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Aimovig 70 mg

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ANNEXE I

RÉSUMÉ DES CARACTÉRISTIQUES DU PRODUIT

Ce médicament fait l'objet d'une surveillance supplémentaire qui permettra l'identification rapide

de nouvelles informations relatives à la sécurité. Les professionnels de la santé déclarent tout effet

indésirable suspecté. Voir rubrique 4.8 pour les modalités de déclaration des effets indésirables.

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 70 mg solution injectable en seringue préremplie

Aimovig 140 mg solution injectable en seringue préremplie

Aimovig 70 mg solution injectable en stylo prérempli

Aimovig 140 mg solution injectable en stylo prérempli

COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Aimovig 70 mg solution injectable en seringue préremplie

Chaque seringue préremplie contient 70 mg d’erenumab.

Aimovig 140 mg solution injectable en seringue préremplie

Chaque seringue préremplie contient 140 mg d’erenumab.

Aimovig 70 mg solution injectable en stylo prérempli

Chaque stylo prérempli contient 70 mg d’erenumab.

Aimovig 140 mg solution injectable en stylo prérempli

Chaque stylo prérempli contient 140 mg d’erenumab.

L’erenumab est un anticorps monoclonal de type IgG2 entièrement humain produit par la technologie

de l’ADN recombinant dans des cellules d’ovaire de hamster chinois (CHO).

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

FORME PHARMACEUTIQUE

Solution injectable (injection)

La solution est limpide à opalescente, incolore à jaune pâle.

4.1

INFORMATIONS CLINIQUES

Indications thérapeutiques

Aimovig est indiqué dans la prophylaxie de la migraine chez l’adulte ayant au moins 4 jours de

migraine par mois.

4.2

Posologie et mode d’administration

Le traitement doit être instauré par un médecin expérimenté dans le diagnostic et le traitement de la

migraine.

Posologie

Le traitement est destiné aux patients ayant au moins 4 jours de migraine par mois au moment de

l’instauration du traitement par erenumab.

La dose recommandée est de 70 mg d’erenumab toutes les 4 semaines. La dose de 140 mg toutes les

4 semaines peut bénéficier à certains patients (voir rubrique 5.1).

Pour une dose de 140 mg, une injection sous-cutanée de 140 mg ou deux injections sous-cutanées de

70 mg doivent être administrées.

Les études cliniques ont démontré que la majorité des patients répondant au traitement présentaient

une réponse clinique dans les 3 mois. Une interruption du traitement devra être envisagée chez les

patients n’ayant pas répondu après 3 mois de traitement. Une évaluation régulière de la nécessité de

continuer le traitement est recommandée.

Populations particulières

Patients âgés (65 ans et plus)

Aimovig n’a pas été étudié chez les patients âgés. Aucune adaptation posologique n’est requise étant

donné que la pharmacocinétique d’erenumab n’est pas affectée par l’âge.

Insuffisance rénale / insuffisance hépatique

Aucune adaptation posologique n’est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale ou

hépatique légère à modérée (voir rubrique 5.2).

Population pédiatrique

La sécurité et l’efficacité d’Aimovig chez les enfants de moins de 18 ans n’ont pas encore été établies.

Aucune donnée n’est disponible.

Mode d’administration

Aimovig est utilisé par voie sous-cutanée.

Aimovig sera administré par le patient lui-même après une formation appropriée. Les injections

peuvent également être réalisées par une autre personne correctement formée. L’injection peut être

administrée au niveau du ventre, de la cuisse ou de la région externe de la partie supérieure du bras (le

bras devra être utilisé seulement si quelqu’un d’autre que le patient effectue l’injection ; voir

rubrique 5.2). Les sites d’injection doivent être alternés et le produit ne doit pas être injecté dans les

régions où la peau est sensible, ou présente une ecchymose, une rougeur ou une induration.

Seringue préremplie

La totalité du contenu de la seringue préremplie d’Aimovig doit être injectée. Chaque seringue

préremplie est à usage unique et conçue pour délivrer la totalité de son contenu, sans produit résiduel.

Des instructions détaillées concernant l’administration sont fournies dans les instructions pour

l’utilisation dans la notice.

Stylo prérempli

La totalité du contenu du stylo prérempli d’Aimovig doit être injectée. Chaque stylo prérempli est à

usage unique et conçu pour délivrer la totalité de son contenu, sans produit résiduel.

Des instructions détaillées concernant l’administration sont fournies dans les instructions pour

l’utilisation dans la notice.

4.3

Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.

4.4

Mises en garde spéciales et précautions d’emploi

Les patients ayant certaines maladies cardiovasculaires sévères ont été exclus des études cliniques

(voir rubrique 5.1). Aucune donnée de sécurité n’est disponible chez ces patients.

Réactions d’hypersensibilité

Des réactions graves d’hypersensibilité, telles que rash, angioedème, et réactions anaphylactiques, ont

été rapportées avec erenumab depuis sa commercialisation. Ces réactions peuvent survenir en

quelques minutes, bien que certaines peuvent apparaitre plus d’une semaine après le traitement. Dans

ce contexte, les patients doivent être avertis des symptômes associés aux réactions d’hypersensibilité.

Si une réaction d’hypersensibilité grave ou sévère survient, un traitement approprié doit être initié et le

traitement par erenumab doit être arrêté (voir rubrique 4.3).

Constipation

La constipation est un effet indésirable fréquent d’Aimovig, habituellement d’intensité légère à

modérée. Dans la majorité des cas, la survenue de constipation a été rapportée après la première dose

d’Aimovig ; toutefois chez certains patients la survenue de constipation est arrivée plus tard au cours

du traitement. Dans la majorité des cas la constipation a disparu dans les trois mois. Après

commercialisation, des cas de constipation avec complications sévères ont été rapportés avec

erenumab. Dans certains de ces cas, une hospitalisation a été nécessaire, dont certains ont nécessité

une intervention chirurgicale. Des antécédents de constipation ou l’utilisation concommittante de

médicaments associés à une diminution de la motilité gastro-intestinale peuvent augmenter le risque

de survenue de constipation sévère et le risque de complications associées à la constipation. Les

patients doivent être avertis du risque de constipation et informés de la nécessité de consulter un

médecin en cas de constipation persistante ou qui s’aggrave. Les patients doivent immédiatement

consulter un médecin en cas de constipation sévère. La constipation doit être prise en charge

rapidement selon les recommandations cliniques. En cas de constipation sévère, l’arrêt du traitement

doit être envisagé.

Traçabilité

Afin d’améliorer la traçabilité des médicaments biologiques, le nom et le numéro de lot du produit

administré doivent être clairement enregistrés.

Personnes sensibles au latex

Le capuchon amovible de la seringue préremplie/du stylo prérempli d’Aimovig contient du latex de

caoutchouc naturel sec, qui peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibles au

latex.

4.5

Interactions avec d’autres médicaments et autres formes d’interactions

Aucun effet sur l’exposition des médicaments co-administrés n’est attendu du fait des voies

métaboliques des anticorps monoclonaux. Aucune interaction avec des contraceptifs oraux

(éthinylestradiol/norgestimate) ou le sumatriptan n’a été observée dans les études chez des volontaires

sains.

4.6

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Il existe des données limitées sur l’utilisation d’Aimovig chez la femme enceinte. Les études

effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’effets délétères directs ou indirects sur la

reproduction (voir rubrique 5.3.). Par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser

Aimovig pendant la grossesse.

Allaitement

On ne sait pas si l’erenumab est excrété dans le lait maternel. Les IgG humaines sont excrétées dans le

lait maternel pendant les premiers jours après la naissance, suivi ultérieurement d’une diminution

rapide des concentrations. Par conséquent, un risque pour l’enfant allaité ne peut être exclu durant

cette courte période. Ensuite, l’utilisation d’Aimovig pendant l’allaitement peut être envisagée

seulement en cas de besoin clinique.

Fertilité

Les études effectuées chez l’animal n’ont pas montré d’impact sur la fertilité masculine ou féminine

(voir rubrique 5.3).

4.7

Effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Aimovig n’a aucun effet ou un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des

machines.

