausées et vomissements ;
-
Transpiration excessive (hyperhidrose).
Rare :
-
Pouls ralenti (bradycardie) ou pouls accéléré (tachycardie), palpitations ;
-
Constriction des vaisseaux sanguins riches en oxygène (spasmes artériels).
Très rare :
-
Réactions (anaphylactiques) généralisées graves ;
-
Hallucinations ;
-
Bourdonnement d'oreilles (acouphènes) ;
-
Infarctus cardiaque (infarctus du myocarde), constriction des vaisseaux sur un court segment
d'une artère coronaire (artériospasme coronaire) ;
-
Inflammation des veines avec formation de caillot sanguin, fréquemment ressenti comme un
cordon douloureux et dur recouvert de peau rouge (thrombophlébite) ;
-
Gonflement de la muqueuse nasale (congestion nasale) ;
-
Diarrhée ;
-
Crampes musculaires.
Fréquence indéterminée :
-
Faiblesse ou paralysie des membres inférieurs ou du visage, difficultés d'élocution (signes d'un
accident vasculaire cérébral).
- Angine de poitrine avec comme symptômes une douleur oppressive de la poitrine, des
battements cardiaques très irréguliers (signes d'un bloc atrio-ventriculaire).
Déclaration des effets secondaires
Belgique
Luxembourg
Agence fédérale des médicaments et des produits
Centre Régional de Pharmacovigilance de
de santé
Lorraine
Division Vigilance
Bâtiment de Biologie Moléculaire et de
Boîte Postale 97
Biopathologie, CHRU de Nancy
B-1000 Bruxelles
Hôpitaux de Brabois
Madou
Rue du Morvan
Site internet : www.afmps.be
F-54511 Vandoeuvre les Nancy Cedex
e-mail : patientinfo@fagg-afmps.be
Tél : (+33) 3 83 65 60 85
Fax : (+33) 3 83 65 61 33
E-mail : crpv@chru-nancy.fr
ou
Direction de la Santé, Division de la
Pharmacie et des Médicaments,
Allée Marconi ­ Villa Louvigny
L- 2120 Luxembourg
Tél : (+352) 247-85592
Fax : (+352) 2479 5615
E-mail : pharmacovigilance@ms.etat.lu
Lien
pour
le
formulaire :
http://www.sante.public.lu/fr/politique-sante/mi
nistere-sante/direction-sante/div-pharmacie-
medicaments/index.html
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité
du médicament.
5. COMMENT CONSERVER METHERGIN
Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'étiquette après « EXP ». La
date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Conserver à l'abri de la lumière. Conserver au réfrigérateur (entre 2 et 8°C). Ne pas congeler.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre
pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à
protéger l'environnement.
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient Methergin
-
La substance active est le maléate de méthylergométrine : 1 ml de solution injectable contient 0,2
mg de maléate de méthylergométrine.
- Les autres composants sont : acide maléique, chlorure de sodium et eau pour injection. Methergin
contient du sodium (voir rubrique 2).
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et fabricant
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
Novartis Pharma SA, Medialaan 40, B-1800 Vilvoorde
Fabricant
Novartis Pharma SA, Medialaan 40, B-1800 Vilvoorde
Numéro de l'autorisations de mise sur le marché
BE032006
Mode de délivrance
Médicament soumis à prescription médicale.
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est 11/2020.