4.8

Effets indésirables

Résumé du profil de sécurité

Au total plus de 2 500 patients (plus de 2 600 patients-années) ont été traités avec Aimovig dans les

études déposées lors de l’enregistrement. Parmi ceux-ci, plus de 1 300 patients ont été exposés

pendant au moins 12 mois et 218 patients ont été exposés pendant 5 ans. Le profil de sécurité global

d’Aimovig est resté inchangé au cours des 5 ans de traitement à long terme en ouvert.

Les effets indésirables rapportés pour 70 mg et 140 mg étaient des réactions au site d’injection

(5,6 %/4,5 %), une constipation (1,3 %/3,2 %), des spasmes musculaires (0,1 %/2,0 %) et un prurit

(0,7 %/1,8 %). La plupart des effets étaient d’intensité légère ou modérée. Moins de 2 % des patients

inclus dans ces études ont arrêté en raison d’effets indésirables.

Liste tabulée des effets indésirables

Le Tableau 1 liste tous les effets indésirables survenus chez les patients traités par Aimovig pendant

les périodes des études contrôlées versus placebo de 12 semaines, ainsi qu’après sa commercialisation.

Dans chaque classe de systèmes d’organes, les Effets Indésirables sont classés par ordre décroissant de

fréquence. Dans chaque groupe de fréquence, les effets indésirables sont présentés suivant un ordre

décroissant de gravité. De plus, la catégorie de fréquence correspondant à chaque effet indésirable

repose sur la convention suivante : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100, < 1/10) ; peu fréquent

(≥ 1/1 000, < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) ; très rare (< 1/10 000).

Tableau 1 Liste des effets indésirables

Classe de systèmes d'organes

Affections du système immunitaire

Événement indésirable

Terme préférentiel

Réactions

d’hypersensibilité

incluant anaphylaxie,

angioedème, rash,

gonflement/œdème et

urticaire

Constipation

Lésions buccales

Prurit

Alopécie

Rash

Spasmes musculaires

Catégorie de fréquence

Fréquent

Affections gastro-intestinales

Affections de la peau et du tissu sous-

cutané

Fréquent

Fréquence indéterminée

Fréquent

Fréquence indéterminée

Affections musculo-squelettiques et

Fréquent

systémiques

Troubles généraux et anomalies au site

Réactions au site

Fréquent

d’administration

d’injection

Voir rubrique « Description d’effets indésirables sélectionnés »

Les lésions buccales incluent les termes préférentiels de stomatite, ulcération buccale, bulle

buccale.

Le prurit inclut les termes préférentiels de prurit généralisé, prurit et éruption prurigineuse.

Le rash inclut les termes préférentiels de rash papuleux, rash avec exfoliation, rash

érythémateux, urticaire, bulle.

Description d'effets indésirables sélectionnés

Réactions au site d'injection

Dans les études, pendant la phase contrôlée versus placebo d’une durée de 12 semaines, les réactions

au site d’injection étaient légères et pour la plupart transitoires. Il y a eu un cas d’arrêt dû à des

éruptions au site d’injection chez un patient recevant la dose de 70 mg. Les réactions au site

d’injection les plus fréquentes étaient des douleurs localisées, des érythèmes et des prurits. La douleur

au site d’injection disparaissait généralement dans l’heure suivant l’administration.

Réactions cutanées et d’hypersensibilité

Durant la phase contrôlée des études versus placebo d’une durée de 12 semaines, des cas non graves

d’éruption, de prurit et de gonflement/œdème ont été observés, qui dans la majorité des cas, étaient

légers et n’ont pas entraîné l’arrêt du traitement.

Depuis la commercialisation, des cas d’anaphylaxie et d’angioedème ont été observés.

Immunogénicité

Pendant la phase de traitement en double aveugle des études cliniques, l’incidence du développement

d’anticorps anti-erenumab était de 6,3 % (56/884) parmi les patients recevant une dose de 70 mg

d’erenumab (dont 3 ont présenté une activité neutralisante

in vitro)

et de 2,6 % (13/504) parmi les

patients recevant une dose de 140 mg d’erenumab (aucun de ces patients n’a présenté une activité

neutralisante

in vitro).

Dans une étude en ouvert d’une durée maximale de 256 semaines de traitement,

l’incidence du développement d’anticorps anti-erenumab était de 11,0% (25/225) chez les patients

n’ayant reçu que 70 mg ou 140 mg d’Aimovig tout au long de l’étude (dont 2 avaient une activité

neutralisante

in vitro).

Le développement d’anticorps anti-erenumab n’a pas eu d’impact sur

l’efficacité ou la sécurité d’emploi d’Aimovig.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle

permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de

santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration –

voir Annexe V.

4.9

Surdosage

Aucun cas de surdosage n'a été rapporté lors des études cliniques.

Des doses allant jusqu’à 280 mg ont été administrées par voie sous-cutanée dans les études cliniques,

sans signe de toxicité dose-limitante.

En cas de surdosage, le patient doit recevoir un traitement symptomatique et des mesures de soutien

seront utilisées selon les besoins.

5.1

PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES

Propriétés pharmacodynamiques

Classe pharmacothérapeutique : Analgésiques, médicaments antimigraineux, code ATC : N02CD01

Mécanisme d'action

L’erenumab est un anticorps monoclonal humain qui se fixe au récepteur du Calcitonin Gene-Related

Peptide (CGRP). Le récepteur du CGRP se trouve dans des sites impliqués dans la physiopathologie

de la migraine, tels que le ganglion trigéminal. L’erenumab se lie de manière compétitive et spécifique

au CGRP, inhibe sa fonction au niveau du récepteur du CGRP et n’a pas d’activité significative sur les

autres récepteurs de la famille des calcitonines.

Le CGRP est un neuropeptide qui module le signal nociceptif et un vasodilatateur qui a été associé à la

physiopathologie de la migraine. À la différence des autres neuropeptides, il a été montré que les taux

de CGRP augmentent significativement durant la crise de migraine et reviennent à la normale avec le

soulagement des céphalées. La perfusion intraveineuse de CGRP induit des céphalées de type

migraine chez les patients.

L’inhibition des effets du CGRP pourrait théoriquement atténuer la vasodilatation compensatrice en

cas d’ischémie. Une étude a évalué l’effet d’une dose unique de 140 mg d’Aimovig par voie

intraveineuse chez des patients présentant un angor stable lors d’un test d’effort contrôlé. La durée de

l’effort est similaire par rapport au placebo et Aimovig n’a pas aggravé l’ischémie myocardique chez

ces patients.

Efficacité et sécurité cliniques

Aimovig (erenumab) a été évalué dans la prophylaxie de la migraine dans deux études pivots dans la

migraine chronique et épisodique. Dans les deux études, les patients inclus souffraient de migraines

(avec ou sans aura) depuis au moins 12 mois selon les critères diagnostiques de la classification

internationale des céphalées (International Classification of Headache Disorders, ICHD-III). Les

patients âgés (> 65 ans), les patients avec un abus d’opiacés dans l’étude dans la migraine chronique,

et également les patients ayant présenté un infarctus du myocarde, un AVC, un accident ischémique

transitoire, un angor instable préexistants, ayant subi un pontage coronarien ou d’autres procédures de

revascularisation dans les 12 mois précédents la sélection ont été exclus. Les patients ayant une

hypertension mal contrôlée ou un IMC >40 ont été exclus de l’Etude 1.

Migraine chronique

Étude 1

L’erenumab a été évalué en monothérapie dans la prophylaxie de la migraine chronique dans une

étude randomisée, en double aveugle, multicentrique, sur 12 semaines, contrôlée versus placebo, chez

des patients souffrant de migraine avec ou sans aura (≥ 15 jours de céphalées par mois avec ≥ 8 jours

de migraine par mois).

667 patients ont été randomisés avec un ratio 3/2/2 pour recevoir le placebo (n = 286) ou 70 mg

(n = 191) ou 140 mg (n = 190) d’erenumab, stratifiés en fonction de la présence d’un abus

médicamenteux (présent chez 41 % de la totalité des patients). Pendant l’étude, les patients étaient

autorisés à prendre un traitement de secours pour leur crise de migraine.

Les données démographiques et les caractéristiques de la maladie à l’inclusion étaient équilibrées et

comparables entre les bras de l’étude. L’âge médian des patients était de 43 ans, 83 % étaient des

femmes et 94 % étaient caucasiens. La fréquence moyenne des migraines à l’inclusion était d’environ

18 jours de migraine par mois. D’une manière générale, 68 % étaient en échec d’un ou plusieurs

traitements prophylactiques antérieurs en raison d’un manque d’efficacité ou d’une mauvaise tolérance

et 49 % étaient en échec d’au moins deux traitements prophylactiques antérieurs en raison d’un

manque d’efficacité ou d’une mauvaise tolérance. Un total de 366 (96 %) patients dans les bras

erenumab et de 265 (93 %) patients dans le bras placebo ont terminé l'étude (c’est-à-dire que

l’évaluation à la Semaine 12 a été réalisée).

La réduction du nombre moyen de jours de migraine par mois par rapport au placebo a été observée

dans une analyse mensuelle dès le Mois 1 et dans une analyse hebdomadaire de suivi ; l’apparition de

l’effet d’erenumab a été observée dès la première semaine d'administration.

Figure 1

Variation du nombre de jours de migraine par mois par rapport à l’inclusion en

fonction du temps dans l’Etude 1 (y compris critère d’évaluation principal au

Mois 3)

Change in Monthly Migraine Days = Variation du nombre de Jours de Migraine par Mois

Table 2

Variation par rapport à l’inclusion de l’efficacité et des résultats rapportés par les

patients à la Semaine 12 dans l’Etude 1

Aimovig

(erenumab)

140 mg

(n = 187)

Aimovig

(erenumab)

70 mg

(n = 188)

Placebo

(n = 281)

Différence de

traitement

(IC à 95%)

Valeur

de p

Résultats d’efficacité

JMM

Variation moyenne

(IC à 95 %)

Etat initial (ET)

Répondeurs ≥ 50 %

JMM

Pourcentage [%]

Répondeurs ≥ 75 %

JMM

Pourcentage [%]

Jour de traitement

spécifique de la crise de

migraine par mois

Variation moyenne

(IC à 95 %)

-6,6

(-7,5; -5,8)

17,8 (4,7)

-6,6

(-7,5; -5,8)

17,9 (4,4)

-4,2

(-4,9; -3,5)

18,2 (4,7)

Tout deux -2,5

(-3,5; -1,4)

Tout

deux

<0,001

Tout

deux

<0,001

a,d

41,2%

39,9%

23,5%

n/a

20,9%

17,0%

7,8%

n/a

-4,1

(-4,7 ; -3,6)

-3,5

(-4,0 ; -2,9)

-1,6

(-2,1 ; -1,1)

9,5 (7,6)

70 mg :

-1,9 (-2,6 ; -1,1)

140 mg :

-2,6 (-3,3 ; -1,8)

Tout

deux

<0,001

Etat initial (ET)

9,7 (7,0)

8,8 (7,2)

Mesures des résultats rapportés par les patients

HIT-6

Variation moyenne

-5,6

-5.6

(IC à 95 %)

(-6,5 ; -4,6)

-3,1

(-3,9 ; -2,3)

70 mg :

-2,5 (-3,7 ; -1,2)

140 mg :

-2,5 (-3,7 ; -1,2)

n/a

MIDAS total

Variation moyenne

(IC à 95 %)

n/a

70 mg :

-11,9 (-19,3 ; -4,4)

140 mg :

-12,2 (-19,7 ; -4,8)

IC = intervalle de confiance ; JMM = jours de migraine par mois ; HIT-6 = Headache Impact Test ;

MIDAS = Migraine Disability Assessment ; n/a = non applicable.

Pour les critères d

’

évaluation secondaires, toutes les valeurs de p sont fournies comme des valeurs de p

non ajustées et sont statistiquement significatives après ajustement pour comparaisons multiples.

Pour les critères d’évaluation exploratoires, aucune valeur de p n’a été présentée.

Pour HIT-6 : la variation et la réduction par rapport à l’inclusion ont été évaluées au cours des 4 dernières

semaines de la phase de traitement en double aveugle. Pour MIDAS : la variation et la réduction par

rapport à l’inclusion ont été évaluées sur 12 semaines. Pour la collecte des données, une période de rappel

de 3 mois a été utilisée.

La valeur de p a été calculée sur la base des odds ratio.

-19,8

(-25,6 ; -14,0)

-19,4

(-25,2 ; -13,6)

-7,5

(-12,4 ; -2,7)

Chez les patients en échec d’un ou plusieurs traitements prophylactiques, la différence de traitement

sur la réduction du nombre de jours de migraine par mois (JMM) observée entre l’erenumab 140 mg et

le placebo était de -3,3 jours (IC à 95 % : -4,6 ; -2,1) et entre l’erenumab 70 mg et le placebo

de -2,5 jours (IC à 95 % : -3,8 ; -1,2). Chez les patients en échec de deux ou plusieurs traitements

prophylactiques, la différence de traitement était de -4,3 jours (IC à 95 % : -5,8 ; -2,8) entre

l’erenumab 140 mg et le placebo et de -2,7 jours (IC à 95 % : -4,2 ; -1,2) entre l’erenumab 70 mg et le

placebo. Dans les groupes traités par l’erenumab, la proportion de sujets ayant obtenu une réduction

des JMM d’au moins 50 % était plus importante chez les patients en échec d’un ou plusieurs

traitements prophylactiques que dans le groupe placebo (40,8 % pour le 140 mg, 34,7 % pour le 70 mg

versus 17,3 % pour le placebo), avec un odds ratio de 3,3 (IC à 95 % : 2,0 ; 5,5) pour le 140 mg et de

2,6 (IC à 95 % : 1,6 ; 4,5) pour le 70 mg. Chez les patients en échec de deux ou plusieurs traitements

prophylactiques, la proportion était de 41,3 % pour le 140 mg et 35,6 % pour le 70 mg versus 14,2 %

pour le placebo avec un odds ratio respectivement de 4,2 (IC à 95 % : 2,2 ; 7,9) et de 3,5 (IC à 95 % :

1,8 ; 6,6).

Un abus médicamenteux été observé chez approximativement 41 % des patients de l’étude . La

différence de traitement observée entre l’erenumab 140 mg et le placebo et entre l’erenumab 70 mg et

le placebo sur la réduction des JMM chez ces patients était de -3,1 jours (IC à 95 % : -4,8 ; -1,4) dans

les deux cas et de -2,8 (IC à 95 % : -4,2 ; -1,4) pour le 140 mg et de -3,3 (IC à 95 % : -4,7 ; -1,9) pour

le 70 mg sur la réduction du nombre de jours de prise de médicaments spécifiques dans le traitement

de crise de la migraine. Dans le groupe traité par l’erenumab, la proportion de patients ayant obtenu

une réduction des JMM d’au moins 50 % était plus importante que dans le groupe placebo (34,6 %

pour le 140 mg ; 36,4% pour le 70 mg versus 17,7 % pour le placebo), avec un odds ratio

respectivement de 2,5 (IC à 95 % : 1,3 ; 4,9) et de 2,7 (IC à 95 % : 1,4 ; 5,2).

L’efficacité était maintenue jusqu’à 1 an dans la phase d’extension en ouvert de l’Etude 1 dans

laquelle les patients ont reçu 70 mg et/ou 140 mg d’erenumab. 74,1 % des patients ont terminé

l’extension de 52 semaines. Avec les 2 doses poolées, une réduction de -9,3 JMM a été observée après

52 semaines par rapport à l’inclusion de l’étude principale. 59 % des patients ayant terminé l’étude ont

atteint une réponse à 50 % dans le dernier mois de l’étude.

Migraine épisodique

Étude 2

L’erenumab a été évalué dans la prophylaxie de la migraine épisodique dans une étude randomisée, en

double aveugle, multicentrique, sur 24 semaines, contrôlée versus placebo, menée chez des patients

souffrant de migraine avec ou sans aura (4 à 14 jours de migraine par mois).

955 patients ont été randomisés avec un ratio de 1/1/1 pour recevoir 140 mg (n = 319) ou 70 mg

(n = 317) d’erenumab ou le placebo (n = 319). Pendant l’étude, les patients étaient autorisés à utiliser

un traitement de secours pour leur crise de migraine.

Les données démographiques et les caractéristiques de la maladie à l’inclusion étaient équilibrées et

comparables entre les bras de l’étude. L’âge médian des patients était de 42 ans, 85 % étaient des

femmes et 89 % étaient caucasiens. La fréquence moyenne des migraines à l’inclusion était d’environ

8 jours de migraine par mois. Dans l’ensemble, 39 % étaient en échec d’un ou plusieurs traitements

prophylactiques antérieurs en raison d’un manque d’efficacité ou d’une mauvaise tolérance. Un total

de 294 patients (92 %) pour le bras 140 mg, 287 patients (91 %) pour le bras 70 mg et 284 patients

(89 %) pour le bras placebo ont terminé la phase de traitement en double aveugle.

Les patients traités par l’erenumab ont présenté une réduction de la fréquence des jours de migraine

statistiquement significative et cliniquement pertinente entre l’inclusion et les Mois 4 à 6 (Figure 2)

comparativement aux patients recevant un placebo. Des différences par rapport au placebo ont été

observées dès le Mois 1.

Figure 2

Variation du nombre de jours de migraine par mois par rapport à l’inclusion en

fonction du temps dans l’Etude 2 (y compris critère d’évaluation principal aux

Mois 4, 5 et 6)

Change in Monthly Migraine Days = Variation du nombre de Jours de Migraine par Mois

Table 3

Variation par rapport à l’inclusion de l’efficacité et des résultats rapportés par les

patients aux Semaines 13 à 24 dans l’Etude 2

Aimovig

(erenumab)

140 mg

(n = 318)

Aimovig

(erenumab)

70 mg

(n = 312)

Placebo

(n = 316)

Différence de

traitement

(IC à 95 %)

Valeur

de p

Résultats d’efficacité

JMM

Variation moyenne

(IC à 95 %)

Etat initial (ET)

Répondeurs ≥ 50 %

JMM

Pourcentage [%]

-3,7

(-4,0, -3,3)

8,3 (2,5)

-3,2

(-3,6, -2,9)

8,3 (2,5)

-1,8

(-2,2, -1,5)

8,2 (2,5)

70 mg : -1,4 (-1,9; -0,9)

140 mg : -1,9 (-2,3, -1,4)

Tout

deux

<0.001

Tout

deux

<0,001

a,d

50,0%

43,3%

26,6%

n/a

Répondeurs ≥ 75 %

JMM

Pourcentage [%]

22,0%

20,8%

7,9%

n/a

Jours de traitement

spécifique de la crise

Tout

de migraine par mois

Variation moyenne

-1,6

-1.1

-0,2

deux

70 mg : -0,9(-1.2; -0,6)

(IC à 95 %)

(-1,8 ; -1,4)

(-1,3 ; -0,9)

(-0,4 ; 0,0)

<0,001

140 mg : -1,4 (-1,7; -1,1)

Etat initial (ET)

3,4 (3,5)

3,2 (3,4)

3,4 (3,4)

Mesures des résultats rapportés par les patients

HIT-6

Variation moyenne

-6,9

-6,7

-4,6

n/a

70 mg : -2,1 (-3,0 ; -1,1)

(IC à 95 %)

(-7,6 ; -6,3)

(-7,4 ; -6,0)

(-5,3 ; -4,0) 140 mg : -2,3 (-3,2 ; -1,3)

MIDAS (modifié)

n/a

total

Variation moyenne

-7,5

-6,7

-4,6

70 mg: -2,1 (-3,3; -0,9)

(IC à 95 %)

(-8,3; -6,6)

(-7,6; -5,9)

(-5,5; -3,8)

140 mg: -2,8 (-4,0; -1,7)

IC = intervalle de confiance ; JMM = jours de migraine par mois ; HIT-6 = Headache Impact Test ;

MIDAS = Migraine Disability Assessment; n/a = non applicable.

Pour les critères d'évaluation secondaires, toutes les valeurs de p sont fournies comme des valeurs de p

non ajustées et sont statistiquement significatives après ajustement pour comparaisons multiples.

Pour les critères d’évaluation exploratoires, aucune valeur de p n’a été présentée.

Pour HIT-6 : La variation et la réduction par rapport à l’inclusion ont été évaluées au cours des 4 dernières

semaines de la phase de traitement en double aveugle de 12 semaines. Pour MIDAS : La variation et la

réduction par rapport à l’inclusion ont été évaluées sur 24 semaines. Pour la collecte des données, une

période de rappel de 1 mois a été utilisée.

La valeur de p a été calculée sur la base des odds ratio.

Chez les patients en échec d’un ou plusieurs traitements prophylactiques, la différence de traitement

sur la réduction des JMM observée entre l’erenumab 140 mg et le placebo était de -2,5 (IC à

95 % : -3,4 ; -1,7) et entre l’erenumab 70 mg et le placebo de -2,0 (IC à 95 % : -2,8 ; -1,2). La

proportion de sujets traités par l’erenumab ayant obtenu une réduction des JMM d’au moins 50 % était

plus importante que dans le groupe placebo (39,7 % pour le 140 mg et 38,6 % pour le 70 mg, avec un

odds ratio respectivement de 3,1 [IC à 95 % : 1,7 ; 5,5] et de 2,9 [IC à 95 % : 1,6 ; 5,3]).

L’efficacité était maintenue jusqu’à 1 an dans la partie de la re-randomisation active de l’Etude 2. Les

patients étaient re-randomisés dans la phase de traitement actif (PTA) à 70 mg ou 140 mg d’erenumab.

79,8 % ont terminé la totalité de l’étude de 52 semaines. La réduction des nombres de jours de

migraine par mois entre l’inclusion et la Semaine 52 était de -4,22 dans le groupe PTA 70 mg et

de -4,64 jours dans le groupe PTA 140 mg. A la Semaine 52, la proportion de sujets ayant atteint une

réduction des JMM ≥50 % depuis l’inclusion était de 61,0 % dans le groupe PTA 70 mg et de 64,9 %

dans le groupe PTA 140 mg.

Etude de suivi à long terme

A la suite d’une étude contrôlée versus placebo, 383 patients ont poursuivi par une phase de traitement

en ouvert pendant 5 ans recevant initialement 70 mg d’erenumab (exposition médiane : 2,0 ans), dont

250 patients ont augmenté leur dose à 140 mg (exposition médiane : 2,7 ans). 214 patients ont terminé

la phase de traitement en ouvert de 5 ans. Sur les 383 patients, 168 (43,9%) ont arrêté le traitement ;

les principales raisons étant la demande du patient (84 patients ; 21,9%), les évènements indésirables

(19 patients ; 5,0%), les perdus de vue (14 patients ; 3,7%) et le manque d’efficacité (12 patients ;

3,1%). Les résultats indiquent que l’efficacité a été maintenue jusqu’à 5 ans dans la phase de

traitement en ouvert de l’étude.

Population pédiatrique

L’Agence européenne des médicaments a différé l’obligation de soumettre les résultats d’études

réalisées avec Aimovig dans la prévention de la migraine dans un ou plusieurs sous-groupes de la

population pédiatrique (voir rubrique 4.2 pour les informations concernant l’usage pédiatrique).

5.2

Propriétés pharmacocinétiques

L’erenumab présente une cinétique non linéaire résultant du lien au récepteur CGRP-R. Cependant,

aux doses thérapeutiques efficaces, la pharmacocinétique de l’erenumab après administration sous-

cutanée toutes les 4 semaines est essentiellement linéaire en raison de la saturation de la liaison au

CGRP-R. L’administration sous-cutanée d’une dose mensuelle de 140 mg et d’une dose mensuelle de

70 mg chez des volontaires sains a conduit à une C

max

moyenne (écart type [ET]) respectivement de

15,8 (4,8) µg/ml et de 6,1 (2,1) µg/ml et une ASC

last

moyenne (ET) respectivement de

505 (139) jour*µg/ml et de 159 (58) jour*µg/ml.

Un facteur d’accumulation inférieur à 2 a été observé pour les concentrations sériques après des doses

de 140 mg administrées par voie sous-cutanée toutes les 4 semaines et les concentrations sériques

approchaient de l’état d’équilibre environ 12 semaines après l’administration.

Absorption

Après une dose sous-cutanée unique de 140 mg ou de 70 mg d’erenumab administrée à des adultes

sains, les concentrations médianes sériques au pic étaient atteintes en 4 à 6 jours et la biodisponibilité

absolue estimée était de 82 %.

Distribution

Après une dose intraveineuse unique de 140 mg, le volume de distribution moyen (ET) au cours de la

phase terminale (Vz) était estimé à 3,86 (0,77) l.

Biotransformation / Elimination

Deux phases d’élimination ont été observées pour l’erenumab. Aux faibles concentrations,

l’élimination se fait essentiellement par liaison saturable à la cible (CGRP-R), tandis qu’aux

concentrations plus élevées, l’erenumab est largement éliminé via une voie protéolytique non

spécifique. Tout au long de la période d’administration, l’erenumab est principalement éliminé via une

voie protéolytique non spécifique avec une demi-vie effective de 28 jours.

Populations particulières

Insuffisance rénale

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (DFGe < 30 ml/min/1,73 m

) n’ont pas été

étudiés. L’analyse pharmacocinétique de population des données intégrées fournies par les études

cliniques sur Aimovig n’a pas révélé de différence de pharmacocinétique de l’erenumab chez les

patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée comparativement à ceux ayant une

fonction rénale normale (voir rubrique 4.2).

Insuffisance hépatique

Aucune étude n’a été menée chez des patients atteints d’insuffisance hépatique. L’erenumab, en tant

qu’anticorps monoclonal humain, n’est pas métabolisé par les enzymes du cytochrome P450 et la

clairance hépatique n’est pas une voie de clairance majeure pour l’erenumab (voir rubrique 4.2).

5.3

Données de sécurité préclinique

Les données non cliniques issues des études conventionnelles de pharmacologie de sécurité, toxicité

en administration répétée et des fonctions de reproduction et de développement, n’ont pas révélé de

risque particulier pour l’homme.

Aucune étude de carcinogénicité n’a été conduite avec l’erenumab. L’erenumab n’est pas

pharmacologiquement actif chez les rongeurs. Il possède une activité biologique chez les singes

cynomolgus, mais cette espèce n’est pas un modèle approprié pour l’évaluation du risque de

développement de tumeurs. Le potentiel mutagène de l’erenumab n’a pas été évalué ; toutefois, il est

peu probable que les anticorps monoclonaux modifient l’ADN ou les chromosomes.

Dans les études de toxicité à doses répétées, il n’a pas été observé d’effets toxiques chez des singes

sexuellement matures ayant reçu jusqu’à 150 mg/kg par voie sous-cutanée deux fois par semaine

pendant une durée allant jusqu’à 6 mois, à des expositions systémiques jusqu’à 123 fois et 246 fois

plus élevées que la dose clinique de 140 mg et de 70 mg respectivement, toutes les 4 semaines, sur la

base de l’ASC sérique. Il n’a pas non plus été observé d’effets toxiques sur les marqueurs de la fertilité

(modifications anatomopathologiques ou histopathologiques dans les organes reproducteurs) dans ces

études.

Dans une étude sur la reproduction chez des singes cynomolgus, il n’a pas été observé d’effets sur la

grossesse, le développement embryo-fœtal ou le développement post-natal (jusqu’à l’âge de 6 mois)

lorsque l’erenumab était administré tout au long de la grossesse à des niveaux d’exposition

approximativement 17 fois et 34 fois supérieurs à ceux atteints chez des patients recevant l’erenumab

140 mg et 70 mg respectivement, toutes les 4 semaines, sur la base de l’ASC. Des concentrations

sériques mesurables d’erenumab ont été observées chez les singes à la naissance, ce qui confirme que

l’erenumab, comme les autres anticorps de type IgG, traverse la barrière placentaire.

6.1

DONNÉES PHARMACEUTIQUES

Liste des excipients

Saccharose

Polysorbate 80

Hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH)

Acide acétique glacial

Eau pour préparations injectables

6.2

Incompatibilités

En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d’autres

médicaments.

6.3

3 ans

6.4

Précautions particulières de conservation

Durée de conservation

Seringue préremplie

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Après avoir été sorti du réfrigérateur, Aimovig doit être utilisé dans les 7 jours lorsqu’il est conservé à

température ambiante (jusqu’à 25°C) ou jeté. S’il est conservé à une température supérieure ou sur une

période plus longue il doit être jeté.

Stylo prérempli

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

Après avoir été sorti du réfrigérateur, Aimovig doit être utilisé dans les 7 jours lorsqu’il est conservé à

température ambiante (jusqu’à 25°C) ou jeté. S’il est conservé à une température supérieure ou sur une

période plus longue il doit être jeté.

6.5

Nature et contenu de l’emballage extérieur

Seringue préremplie

Aimovig se présente sous la forme d’une seringue préremplie (1 ml, verre de Type 1) avec une aiguille

en acier inoxydable protégée par un capuchon (caoutchouc contenant du latex).

Aimovig est disponible en conditionnements de 1 seringue préremplie.

Stylo prérempli

Aimovig se présente sous la forme d’un stylo prérempli (1 ml, verre de Type 1) avec une aiguille en

acier inoxydable protégée par un capuchon (caoutchouc contenant du latex).

Aimovig est disponible en conditionnements de 1 stylo prérempli et en conditionnements multiples

contenant 3 (3x1) stylos préremplis.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

6.6

Précautions particulières d’élimination et manipulation

Avant administration, la solution doit être inspectée visuellement. La solution ne doit pas être injectée

si elle est trouble, jaune, ou elle contient des flocons ou particules.

Seringue préremplie

Afin d’éviter tout inconfort au site d’injection, la/les seringue(s) préremplie(s) doit/doivent être

laissée(s) à température ambiante (jusqu’à 25 °C) pendant au moins 30 minutes avant l’injection.

Elle(s) doit/doivent également être conservée(s) à l’abri de la lumière directe du soleil. La totalité du

contenu de la/des seringue(s) préremplie(s) doit être injectée. La/les seringue(s) ne doit/doivent pas

être chauffée(s) en utilisant une source de chaleur telle que de l’eau chaude ou un four à micro-ondes

et elle(s) ne doit/doivent pas être agitée(s).

Stylo prérempli

Afin d’éviter tout inconfort au site d’injection, le/les stylo(s) prérempli(s) doit/doivent être laissé(s) à

température ambiante (jusqu’à 25°C) pendant au moins 30 minutes avant l’injection. Il(s) doit/doivent

également être conservé(s) à l’abri de la lumière directe du soleil. La totalité du contenu du/des

stylo(s) prérempli(s) doit être injectée. Le(s) stylo(s) ne doit/doivent pas être chauffé(s) en utilisant

une source de chaleur telle que de l’eau chaude ou un four à micro-ondes et il(s) ne doit/doivent pas

être agité(s).

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

EU/1/18/1293/001-006

DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE

L’AUTORISATION

26 juillet 2018

10.

DATE DE MISE À JOUR DU TEXTE

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments

http ://www.ema.europa.eu/

ANNEXE II

FABRICANT(S) DE LA/DES SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

D’ORIGINE BIOLOGIQUE ET FABRICANT(S)

RESPONSABLE(S) DE LA LIBÉRATION DES LOTS

CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET

D’UTILISATION

AUTRES CONDITIONS ET OBLIGATIONS DE

L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

CONDITIONS OU RESTRICTIONS EN VUE D’UNE

UTILISATION SÛRE ET EFFICACE DU MÉDICAMENT

FABRICANT(S) DE LA/DES SUBSTANCE(S) ACTIVE(S) D’ORIGINE BIOLOGIQUE

ET FABRICANT(S) RESPONSABLE(S) DE LA LIBÉRATION DES LOTS

Nom et adresse du (des) fabricant(s) de la (des) substance(s) active(s) d’origine

biologique

Amgen, Inc.

One Amgen Center Drive

Thousand Oaks

91320

Etats-Unis

Amgen Singapore Manufacturing Pte. Ltd.

1 Tuas View Drive

Singapour 637026

Singapour

Nom et adresse du (des) fabricant(s) responsable(s) de la libération des lots

Aimovig 70 mg, 140 mg solution injectable en seringue préremplie :

Alcon-Couvreur

Rijksweg 14

B-2870 Puurs

Belgique

Novartis Pharma GmbH

Roonstrasse 25

D-90429 Nuremberg

Allemagne

Aimovig 70 mg, 140 mg solution injectable en stylo prérempli :

Sandoz GmbH

Biochemiestrasse 10

6336 Langkampfen

Autriche

Novartis Pharma GmbH

Roonstrasse 25

D-90429 Nuremberg

Allemagne

Le nom et l’adresse du fabricant responsable de la libération du lot concerné doivent figurer sur la

notice du médicament.

CONDITIONS OU RESTRICTIONS DE DÉLIVRANCE ET D’UTILISATION

Médicament soumis à prescription médicale restreinte (voir annexe I: Résumé des Caractéristiques du

Produit, rubrique 4.2).



AUTRES CONDITIONS ET OBLIGATIONS DE L’AUTORISATION DE MISE SUR

LE MARCHÉ

Rapports périodiques actualisés de sécurité (PSURs)

Les exigences relatives à la soumission des PSURs pour ce médicament sont définies dans la

liste des dates de référence pour l’Union (liste EURD) prévue à l’article 107 quater, paragraphe

7, de la directive 2001/83/CE et ses actualisations publiées sur le portail web européen des

médicaments.

Le titulaire soumet le premier PSUR pour ce médicament dans un délai de 6 mois suivant

l’autorisation.

CONDITIONS OU RESTRICTIONS EN VUE D’UNE UTILISATION SÛRE ET

EFFICACE DU MÉDICAMENT

Plan de gestion des risques (PGR)



Le titulaire de l’autorisation de mise sur le marché réalise les activités de pharmacovigilance et

interventions requises décrites dans le PGR adopté et présenté dans le Module 1.8.2 de l’autorisation

de mise sur le marché, ainsi que toutes actualisations ultérieures adoptées du PGR.

De plus, un PGR actualisé doit être soumis:



à la demande de l’Agence européenne des médicaments;



dès lors que le système de gestion des risques est modifié, notamment en cas de réception de

nouvelles informations pouvant entraîner un changement significatif du profil bénéfice/risque,

ou lorsqu’une étape importante (pharmacovigilance ou réduction du risque) est franchie.

ANNEXE III

ÉTIQUETAGE ET NOTICE

A. ÉTIQUETAGE

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON POUR CONDITIONNEMENT UNITAIRE – seringue préremplie

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 70 mg solution injectable en seringue préremplie

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Une seringue préremplie contient 70 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

1 seringue préremplie

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement contenant 1 seringue préremplie

12.

EU/1/18/1293/003

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 70 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS

PRIMAIRES

ETIQUETTE SERINGUE

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Aimovig 70 mg injection

erenumab

MODE D’ADMINISTRATION

EXP

DATE DE PÉREMPTION

Lot

NUMÉRO DU LOT

CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ

AUTRE

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON POUR CONDITIONNEMENT UNITAIRE – seringue préremplie

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 140 mg solution injectable en seringue préremplie

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Une seringue préremplie contient 140 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

1 seringue préremplie

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement contenant 1 seringue préremplie

12.

EU/1/18/1293/006

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 140 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS

PRIMAIRES

ETIQUETTE SERINGUE

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Aimovig 140 mg injection

erenumab

MODE D’ADMINISTRATION

EXP

DATE DE PÉREMPTION

Lot

NUMÉRO DU LOT

CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ

AUTRE

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON POUR CONDITIONNEMENT UNITAIRE – stylo prérempli

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 70 mg solution injectable en stylo prérempli

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Un stylo prérempli contient 70 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

1 stylo prérempli

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement contenant 1 stylo prérempli

12.

EU/1/18/1293/001

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 70 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus.

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON EXTÉRIEUR POUR CONDITIONNEMENT MULTIPLE (INCLUANT LA BLUE

BOX) – stylo prérempli

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 70 mg solution injectable en stylo prérempli

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Un stylo prérempli contient 70 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

Conditionnement multiple : 3 (3 boites de 1) stylos préremplis

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver les stylos préremplis dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement multiple contenant 3 (3x1) stylos préremplis

12.

EU/1/18/1293/002

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 70 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON INTERMÉDIAIRE POUR CONDITIONNEMENT MULTIPLE (SANS BLUE BOX)

– stylo prérempli

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 70 mg solution injectable en stylo prérempli

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Un stylo prérempli contient 70 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

1 stylo prérempli

Composant d’un condionnement multiple. Ne doit pas être vendu séparément.

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement multiple contenant 3 (3x1) stylos préremplis

12.

EU/1/18/1293/002

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 70 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS

PRIMAIRES

ÉTIQUETTE STYLO

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Aimovig 70 mg injection

erenumab

MODE D’ADMINISTRATION

EXP

DATE DE PÉREMPTION

Lot

NUMÉRO DU LOT

CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ

AUTRE

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON POUR CONDITIONNEMENT UNITAIRE – stylo prérempli

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 140 mg solution injectable en stylo prérempli

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Un stylo prérempli contient 140 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

1 stylo prérempli

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement contenant 1 stylo prérempli

12.

EU/1/18/1293/004

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 140 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

code-barres 2D portant l’identifiant unique inclus.

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON EXTÉRIEUR POUR CONDITIONNEMENT MULTIPLE (INCLUANT LA BLUE

BOX) – stylo prérempli

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 140 mg solution injectable en stylo prérempli

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Un stylo prérempli contient 140 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

Conditionnement multiple : 3 (3 boites de 1) stylos préremplis

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver les stylos préremplis dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement multiple contenant 3 (3x1) stylos préremplis

12.

EU/1/18/1293/005

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 140 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

code-barres 2D portant l'identifiant unique inclus.

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTÉRIEUR

CARTON INTERMÉDIAIRE POUR CONDITIONNEMENT MULTIPLE (SANS BLUE BOX)

– stylo prérempli

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT

Aimovig 140 mg solution injectable en stylo prérempli

erenumab

COMPOSITION EN SUBSTANCE(S) ACTIVE(S)

Un stylo prérempli contient 140 mg d’erenumab.

LISTE DES EXCIPIENTS

Contient également : saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique glacial, eau

pour préparations injectables.

Le capuchon de l’aiguille contient du latex.

FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU

Solution injectable

1 stylo prérempli

Composant d’un condionnement multiple. Ne doit pas être vendu séparément.

MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Lire la notice avant utilisation.

Voie sous-cutanée

A usage unique.

MISE EN GARDE SPÉCIALE INDIQUANT QUE LE MÉDICAMENT DOIT ÊTRE

CONSERVÉ HORS DE VUE ET DE PORTÉE DES ENFANTS

Tenir hors de la vue et de la portée des enfants.

AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPÉCIALE(S), SI NÉCESSAIRE

EXP

DATE DE PÉREMPTION

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur. Ne pas congeler.

Conserver le stylo prérempli dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière.

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES D’ÉLIMINATION DES MÉDICAMENTS NON

UTILISÉS OU DES DÉCHETS PROVENANT DE CES MÉDICAMENTS S’IL Y A

LIEU

10.

11.

NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE

MARCHÉ

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

NUMÉRO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ

Conditionnement multiple contenant 3 (3x1) stylos préremplis

12.

EU/1/18/1293/00005

13.

Lot

NUMÉRO DU LOT

14.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DÉLIVRANCE

15.

INDICATIONS D’UTILISATION

16.

INFORMATIONS EN BRAILLE

Aimovig 140 mg

17.

IDENTIFIANT UNIQUE - CODE-BARRES 2D

18.

IDENTIFIANT UNIQUE - DONNÉES LISIBLES PAR LES HUMAINS

MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS

PRIMAIRES

ÉTIQUETTE STYLO

DÉNOMINATION DU MÉDICAMENT ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION

Aimovig 140 mg injection

erenumab

MODE D’ADMINISTRATION

EXP

DATE DE PÉREMPTION

Lot

NUMÉRO DU LOT

CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITÉ

AUTRE

B. NOTICE

Notice : Information de l’utilisateur

Aimovig 70 mg solution injectable en seringue préremplie

Aimovig 140 mg solution injectable en seringue préremplie

erenumab

Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire qui permettra l’identification rapide

de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet

indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des

informations importantes pour vous.

Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre

infirmier/ère.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il

pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien

ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné

dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice? :

Qu’est-ce qu’Aimovig et dans quels cas est-il utilisé

Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Aimovig

Comment utiliser Aimovig

Quels sont les effets indésirables éventuels?

Comment conserver Aimovig

Contenu de l’emballage et autres informations

Qu’est-ce qu’Aimovig et dans quels cas est-il utilisé

Aimovig contient la substance active erenumab. Elle appartient à une classe de médicaments appelés

anticorps monoclonaux.

Aimovig agit en bloquant l’activité de la molécule CGRP, qui est associée à la migraine (CGRP est

l’abréviation du mot anglais « calcitonine gene-related peptide », peptide lié au gène de la calcitonine).

Aimovig est utilisé pour prévenir les crises de migraine chez l’adulte ayant au moins 4 jours de

migraine par mois au moment du début du traitement par Aimovig.

Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Aimovig

N’utilisez jamais Aimovig

si vous êtes allergique à l’érenumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce

médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser Aimovig:

si vous avez déjà présenté une réaction allergique au latex de caoutchouc. L’emballage de ce

médicament contient du latex de caoutchouc dans le capuchon.

si vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire. Aimovig n’a pas été étudié chez les patients

ayant certaines maladies cardiovasculaires.

Contactez immédiatement votre médecin ou un service médical d’urgence :

si vous présentez l’un des symptômes d’une réaction allergique sévère, tels qu’une éruption

cutanée ou un gonflement généralement du visage, de la bouche, de la langue ou de la gorge ; ou

des difficultés à respirer. Des réactions allergiques graves peuvent apparaitre en quelques

minutes mais certaines peuvent apparaitre plus d’une semaine après l’utilisation d’Aimovig.

Contactez un médecin en cas de constipation et consultez immédiatement un médecin en cas de

constipation accompagnée de douleurs abdominales sévères ou constantes, de vomissements, de

gonflement de l’abdomen ou de ballonnements. Une constipation peut survenir en cas de

traitement par Aimovig. Elle est généralement d’intensité légère à modérée. Cependant, certains

patients traités par Aimovig ont eu une constipation accompagnée de complications sévères et

ont été hospitalisés. Certains cas ont nécessité une intervention chirurgicale.

Enfants et adolescents

Ne donnez pas ce médicament aux enfants et adolescents (de moins de 18 ans), car l’utilisation

d’Aimovig n’a pas été étudiée dans ce groupe d’âge.

Autres médicaments et Aimovig

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser

tout autre médicament.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse,

demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Grossesse

Votre médecin décidera si vous devez arrêter d’utiliser Aimovig au cours de la grossesse.

Allaitement

Les anticorps monoclonaux tel qu’Aimovig passent dans le lait maternel pendant les premiers jours

après la naissance, mais après cette première période, Aimovig peut être utilisé. Discutez avec votre

médecin de l’utilisation d’Aimovig pendant l’allaitement afin de vous aider à décider si vous devez

arrêter l’allaitement ou arrêter d’utiliser Aimovig.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il est peu probable qu’Aimovig affecte votre aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des

machines.

Aimovig contient du sodium

Aimovig contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c.-à-d. qu’il est essentiellement

« sans sodium ».

Comment utiliser Aimovig

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.

Si vous n’avez pas constaté d’effet après 3 mois de traitement, parlez-en avec votre médecin qui

décidera si vous devez continuer le traitement.

Veillez à utiliser Aimovig en suivant exactement la prescription de votre médecin. Si votre médecin

vous prescrit la dose de 70 mg, vous devez recevoir une injection une fois toutes les 4 semaines. Si

votre médecin vous prescrit la dose de 140 mg, vous devez recevoir soit une injection d’Aimovig

140 mg, soit deux injections d’Aimovig 70 mg une fois toutes les 4 semaines. Si vous avez deux

injections d’Aimovig 70 mg, la seconde injection doit être administrée immédiatement après la

première à un site d’injection différent. Assurez-vous de bien injecter la totalité du contenu des deux

seringues.

Aimovig est administré par injection sous la peau (appelée injection sous-cutanée). Vous ou votre

aidant pouvez réaliser l’injection dans votre ventre ou votre cuisse. La région externe de la partie

supérieure de votre bras peut également être utilisée comme site d’injection mais seulement si

quelqu’un d’autre effectue l’injection. Si vous avez besoin de 2 injections, elles doivent être réalisées

sur des sites différents afin d’éviter le durcissement de la peau et ne doivent pas être effectuées dans

une zone de peau sensible, avec des hématomes, rouge ou dure.

Votre médecin ou infirmier/ère vous formera, vous ou votre aidant, à la bonne technique de

préparation et d’injection d’Aimovig. N’essayez pas d’injecter Aimovig avant d’avoir reçu cette

formation.

Les seringues d’Aimovig sont uniquement à usage unique.

Pour des instructions détaillées concerant l’injection d’Aimovig, voir les « Instructions pour

l’utilisation de la seringue préremplie d’Aimovig » à la fin de cette notice.

Si vous avez utilisé plus d’Aimovig que vous n’auriez dû

Si vous avez reçu plus d’Aimovig que vous n’auriez dû ou si la dose a été reçue plus tôt que prévu,

adressez-vous à votre médecin.

Si vous oubliez d’utiliser Aimovig

Si vous oubliez une dose d’Aimovig, prenez-la dès que possible, dès que vous vous en rendez

compte.

Puis, contactez votre médecin qui vous dira à quel moment vous devez programmer l’injection

suivante. Respectez le nouveau calendrier en suivant exactement les indications de votre

médecin.

Si vous arrêtez d’utiliser Aimovig

N’arrêtez pas Aimovig sans en avoir discuté avec votre médecin. Vos symptômes pourraient

réapparaitre si vous arrêtez le traitement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à

votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne

surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables possibles sont listés ci-dessous. La plupart de ces effets indésirables sont

d’intensité légère à modérée.

Fréquent : pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10

réactions allergiques comme une éruption cutanée, un gonflement, un urticaire ou des difficultés

à respirer (voir rubrique 2)

constipation

démangeaisons

spasmes musculaires

réactions au site d’injection, comme une douleur, une rougeur et un gonflement au point

d’injection.

Aimovig peut provoquer des réactions cutanées telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons,

des pertes de cheveux ou des plaies dans la bouche/lèvre.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à

votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette

notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de

déclaration décrit en

Annexe V.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir

davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Comment conserver Aimovig

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette et l’emballage après

EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Conserver la/les seringue(s) dans l’emballage extérieur à l’abri de la lumière. A conserver au

réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.

Après avoir été sorti du réfrigérateur, Aimovig doit être conservé à température ambiante (jusqu’à

25°C) dans l’emballage extérieur et doit être utilisé dans un délai de 7 jours ou sinon jeté. Ne remettez

pas Aimovig au réfrigérateur une fois qu’il a été sorti.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez que la solution contient des particules, a un aspect

trouble ou présente une coloration jaune.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les

médicaments que vous n’utilisez plus. Il peut y avoir une réglementation en vigueur pour

l’élimination. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

Contenu de l’emballage et autres informations

Ce que contient Aimovig

La substance active est l’erenumab.

Aimovig 70 mg solution injectable en seringue préremplie contient 70 mg d’erenumab.

Aimovig 140 mg solution injectable en seringue préremplie contient 140 mg d’erenumab.

Les autres composants sont saccharose, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide acétique

glacial, eau pour préparations injectables.

Comment se présente Aimovig et contenu de l’emballage extérieur

Aimovig solution injectable est limpide à opalescent, incolore à jaune pâle, et pratiquement exempte

de particules.

Chaque conditionnement contient une seringue préremplie à usage unique.

Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché

Novartis Europharm Limited

Vista Building

Elm Park, Merrion Road

Dublin 4

Irlande

Fabricant

Alcon-Couvreur

Rijksweg 14

B-2870 Puurs

Belgique

Novartis Pharma GmbH

Roonstrasse 25

90429 Nuremberg

Allemagne

Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le

représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :

België/Belgique/Belgien

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

България

Novartis Bulgaria EOOD

Тел: +359 2 489 98 28

Česká republika

Novartis s.r.o.

Tel: +420 225 775 111

Danmark

Novartis Healthcare A/S

Tlf: +45 39 16 84 00

Deutschland

Novartis Pharma GmbH

Tel: +49 911 273 0

Eesti

SIA Novartis Baltics Eesti filiaal

Tel: +372 66 30 810

Ελλάδα

Novartis (Hellas) A.E.B.E.

Τηλ: +30 210 281 17 12

España

Novartis Farmacéutica, S.A.

Tel: +34 93 306 42 00

France

Novartis Pharma S.A.S.

Tél: +33 1 55 47 66 00

Hrvatska

Novartis Hrvatska d.o.o.

Tel. +385 1 6274 220

Lietuva

SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas

Tel: +370 5 269 16 50

Luxembourg/Luxemburg

Novartis Pharma N.V.

Tél/Tel: +32 2 246 16 11

Magyarország

Novartis Hungária Kft.

Tel.: +36 1 457 65 00

Malta

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +356 2122 2872

Nederland

Novartis Pharma B.V.

Tel: +31 88 04 52 111

Norge

Novartis Norge AS

Tlf: +47 23 05 20 00

Österreich

Novartis Pharma GmbH

Tel: +43 1 86 6570

Polska

Novartis Poland Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 375 4888

Portugal

Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

Tel: +351 21 000 8600

România

Novartis Pharma Services Romania SRL

Tel: +40 21 31299 01

Ireland

Novartis Ireland Limited

Tel: +353 1 260 12 55

Ísland

Vistor hf.

Sími: +354 535 7000

Italia

Novartis Farma S.p.A.

Tel: +39 02 96 54 1

Κύπρος

Novartis Pharma Services Inc.

Τηλ: +357 22 690 690

Latvija

SIA Novartis Baltics

Tel: +371 67 887 070

Slovenija

Novartis Pharma Services Inc.

Tel: +386 1 300 75 50

Slovenská republika

Novartis Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 5542 5439

Suomi/Finland

Novartis Finland Oy

Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200

Sverige

Novartis Sverige AB

Tel: +46 8 732 32 00

United Kingdom (Northern Ireland)

Novartis Ireland Limited

Tel: +44 1276 698370

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est

Autres sources d’informations

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site internet de l’Agence

européenne des médicaments

http://www.ema.europa.eu/

Instructions pour l’utilisation de la seringue préremplie d’Aimovig

Présentation de la seringue

Avant utilisation

Piston

Plunger

Après utilisation

Piston usagé

Repose-doigts

Etiquette et date de

péremption

Étiquette et date de

péremption

Corps usagé

Corps

Aiguille usagée

Solution

Capuchon de

l’aiguille gris en

place (aiguille à

l’intérieur)

Important : L’aiguille est à l’intérieur du capuchon gris.

Général

Avant d’utiliser la seringue préremplie d’Aimovig, veuillez-lire ces

informations importantes :

Capuchon de l’aiguille

gris retiré

Étape 1 : Mise en place

Remarque : La dose prescrite d’Aimovig est soit de 70 mg, soit de 140 mg. Cela signifie que pour la

dose de 70 mg vous devez injecter le contenu d’une seringue de 70 mg à usage unique. Pour la dose de

140 mg, vous devez injecter le contenu soit d’une seringue de 140 mg à usage unique, soit de deux

seringues de 70 mg à usage unique, l’une après l’autre.

(A)

Sortez la/les seringue(s) d’Aimovig de la boîte en la/les tenant par le corps. Vous pouvez avoir besoin

d’utiliser soit une soit deux seringues selon la dose prescrite. Ne pas agiter.

Pour éviter tout inconfort au site d’injection, laissez la/les seringue(s) à température ambiante pendant

au moins 30 minutes avant l’injection.

Remarque

: N’essayez pas de réchauffer la/les seringue(s) en utilisant une source de chaleur comme

de l’eau chaude ou un micro-ondes.

(B)

Inspectez visuellement la(les) seringue(s). Assurez-vous que la solution que vous voyez dans la

seringue est transparente et incolore à jaune clair.

Remarque :

N’utilisez pas la seringue si l’un de ses éléments semble fissuré ou cassé.

N’utilisez pas la seringue si elle est tombée.

N’utilisez pas la seringue si l’aiguille n’a pas de capuchon ou si celui-ci n’est pas bien fixé.

Dans tous les cas décrits ci-dessus, utilisez une nouvelle seringue. En cas de doute, contactez votre

médecin ou pharmacien.

(C)

Rassemblez tout le matériel nécessaire

pour les injections :

Lavez-vous soigneusement les mains

avec de l’eau et du savon.

Sur une surface propre et bien

éclairée, placez :

Une(des) seringue(s) neuve(s)

Des tampons d’alcool

Des boules de coton ou des

compresses de gaze

Des pansements adhésifs

Un collecteur pour objets

tranchants

(D)

Préparez et nettoyez le ou les site(s) d’injection.

Haut du

bras

Ventre

(abdomen)

Cuisse

N’ utilisez que les sites d’injection suivants :

Cuisse

Ventre (abdomen) (excepté une zone de 5 cm autour du nombril)

Région externe du haut du bras (seulement si quelqu’un d’autre effectue l’injection)

Nettoyez le site d’injection avec un tampon d’alcool et laissez sécher la peau.

Choisissez un site différent à chaque injection. Si vous avez besoin d’utiliser le même site d'injection,

assurez-vous simplement de ne pas effectuer l’injection au même endroit que la fois précédente.

Remarque :

Après avoir nettoyé la zone, ne la touchez plus avant l’injection.

Ne choisissez pas une zone où la peau est sensible, avec des hématomes, rouge ou dure. Evitez

l’injection dans les endroits présentant des cicatrices ou des vergetures.

Étape 2 : Préparation

(E)

Seulement lorsque vous êtes prêt(e) pour l’injection, retirez le capuchon gris de l’aiguille en tirant tout

droit et en direction opposée à votre corps. L’injection doit être administrée dans un délai de 5 minutes.

Il est normal d’apercevoir une goutte de liquide au bout de l’aiguille.

Remarque

Ne laissez pas l’aiguille sans capuchon pendant plus de 5 minutes. Le médicament peut sécher.

Ne tordez pas et ne courbez pas le capuchon gris de l’aiguille.

Ne remettez pas le capuchon gris de l’aiguille en place après l’avoir retiré.

(F)

Pincez fermement la peau au site d’injection.

Remarque : Maintenez la peau pincée pendant l’injection.

Étape 3 : Injection

(G)

Tout en continuant de pincer, introduisez l’aiguille de la seringue dans la peau selon un angle de 45 à

90 degrés.

Ne placez pas votre doigt sur le piston pendant l’introduction de l’aiguille.

(H)

Par une pression lente et constante, poussez la tige du piston à fond, jusqu’à ce qu’il arrête d’avancer.

(I)

Ensuite, relâchez le pouce et soulevez lentement la seringue hors de la peau puis relâchez la peau

pincée.

Remarque : Lorsque vous retirez la seringue, s’il semble rester du médicament dans le corps de la

seringue, cela signifie que vous n’avez pas reçu une dose complète. Contactez votre médecin.

Étape 4 : Fin

(J)

Jetez la seringue usagée et le capuchon gris de l’aiguille.

Placez la seringue usagée dans un collecteur pour objets tranchants

immédiatement après utilisation. Demandez un collecteur d’objets

tranchants à votre pharmacien. Il existe peut-être une

réglementation locale pour les déchets.

Remarque :

Ne réutilisez pas la seringue.

Ne recyclez pas la seringue ni le collecteur pour objets

tranchants.

Conservez toujours le collecteur pour objets tranchants hors de la

portée des enfants.

(K)

Examinez le site d’injection.

Si vous voyez du sang sur la peau, pressez une boule de coton ou une compresse de gaze sur le site

d’injection. Ne frottez pas le site d’injection. Appliquez un pansement adhésif si nécessaire.

Si votre dose est de 140 mg et que vous utilisez deux seringues d’Aimovig

70 mg, répétez les étapes 1(D) à 4 avec la deuxième seringue pour injecter la

dose complète.